Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, операция была 1.11.24 мос на голеностопном суставе. Скажите пожалуйста, что означает диагноз мкб10 т84. 1 и есть ли сращивание перелома на снимках
Здравствуйте.
Код МКБ T84.1 - Осложнение механического происхождения, связанное с внутренним устройством, фиксирующим кости конечности.
У Вас расшифровка этого кода в заключении травматолога указана.
Какое именно осложнение код не расшифровывает.
Судя по заключению травматолога, это осложнение - послеоперационный отёк и ограничение функции.
есть ли сращивание перелома на снимках?
Задний край б\б кости сросся полностью.
Наружная и внутренняя лодыжка срослись примерно на 75-80%.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- удаление позиционного винта. Если не удалить, то при нагрузке он может сломаться.
- дозированная ходьба с нагрузкой на оперированную ногу до 100% после удаления позиционного винта.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
- Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
- Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Здравствуйте.
Рентгенография исключает только переломы.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 Необходимости в гипсе не нахожу.
До МРТ на ногу не наступать. Костыли. Физиотерапию до МРТ не делать.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Сроки восстановления прямо зависят от того, насколько Вы дали покой суставу.
Если боли и отёк уже существенно уменьшились, можно ограничиться местными средствами и физиотерапией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после перелома ключицы прошло 3 недели, сделали рентген, посмотрите пожалуйста, какие наши дальнейшие действия, можно ли ребёнку снимать повязку, ходить в садик?
Здравствуйте.
На представленном фото рентгенограммы перелом сросся.
Снимать повязку можно.
Желательно пройти электрофорез с Са № 5
В садик можно, но не сразу. Ребёнок должен в домашних условиях полностью разработать плечевой сустав, чтобы не было ограничений движений и боли.
Это может занять вместе с физиотерапией следующую неделю.
Потом садик.
Для улучшения сращивания перелома врач прописал препарат остиогенон, в нашем городе он в дефиците, какие есть ещё препараты с аналогичным составом и действием?
Добрый вечер! Аналога по составу к сожалению нет , но есть аналоги по действию - это АртНео , Пиаск Артро, Артоадванс , все эти препарататы стимулируют хрящевую ткань , улучшают синтез коллагена, применяются при переломах , остеопорозе, как дополнительный источник коллагена, хондроитина сульфат ;
В Остеогеноне также содержится Кальций , поэтому можно дополнить к хондропротекторам Натекаль Д3 или Кальций Д3 Никомед .
Также для улучшения костной ткани , применяются имуностимулирующие средства , например Мумие по 1 таб в день или мазь Траумель С 2 раза в день после снятия гипса
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют сделать рентгенографию стопы с последующей консультацией травматолога. Так же часто рекомендуют МРТ дообследование для уточнения повреждения связок, сухожилий.
Для снижения отечности обычно назначают:
Возвышенное положение конечности.
Гели траумель, детралекс местно.
Компрессы с Димексидом
Физиотерапевтическое лечение.
Добрый день, сильно болят коленные суставы, делала МРТ нашли признаки внутрисуставного перелома медиального мыщелка большеберцовой кости в острой стадии, посоветуете что нужно делать
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Вот видео на эту тему - https://vk.com/video-90875235_456239767 Если есть какие-то вопросы задавайте
Добрый вечер! Через 3 месяца после остеосинтеза перелома шейки бедра, произошло смещение. Что явилось причиной этого? И как быть в дальнейшем? Повторная операция?
Добрый день! Судя по представленной рентгенограмме произошло смещение головки бедренной кости. Причиной импрессии чаще всего является несращение перелома и ранняя нагрузка на оперированную ногу. Для наиболее точного ответа, нужна ли повторная операция и какая, нужно больше вводных данных. Возраст пациента, пол, физическая активность. Какие жалобы на данный момент, насколько активизирован пациент.
Дополнительно нужно предоставить предыдущие контрольные снимки, снимки непосредственно после операции, снимки на текущий момент (необходима боковая проекция), а в идеале КТ. После этого можно будет точнее ориентироваться в проблеме и наиболее точно подсказать тактику дальнейшего лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20 января маму сбила машина. У нее два перелома руки, четыре перелома ноги, челюсти в четырех местах Сломона и нос. Черепно мазговая травма. Отек лехких и две маленькие гиматомы в голове. Давление только два дня назад начала сома держать но не стобиль.еще ставят...
Здравствуйте . Всё зависит от тяжести поражения головного мозга ,от состояния сердечной деятельности ,от состояния функций почек . Если больших травм головы нет и нет серьёзного поражения головного мозга ,она скоро придёт в сознание .