СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Послеоперационный период после артроскопии

Нога сильно уставала при минимальных нагрузках. Была травма 5 лет назад. Обратился к врачу и Мрт показала разрыв задних рогов обоих менисков, Дегенеративные изменения тел и передних рогов обоих менисков. Врач назначил операцию. После операции проходил реабилитацию через полтора месяца и вышел на работу. Работа связана с постоянными движениями и приходится долго стоять на ногах. В первый же день колено начало ныть сильнее, чем до операции. Появляются судороги в колене. Сделал повторно МРТ и результаты такие же, кроме разрывов. Требуется ли повторная операция, или можно устранить боль без операционного вмешательства?

Нет
33 года
31 Июля 2024·Просмотров: 630·Andrew

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Переведите вопрос травматологам на этом же сайте.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ознакомился с вопросом и данными МРТ.

Повторная операция не требуется.
На данный момент показано
1. курс НПВС: таблетки Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке в течение 14 дней.
2. Покой хотя бы 10 дней
3. После таблеток Аркоксиа можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты
3. Приём хондропротекторов. Таблетки Терафлекс по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3х недель, далее по 1 таблетке 2 раза в день до 4х месяцев. Именно такой долгий курс приёма препарата.
4. Курс PRP терапии на область сустава.
5. Ношение бандаж или ортеза на сустав при нагрузках

С менисками вам уже помогли. А вот артроз остался. Его нужно контролировать

Принятый ответ

Здравствуйте. Операция не нужна.
Рано вышли на работу, перегрузили, получили воспаление и отёк.
После артроскопии на физическую работу выходят не ранее, чем через 3 месяца.
Теперь нужно снова возвращаться на б\л, давать покой суставу, лечить воспаление.

Рекомендовано

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

После купирования боли и отёка ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Вы слишком рано перегрузили сустав, не ввели в него гиалуроновую кислоту, игнорировали ношение ортеза.
Возвращайтесь назад и всё восстанавливайте.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повторная операция не нужна. Причина боли в ранней нагрузке на оперированную конечность. После операции нагружать ногу нельзя не менее 3х месяцев Показано: физиолечение - УВЧ № 6 электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия № 8, ношение ортеза RKN 103, ибупрофен по 1 т 2 раза вдень, компрессы с диклофенак гелем 2 раза в день 10 дней. Ходьба на костылях не нагружая ногу.

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Повторная операция не нужна.
Болевой синдром возник в результате перегрузки и постоперационного минисцита ( воспаления области менисков)+ артроз
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)


-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
- лфк нижних конечностей

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.