Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратилась к психиатру с проблемой депрессии и социофобии. Проблема социофобии тянется с 6 лет, депрессия с подросткового возраста. Пила Золофт 100 мг дозировку, эффекта за 3 месяца не было. Далее с увеличением (150мг). Потом добавляли нейролептики Арипризол 10 мг, тоже без...
Здравствуйте. Ваш случай указывает на резистентность к стандартной терапии, что требует более индивидуального подхода в лечении. Почему терапия могла быть неэффективной? Вы уже пробовали несколько антидепрессантов (Золофт, Паксил) и даже трициклический антидепрессант (Анафранил). Отсутствие стойкого эффекта может быть связано с биологическими особенностями вашего состояния. Социофобия часто плохо поддаётся лечению только медикаментами. Оно требует обязательного включения психотерапии (например, когнитивно-поведенческой терапии, КПТ) в план лечения. Не исключено, что депрессия и социофобия могут быть частью более сложного расстройства, такого как циклотимия или тревожно-депрессивное расстройство. Пересмотрите схему лечения. Вот возможные альтернативы: Венлафаксин: СИОЗСиН, который может быть эффективен при резистентной депрессии и тревожных расстройствах. Ркомендуемая доза - до 225 мг/день. Дулоксетин: Также СИОЗСиН, который работает на депрессию и тревогу, часто улучшая физическую активность и снижая сонливость. Для усиления действия антидепрессантов и улучшения сна возможно добавление миртазапина (15–30 мг на ночь) для усиления эффекта и улучшения сна. Также применение лития в низких дозах может быть полезным для усиления антидепрессивного эффекта.
Кьюлипта и мигрень
5 ответовПринимаю кьюлипту седьмой месяц. Эффекта нет. Можно ли резко прекратить прием или как правильно перестать принимать препарат?
Здравствуйте! В таких случаях допускается резко прекратить прием препарата Кьюлипта, так как он не вызывает физической зависимости и синдрома отмены, его отмена не требует постепенного снижения дозы. Действительно, если принимаете Кьюлипту уже 7 месяцев (при стандартном международном критерии оценки эффективности в 3-6 месяцев) и не видите улучшений, продолжение терапии нецелесообразно.
Тирзетта прием
1 ответПринимаю тирзетта 2.5 мг вторая неделя пошла два укола уже проставила эффекта никакого, что посоветуете?увеличить дозировку ?
Добрый день, Светлана, стартовая доза 2,5 мг зачастую может не дать никакого эффекта. Необходимо пройти все 4 укола по 2,5, и 5 укол уже рассмотреть чтобы увеличит дозу до 5 мг( что является рабочей дозой) . Будьте здоровы !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка, как шарик на нижнем веке
6 ответовТри дня как выступила шишка на нижнем веке, капаю добродекс, мажу гидрокартизоновой мазью, пока без видимого эффекта
Здравствуйте. Ознакомилась с фото. Визуально, сформировалась капсула закупорки протока мейбомиевой железы, сейчас холодная стадия, может достаточно долго консервативно рассасываться. В таких случаях обычно рекомендуют прикладывать аккуратно сухое тепло на 2-3 мин перед закапыванием и нанесением мазей, затем рекомендуют продолжить капать Тобрадекс 4 раза в день до 10 дней, через 5 мин за веко закладывать мазь Флоксал 2 раза в день и Гидрокортизоновую мазь 0,5% 2 раза в день 10-14 дней, чередуя между собой, например, утром - Флоксал , в обед- Гидрокортизоновая мазь и т.д. На кожу века рекомендуют массажными движениями наносить Гидрокортизоновую мазь 2,5% или 1% 2-3 раза в день, так же чередуя с Флоксалом до 10-14 дней. Если шишка не рассосется с первого раза, то рекомендуют сделать 10 дней перерыв и повторить курс заново. Либо рекомендуется сделать ГКС в капсулу Халязиона, например, Дипроспан или Кеналог для рассасывания изнутри.
У новорожденной (1,5 недели ) красное пятно на веке.Педиатр прописал Торбекс, в роддоме закладывали глазную мазь - эффекта нет.
Поняла Это похоже, как я выше говорила, на сосудистое. Необходимо наблюдать. Обычно такие пятна называют укус аиста, не представляет опасности. Для этого вида гемангиомы рост не характерен. Но, в любом случае просто динамика нужна. Пятно не должно набухать, увеличиваться в размере. Если такое будет наблюдаться, то потребуется консультация детского сосудистого хирурга,так как работа с гемангиомами входит в рамки их компетенции
Укус мошки
4 ответаУкусы мошки сильно разбухают, болят, чешутся, красные. 3 дня мажу псило-бальзамом и пью супрастин, эффекта никакого
Здравствуйте. Изменения на коже после укусов мошек могут беспокоить в течение недели, иногда дольше (все зависит от индивидуальной реакции). В подобных случаях рекомендуют местно обрабатывать фенистил-гелем 2 раа в день (при неэффективности назначают гормональную мазь, например Акридерм 2 раза в день ) - 5- 7 дней. Внутрь более эффективны антигистаминные препараты последнего поколения (дезал/цетрин на выбор) 1 раз в день до 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больно наступать на пятки
5 ответовБольно наступать на пятки, особенно левую. Началась примерно 3 месяца назад. Со временем боль усилилась. Иногда на короткое время боль пропадает, потом становится ещё сильнее. Острая или ноющая боль, в течение дня меняется ее характер. 10 дней делала компрессы медицинской...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пяток на фоне пяточных шпор. Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Можно чередовать с гелем Димексида. Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Можно на ночь надевать ортез "страсбургский носок". Если лечение выше не помогает обычно рассматривают процедуры, которые редко доступны по ОМС: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 3. HILT терапия на пятку 4. PRP терапия 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Покраснение на малых половых губах
6 ответовПод конец па с презервативом почувствовала неприятные ощущения в районе входа во влагалище. Подумала, что муж "натер". После па не подмылась, т.к. па был с презервативом. Уже 4 дня держится покраснение. Мазала адвантаном, эффекта не заметила. Судокремом-нет эффекта. Возможно...
На фоне лактации очень часто бывают проявления недостаточности эстрогенов, что проявляется зудом жжением и трещинами на нпо, но как правило патологических выделений нет. В этом случае кормящим мамам назначаю крем эстрогиал( абсолютно безопасен при лактации) достаточно будет проставить 1 раз в день в течении хотя бы 10 дней, понаблюдать. Но для точной диагностики все таки посоветую сдать мазок бактериоскопии, для того чтоб удостоверится что нет нарушения микрофлоры.
Сыпь у ребенка 2г 4 мес.
8 ответовДобрый день! На третьей неделе пребывания в Абхазии у ребенка (2 г 4 мес) началась сыпь- сначала в сгибах рук, затем шея,верхняя часть спины и груди. Температуры и пр.явлений нет и не было на протяжении всего отдыха. Начала давать супрастин+полисорб, эффекта нет. Пробовала...
Это проявление аллергии. Так называемый фотодерматит. Начать давать зодак/зиртек 2 кап на кг веса. Местно обрабатывать кожу неотанином тонким слоем 2-3 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красное горло при беременности
11 ответовЗаразилась от сына вирусом полоскаю горло фурацилином,содой,солью и прополисом по очереди. Но пока нет эффекта. Что это может быть и как лечить? К доктору пока нет возможности попасть. Не знаю что делать,очень переживаю. В носу тоже образовались сопли ,но промывание носа не...
Здравствуйте! о тонзиллофарингит вирусный! полоскание горла фурацилин 3р 5-7дн, мирамистин 2в-3-4р 5-7дн, лизобакт 1т-5р расс-ть , обильное теплое питье, виферон 500000-2р 5-7дн с 14 нед можно ,