Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Транзиторная микрофлора 10 в 7.5 степени
12 ответовМучаюсь от эпидидимоорхита уже 1.5 месяца. Натяжение яичка, болезненность, постоянная слабая и его припухлость. Сдал секрет простаты - там нашли Acinetobacter lwoffii 10 в 6 степени, думали причина в этом. Пропил антибиотик Левофлоксацин 14 дней 750 мг. Облегчение если и...
День добры. А на какой день после незащищенного полового акта сдавали Андрофлор? И прикрепите УЗИ мошонки. Что, свероятнее всего, происходит... Острый эпидидимоорхит, не до конца пролеченный, перешёл в подострую или хроническую форму. Анаэробные бактерии (Peptostreptococcus, Anaerococcus, Eubacterium) - это не случайные находки при титрах выше 10*6-10*7 КОЕ/мл. Левофлоксацин действует плохо на анаэробы - не удивительно, что не помог. Возможно сопутствующее воспаление простаты или семенных пузырьков, что поддерживает процесс. Что обычно рекомендуется делать: 1. Пересдать анализы перед лечением: Посев эякулята + антибиотикограмма (если возможно - с обязательным определением чувствительности к метронидазолу, клиндамицину, амоксициллину/клавуланату, доксициклину, цефтриаксону, тиенамам). ОАМ и ОАК - для оценки воспаления. УЗИ мошонки и простаты (лучше ТРУЗИ) - обязательно! Исключить абсцесс, застой и другие причины отёка. 2. Антибиотикотерапия наверное рациональнее было бы: Комбинации, эффективные против анаэробов (после согласования): Метронидазол (500 мг × 2–3 р/д) + амоксициллин/клавуланат (875/125 мг × 2 р/д) - 14 дней. или Клиндамицин (300 мг × 3 р/д) - 10-14 дней. если тяжело - возможна пульс-терапия цефтриаксоном в/м + метронидазол в/в или внутрь. Но по контролем врача. Без анаэробного покрытия (как у вас было) лечить бессмысленно. 3. Дополнительно: НПВС ( свечи Диклофенак, Нимесулид, ибупрофен) - 5 дней, для снятия отёка и боли. Поддержка сосудов: Детралекс + Троксерутин. Ношение суспензория (поддерживающей повязки на мошонку или плотные трусы) - уменьшает натяжение. Половой покой, исключить переохлаждение и перегрев, сидение на твёрдом. Не стоит "вслепую" пить больше антибиотиков - нужно либо пересдать посев с антибиотикограммой, либо обратиться к врачу-урологу с результатами, чтобы назначили схему с анаэробным покрытием.
Крапивница второй месяц
1 ответУже второй месяц мучает крапивница. Пила уже и супрастин и тавегил , сейчас пью цетрин и эффекта ноль. Сдала анализы мочи , калла и кровь. Все чисто. Что делать дальше? Исключила все что могло бы дать.
Здравствуйте! Если сдали анализы на все что можно и все чисто, возможно это идиопатическая крапивница, то есть причина неизвестна. Тогда рекомендую принимать антигистаминные препараты сколько потребуется. Такая крапивница проходит сама.
Второй укол Терзетта
1 ответПервый укол Терзетта сделал в живот, через неделю второй укол сделал в голень (прочитал что лучше менять места чередуя). Капля вышла наружу. Правильно ли я сделал? Не нужно ли все таки переделать в живот?
Здравствуйте! Сейчас колоть препарат повторно не нужно, не смотря что капля препарата вышла - все равно основная часть препарата попала внутрь. Так что новая инъекция по назначенному плану, без дополнительных уколов. Насчет мест для инъекций- да, нужно чередовать места для инъекций, но в голень колоть нежелательно. Препарат вводится подкожно- нужно выбирать места где есть подкожно- жировая клетчатка : -Живот (можно чередовать правую и левую части живота, отступая 5 см от пупка) - Передняя или боковая поверхность бедра -Плечо (желательно чтобы в плечо кто-то помогал делать инъекции, так как предпочтительно задняя поверхность плеча)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура второй день
19 ответовДобрый день, у ребенка держится температура второй день 39.1, красное горло без налета, больше жалоб нет. Сдали кровь 13.08.25 К врачу только завтра. Через три дня летим в отпуск, как бы нам быстрее вылечиться?
Здравствуйте По представленным общему анализу крови, можно предположить наличие бактериальной инфекции. Повышены Нейтрофилы. Подскажите, у ребёнка температура на сегодняшний день сохраняется? Если да, в таких случаях обычно рекомендуют вызвать педиатра на дом, для решения о назначении антибактериальной терапии
Менструация второй месяц.
12 ответовМне 48 лет. Второй месяцидут месячные. В декабре хоть перерывы 2-3 дня пару раз были, а январь всё больше и больше. Сдала цитологию, она хорошая. Мазок на заболевания чистый. Что же это такое..?
Спасибо Цитология без отклонений от нормы. По УЗИ картина аналогично тому процессу, который я описала в начале. Количество фолликулов — единичное, что нормально для периода менопаузального перехода. Фолликул, который рос в данном цикле и должен был овулировать — не овулировал, мы видим его наличие в яичнике на данный момент. Клетки этого фолликула продолжают продуцировать эстрогены, из-за чего продолжает расти эндометрий. При этом из-за отсутствия овуляции и как следствие желтого тела нет прогестерона и некому «помочь» эндометрию трансформироваться и отторгнуться. В подобном случае существует риск гиперплазии эндометрия. Хотя структура его по узи сохранна, не изменена, нет неоднородности, присущей настоящей гиперплазии. В таком случае возможны два варианта тактики дальнейшего ведения. С учетом того, что структура эндометрия однородна и нет объективных признаков его изменения, можно в таком случае пробовать использовать гестагены (например, обычно используют Дюфастон по 10 мг два раза в сутки 12-14 дней) для индукции полноценной менструации. Этот гормон помогает эндометрию гормонально трансформироваться и полноценно отторгнуться с месячными. Потом обычно делают узи и оценивают состояние эндометрия. Но обычно в таком случае ещё следует оценить РИСК гиперплазии: понимать, есть ли у женщины ожирение, сахарный диабет? Иногда в таком случае склоняются к более активной тактике, хирургической, а именно — раздельному диагностическому выскабливанию, чтобы клетки отправить на гистологию и подтвердить доброкачественность процесса.
БЦЖ второй раз
1 ответДобрый день. Ребенку, по ошибке в год вместо прививки КПК поставили БЦЖ(в род доме делали) получается второй раз. С момента прививки прошло два месяца, вчера прорвался огромный гнойник. Чем это грозит? Заранее спасибо.
Катерина, вы уже спрашивали ответ на свой вопрос. Вас ещё что то смущает? Или вы её получили ответ на свой вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 1 степени
2 ответаС января 2025 года, болит колено, тазобедренный сустав и стопа. Сделала кт.поставлен диагноз гонартроз 1 степени. Боли достаточно сильные, особенно после физ нагрузки. Недавно и в другой ноге стала это ощущать. Мне 55 лет, можно ли это как то остановить? назначали лечение,...
Здравствуйте Марина ! На КТ - коксартроз 1 ст.это возрастная норма и сильных болей при этом не должно быть, т.к. дегенеративные изменения минимальны. -Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ,связки ,сухожилия, суставная губа и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Миопия средней степени
4 ответаЗдравствуйте, у моего сына 13 лет Миопия средней степени, Правый глаз -3,0, Левый глаз -2,75. Каждые пол года делаем массаж шеи и головы, проходим лечение аппаратное, и пили витамины Стрикс. сейчас они пропали. Что можете посоветовать, какие витамины для нашего возраста? И...
Здравствуйте, а очки /КЛ что то носите? Полную коррекцию в даль для начала, витамины увы тут не помогут.
Гидронефроз 3 степени
7 ответовЗдравствуйте. Сын сделал кт мочевыделительной системы с контрастом. Поставили диагноз левосторонний гидронефроз 3 степени резидуального характера и хронический пиелонифрит. Документ прилагаю. Ранее была операция, но вот спустя 3 года опять начались тянущие боли в...
Добрый день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог 1 степени
6 ответовЗдравствуйте. 28 авг вечером сын 14 лет плеснул горячей водой на запястье в бане, поехали в приемный покой, дежурный воач махнула рукой сказала пройдет поставила ожог 1 степени. Спасались льдом, дала нурофен, к утру уснул. Скйчас не болит, но появились пузырьки. Скажите,...
Ирина, добрый вечер! В местах, где появились пузырьки ожог пришелся чуть-чуть глубже, но по степени его относят всё-таки к 1 . Но не волнуйтесь, ничего критичного по фото нет и вы вполне справитесь с ним самостоятельно. Пузырьки очень мелкие поэтому, пока не трогайте их, на фоне лечения они могут самостоятельно спасться. Промывайте ожоговую поверхность водным раствором хлоргексидина, просушить и далее наносить или Декспантенол, или Аргосульфан . Так 2-3р в день. Исключите трение и травматизацию данной области . Будьте здоровы и поправляйтесь!