Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У меня варикоцеле 2 степени, при натуживании 3 степень, как сказали на УЗИ.
Варикоцеле Я замечал всегда, но не думал что это плохо, это видимо у всех так.
Мне уролог сказал что требуется операция, и только потом сказал что можно сдать спермограмму.
В итоге сдал...
Снова здравствуйте. Попробую кратко описать проблему. Ноябрь 2024г операция иванесевича, потом рецедив делаю в платной клинике Мармара июнь 2025 , после 1,5 месяца спермограмма не улучшилась совсем(СГ прикладываю) жду еще время делаю спустя 3,5 месяца СГ ухудшилась до времен...
Добрый вечер.Варикоцеле-склонный к рецидиву диагноз.Часто такая ситуация бывает на фоне аномалии развития сосудов -аортомезентериальный пинцет,где оперироваться смысла нет,если нет клапанной недостаточности и ретроградного тока.Доя этого рекомендуется до оперативного лечения проходить дуплексное сканирование сосудов мошонки .По результатам последней спермограммы страдает подвижность количество и качество.С такой спермограммой естественная беременность маловероятна.Раз оперативное лечение не дало положительного эффекта,не исключена,что варикоцеле вовсе не причастно к патоспермии.При подобных показателях рекомендуется стимуляция,например,препаратами Клостилбегит и т.д.При безуспешности лечения, рекомендуется обратиться в репродуктивный центр для решения вопроса о применении вспомогательных технологий.
Здравствуйте. Варикоцеле обнаружили и плюс к этому азооспермия. Год в браке без детей. Но варикоцеле меня не беспокоит и не болит. И еще при сдаче анализов на половые гормоны, у меня показало что низкий уровень тестостерона, и высокий ЛГ и ФСГ.
В моём случае мне сразу на ЭКО...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Болевые ощущения при варикоцеле возможны при степени 3 уже.
Если визуально или при ощупывании в левой половине мошонки вены больше, то это повод для очного осмотра детского хирурга и выполнения узи вен мошонки +проба Вальсавы.
От результатов уже будет определяться тактика: наблюдение или операция
Мне 38 лет, беспокоит тянущая боль в паху слева уже несколько лет, сейчас усилилась, так же частое мочеиспускание, чувство неполного орошения, ослабление эрекции. Были сделаны узи и анализ мочи. Моча без паталогий. По узи: признаки варикоцеле слева, со слов доктора...
Здравствуйте! Это требует дальнейшего дообследования. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
Рекомендуется пройти:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней
- ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря (исключаем МКБ).
Здравствуйте. У меня на лиспанцерищации выявили варикрцеле левостороннее. Также недавно началась половая жизнь. У меня наблюдается ранняя эякуляция. Может ли из-за варикоцеле быть раннее семя извержение?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
на узи мошонки в заключении нернзковыраженное варикоцеле слева. выше верхнего полюса левого яичка регистрируется эхонегативное включение извттой формы шириной до 2.5мм при цдк в которых регистрируется кровоток
Андрей, по результатам УЗИ у Вас выявлено незначительно выраженное варикоцеле слева — это расширение вен лозовидного сплетения, что встречается довольно часто у молодых мужчин и не всегда требует лечения. В большинстве случаев при отсутствии жалоб (боль, дискомфорт, изменение размера яичка, проблемы с фертильностью) динамическое наблюдение является оптимальной тактикой.
Что касается эхонегативного образования неправильной формы выше верхнего полюса левого яичка, в котором по данным допплерографии определяется кровоток: скорее всего, речь идет о сосудистом образовании (например, венозная лакуна или ангиома). Такие находки требуют уточнения, но в подавляющем большинстве случаев не представляют угрозы для здоровья. Однако окончательно исключить другие варианты (например, аномалии развития сосудов или, крайне редко, опухолевые процессы) можно только при очном осмотре и, при необходимости, дополнительном обследовании.
Рекомендую:
– Обратиться на очную консультацию к урологу для осмотра и корреляции УЗИ-данных с клинической картиной.
– При отсутствии жалоб и изменений при осмотре — повторное УЗИ мошонки через 6–12 месяцев для динамического контроля.
– Если появятся боли, увеличение образования, изменения в яичке или другие новые симптомы — не откладывать визит к врачу.
В настоящее время оснований для срочного вмешательства нет, но наблюдение обязательно. Если планируете в будущем зачатие, при варикоцеле рекомендую выполнить спермограмму для оценки фертильности.
Два года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%.
Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый.
Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера).
Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции:
- Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя.
- Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара
- Интра- или послеоперационное схождение лигатуры
- Развитие новых коллатеральных вен.
Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы.
Что можно сделать:
Исключение синдрома Мей-Тернера:
Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр.
Можно рассмотреть другие методы лечения:
- Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах.
И обязателен контроль состояния после повторной операции:
- Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен.
- Регулярный контроль качества спермы.
Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Неделю назад была проведена двухсторонняя операция по Мармара(варикоцеле).
Швы немного тянет,но не критично.Перевязки делаем каждый день.Следуя рекомендациям обезболивающее только первые три дня.Сегодня появилась боль в левом яичке,озноб,слабость-температуры...
Здравствуйте! При физических нагрузках, ходьбе, могут быть болевые ощущения, они связаны с проведённой операцией. Поэтому необходимо время на восстановление. Необходимо ограничение физических нагрузок в течение первого месяца после операции. Носить трусы в виде плавок для поддержания мошонки в течение одного месяца после операции. Контроль УЗИ органов мошонки с допплерографией через 2,5 - 3 месяца.