Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на колено
3 ответаДобрый день. Упала на колено, отёка нет выраженного, синяка тоже, есть небольшой кровоподтек, но очень болит колено именно когда спускаюсь или поднимаюсь по лестнице, если просто идти, то боль незначительна. Но спуски и подъёмы болезнены оочень. На очный приём в травмпункт...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Осложнение после Артроскопии ПКС
22 ответаЗдравствуйте. В июне 2018г мне было произведена артроскопия ПКС. В течении следующего года колено болело. По результатам Мрт было видео, что надорван мениск. 12.04.19 была назначана артроскопия по удалению мениска и там уже оперирующий доктор увидел, что связка, кот он...
Все понятно.То есть аутопластика свободным сухожильным трансплантатом. Послеоперационный режим должен быть такой же, как и после первой пластики, но соблюдать его следует строже. Примерно в 2р, сократив нагрузки на сустав в первые пол года после пластики. В дальней шем при физических нагрузках всегда пользоваться бандажом. Что касается рубцового перерождения и необходимости операции. Если бы было только заключение МРТ я бы согласился с коллегами по поводу наблюдения, субъективности, гистологии и т.п. Но была резекция мениска и травматолог ВИДЕЛ эту ПКС. Он оценил ее состояние и понял, что она не будет держать из-за рубцового перерождения и, возможно, еще чего-то, что он Вам не рассказал. Ошибиться при визуальном осмотре в лапароскоп невозможно. Все вопросы рубец-не рубец, будет держать или нет отпадают автоматически. Ибо в таких случаях, если бы не было проблемы с мениском, ее следовало бы "придумать", чтобы оценить ПКС. И не редко проводят диагностические лапароскопии, которые имеют решающее значение для принятия решения о необходимости операции. Если не оперировать, ничего страшного не произойдет и нестабильность может быть еще лет через 5 только проявится, но все это время в суставе будет идти неспецифическое воспаление (остеоартрит), которое будет прогрессировать и накапливать необратимые изменения на суставных поверхностях гиалиновых хрящей. Так что, если бы это была моя нога, я бы пошел на операцию однозначно.
Нога сильно уставала при минимальных нагрузках. Была травма 5 лет назад. Обратился к врачу и Мрт показала разрыв задних рогов обоих менисков, Дегенеративные изменения тел и передних рогов обоих менисков. Врач назначил операцию. После операции проходил реабилитацию через...
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом и данными МРТ. Повторная операция не требуется. На данный момент показано 1. курс НПВС: таблетки Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке в течение 14 дней. 2. Покой хотя бы 10 дней 3. После таблеток Аркоксиа можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты 3. Приём хондропротекторов. Таблетки Терафлекс по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3х недель, далее по 1 таблетке 2 раза в день до 4х месяцев. Именно такой долгий курс приёма препарата. 4. Курс PRP терапии на область сустава. 5. Ношение бандаж или ортеза на сустав при нагрузках С менисками вам уже помогли. А вот артроз остался. Его нужно контролировать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль колено и поясница
1 ответБоль в правом колене и позвоночнике. Очень тяжело ходить. Постоянно колено болит. Хочу сделать МРТ. На что в первую очередь? Колено или крестцово поясничный отдел. боли постоянные. К вечеру очень усиливается. Проверял вены на УЗИ они впределах нормы. Отклонения небольшие.
Добрый вечер! Колено её опухает травмы не было?. Можно сделать рентген колена в двух проекцях и МРТ поясничного отдела позвоночника.
Болит колено и голеностоп
6 ответовЗдравствуйте, такая проблема, где-то год назад после прогулки на утро были непонятные ощущения в левой коленке, ощущение будто сустав не на месте и надо поправить, пыталась размять ногу, ничего не помогло к неприятному ощущению пришла и боль(терпимо, просто неприятно), стала...
Конкретный вид исследования может назначить только лечащий врач после очного осмотра
Состояние после артроскопии
8 ответовЗдравствуйте! Завтра будет три недели, как мне выполнен шов заднего рога мениска после разрыва по типу лейки. На данный момент боли в суставе нет. Есть отек, он меньше сверху колена (там небольшая мягкая "подушка"), больше в местах проколов (как "рожки"). Отек мягкий,...
Здравствуйте. 1. Нормально ли проходит процесс заживления? Небольшая отечность - это норма? По срокам всё идёт нормально. Небольшая отёчность а такие сроки - норма. 2. Можно ли заменить ортез более легким тканевым? Да, примерно через месяц можно заменить на ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичный. 3. Почему напрягаются мышцы бедра без ортеза? Это нормально? Это нормально. Ортез взял функцию мышц на себя и они отвыкли от нагрузки. Замените ортез и они постепенно включатся в работу, через месяц откажетесь от ортезов. Можно Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему боит колено
3 ответаБолит колено, уже как три недели, согну болит.. не большой отек, чуть надавить боли усиливаются. Сделали рентгент описании нету врача не оказалось пока не могу добраться до города. Прошу Вас что ни будь назначить. Снимок скину
1. Вы продолжаете принимать мовалис 15 мг после еды 2 недели. 2. Если есть возможность, то используете ортез мягкий или хотя бы эластичный бинт при ходьбе. Делаете лёгкие лфк сидя или лёжа на колено. 3. Аппликации с димексидом : димексид 2 мл + вода 6-10 мл + ампула дексаметазона - в виде ватно-марлевой повязки на колена под пищевую плёнку на 1 час каждый день 10 дней. 4. По возможности выполнить до обследование: - кровь на оак+Соэ, срб, РФ, мочевая кислота, общий белок, креатинин, аст, алт - УЗИ коленных суставов Уже с результатами решать к кому идти - ревматологу иди ортопеду.
Миниск, колено
4 ответаЗдравствуйте! Будьте так добры, скажите, пожалуйста, у моей мамы болит колено, даже не могла ходить. Она сделала мрт и дали заключение (приложено), хотелось бы узнать нужна операцили или можно терапией обойтись. Если можно таоапией, то какой посоветуйте, пожалуйста.
Здравствуйте.Судя по описанию мрт имеем дело с гонартрозом 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это уже необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции для купирования болей обычно рекомендуют: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Миниск, колено
7 ответовЗдравствуйте! Будьте так добры, скажите, пожалуйста, у моей мамы болит колено, даже не могла ходить. Она сделала мрт и дали заключение (приложено), хотелось бы узнать нужна операцили или можно терапией обойтись. Если можно таоапией, то какой посоветуйте, пожалуйста.
Здравствуйте Прикрепите протокол исследования Учитывая артроз 3 ст, можно пройти курс консервативного лечения : Инъекционные НПВП с переходом на таблетированные формы Наколенник Местно противовоспалительные мази длительно Физиолечение Эвакуация жидкости из полости сустава с внутрисуставным введением гормонов и гиалуроноаой кислоты Если это не приносит эффекта - решение вопроса об эндопротезировании Для всего этого нужно обратиться к ортопеду и начать лечение и наблюдение Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всю жизнь занимаюсь спортом, мне это очень мешает в больницу обращаться не хочу т.к. практически бессмысленно. Когда я сижу колено соответственно в изгибе 90 градусов, когда я встаю очень больно и боль держится где то пол часа, еще когда сижу и выпрямлять колено нога начинает...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза вам все таки придется обратиться к ортопеду травматологу на очный прием, вероятнее всего вас направят на МРТ коленного сустава для более углубленного обследования, по результатам обследования врач даст рекомендации. До обращения рекомендую отрез на коленный сустав особенно при физических нагрузках. Нимесил 100мг по 1 таб 2 раза в день 3-5 дней при отсутствии противопоказаний. Местно кетопрофен гель 2-3 раза в день. Здоровья вам