Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевание до начала лечения 3-4 месяца.
Изначальные анализы
РМП 4+ 1/8
РПГА 4+
lgG >1/1280
Курс лечения цефтриаксон 1гр * 20 дней
Через три месяца анализы
РМП 4+ 1/2
РПГА 2/3+
lgG 1/640
Можно ли считать, что лечение было неудачным?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
1/8 1/2
Что вы делите здесь?
Цифра 8 больше 2 - это снижение титра
Цифра 1280 больше 640
Вот и вся арифметика
Задавайте вопросы врачу, он вам на них ответит
Врач не знает, что вам понятно, что нет
Здравствуйте. Недавно появились симптомы: жжение при мочеиспускании, выделения из уретры по утрам. Сдал анализы на 12 иппп + сифилис, гепатиты, вич. Обнаружена только гонорея (Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК обнаруж). Подскажите схему лечения.
Добрый день , у меня заключение по гисталогии Комплексная гиперплазия эндометрия с атипией 2 степени , плоскоклеточная метаплазия , хронический эндометрит.
Назначен препарат Депо-провера , который уже не выпускается .
Подскажите аналог и схему лечения .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, заболел 10 дней назад. Началось с недомогания, небольшой температуры до 38. Проблема была в том что через неделю улучшения не наступило а добавился сильный кашель. Пошел к терапевту она послушала лёгкие, сказала что есть небольшие хрипы в правом лёгком. Я...
Добрый день.
По описанию КТ имеются инфильтративные изменения в левом легком и зоны матового стекла в правом- что наиболее вероятно соответствует воспалительным явлениям (пневмонии).
Критерии диагноза пневмония это рентгенологически подтвержденное наличие инфильтрации в легких и еще минимум 2 признака:
- повышение лейкоцитов более 10т и/или палочкоядерных нейтрофилов более 10%
- наличие кашля с мокротой
- наличие остро возникшей лихорадки до 38с и выше в начале заболевания
- наличие физикальных признаков (хрипов в легких).
С учетом того, что имелось повышение температуры и доктор в легком услышала хрипы- в таких ситуациях критериев достаточно для постановки диагноза пневмония. Обычно в таких ситуациях также назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб) для оценки степени повышения маркеров воспаления.
Обычно при постановке диагноза пневмонии назначают курс антибактериальной терапии (препаратами первого выбора обычно являются пенициллины- Амоксиклав или макролиды- Азитромицин, Кларитромицин).
При наличии мокроты при кашле обычно назначают муколитики (например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней). Противокашлевые препараты в таких ситуациях обычно не рекомендуют.
Если кашель сухой, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт или Коделак нео 3-5 дней.
Добрый день.
Выписали из больницы сегодня, анемия и НЯК. Заключение в приложении.
Подскажите, пожалуйста, по схеме лечения (в приложении)
1. Смущает схема лечения свечами салофальк, получается 168 свечей. Это допустимо или это опечатка ?
2. Медрола в аптеках нет....
Здравствуйте.
Схемы лечения НЯК зависят от локализации и степени тяжести атаки.
Судя по гемоглобину, который был у Вас при поступлении, у вас степени атаки тяжелая.
При такой степени применяется гормональная терапия внутривенная в стационаре с дальнейшим переходом на таблетированые формы на амбулаторном этапе с последующим его снижением.
Также к лечению подключается месалазин, антибиотики, препараты для микрофлоры.
По вашим вопросам.
1) Свечи салофальк и таблетки назначены в адекватных дозах.
2)медрол-это метилпреднизолон, те гормон, которым как раз вас лечили в больнице(либо там был преднизолон).
Медрол есть дозировки 4 мг, 16 мг и 32 мг.
Есть Метипред таблетки 4 мг.
Вам нужно плавно уйти с метилпреднизолона, уменьшая дозировку на 4 мг-все прописано у вас в назначениях.
То есть Первые 2 недели вам надо принимать Медрол 16 мг -3 таблетки, ИЛИ Метипред 4 мг-12 таблеток.
Далее 7 дней вы принимаете Медрол 16 мг-2 таблетки+половинка таблетки ИЛИ Метипред 4 мг-10 табл.
Далее 7 дней вы принимаете Медрол 16 мг-2 табл+1\4 табл ИЛИ Метипред 4 мг-9 таблеток.
Следующие 7 дней уменьшаем дозу еще на 4 мг, то есть получается 32 мг-это Медрол 16 мг -2 табл или метипред 4 мг-8 табл.
То есть каждую неделю снижаете на 4 мг и когда пропьете неделю по 4 мг-препарат отменяется.
Проще пить метипред, его делить не надо, а только уменьшать количество таблеток.
Резко отменять гормон нельзя, иначе все возратиттся обратно.
Плюс обязательно принимайте остальные препараты, которые есть в ваших назначениях.
И Встаньте на учет к гастроэнтерологу по месту жительства.
Добрый день, у моей свекрови (74 года) диагноз Ds c 19 ЗНО ректосигмоидного отдела т/кишки pT2N2aMO st III G2. С/п оперативного лечения от 01.04.2020 8 курсов АПХТ.
Прогрессирование 28.02.2024 МТС в л/у забрюшного пространства (печень) . Состояние после 11 курса ПХТ (1 линия...
Добрый день!
Если по данным от ноября КТ исследования прогрессирование онкологом не зафиксировано, но действительно показано продолжение противоопухолевого лекарственного лечения по прежней схеме, при удовлетворительной переносимости и отсутствии нежелательных явлений. связанных с химиотерапией 3-4 степени тяжести.
Если Вас беспокоят какие-либо побочные эффекты Вы можете обсудить со своим химиотерапевтом модификацию схемы лечения с целью снижения уровня токсичности, это вполне допустимо с учетом длительной стабилизации процесса.
Однако по клиническим рекомендациям, Вам необходимо продолжать лечение до прогрессирования или неприемлемой токсичности по данной схеме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
При сдаче крови выявилось повышенное значение CA 72-4. (17.5 при референсе 0-10) анализ прикрепил.
Суть вопроса:
Как я понимаю, этот маркер говорит о возможном онкологическом процессе.
Хочу понять какой план действий, диагностики.
В общем что необходимо делать...
У ребенка 10 лет обнаружен кандидоз ногтей. На внутренние дефициты ребенок проверен, все в порядке. Из-за некорректных результатов ( отрицательный соскоб на грибок в феврале) упущено время лечения, состояние ухудшается, ногти расщепляются. При повторном общем соскобе ( с рук...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Виолетта, здравствуйте!
В подобных случаях, учитывая количество пораженных ногтевых пластин, обычно рассматривают системную противогрибковую терапию (таблетки внутрь), но они назначаются лечащим врачом очно, под контролем анализов крови
В дополнение наружно могут применяться наружные средства в форме раствором, мазей, лаков, чаще всего off label (в обход официальной инструкции) по согласованию врача с родителем, так как многие препараты имеют ограничение по возрасту
Обработка у подлога обычно даже предпочтительна, для обработки ногтя
Здравствуйте уважаемые врачи! В начале февраля 2025г. был сделан фгдс ( для себя ,дабы понять состояние желудка) поставлен диагноз, брали с желудка материал для выявления антигена Нр , и он был выявлен. Леченин начал с 19.02.25г. После курса лечения и сдачи Кала на антиген...
Диета при лечении Helicobacter pylori напрямую не влияет на действие антибиотиков, но помогает снизить нагрузку на желудок и ускорить восстановление слизистой — особенно если вы принимаете ребагит. Щадящее питание с исключением острого, жареного, алкоголя и кофеина обычно рекомендуется на всём этапе лечения и восстановления. Что касается анализа — тест на антиген Hp в кале достаточно чувствителен, но в редких случаях возможен ложноположительный результат, особенно если он был сдан слишком рано после лечения. Чтобы уточнить результат, иногда рекомендуют пересдать анализ через 4 недели или сделать дыхательный тест. Но чаще всего при повторном положительном результате врачи ориентируются на необходимость второго курса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы , операция мастэктомия, март 2025 год , стадия 2 А, T2M0N0, ER -8, PR-8,негативный HER2 -статус (1+ баллов), Ki67- 3 % fish отрицательно, вопрос , подскажите пожалуйста тактику лечения в моём случае
Здравствуйте, трижды негативный рак не самый хороший вариант, лечение это химиотерапия, операция и лучевая терапия, так же рекомендуется сдать кровь на мутацию BRCA 1,2 для дополнительных опций в дальнейшем в случае прогрессирования заболевания