Консультация гастроэнтеролога /

Схема лечения — вопрос №818901

308 просмотров

Добрый день.

Выписали из больницы сегодня, анемия и НЯК. Заключение в приложении.

Подскажите, пожалуйста, по схеме лечения (в приложении)

1. Смущает схема лечения свечами салофальк, получается 168 свечей. Это допустимо или это опечатка ?

2. Медрола в аптеках нет. Доступны к заказу только дозировка 16 мг. Дозировки 40 мг и 36 мг я вообще не нашла. Отсюда 2 вопроса: существуют ли дозировки 40 и 36 мг ? Есть ли аналоги, которыми можно заменить этот препарат, так как в связи с нынешней ситуацией в стране, ни в одной аптеке препарата нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Схема лечения зависит от колоноскопии и анализов крови. В вашем случае «фкс диагноз подтверждает» не несёт информации для гастроэнтеролога ни о протяженности ни о активности процесса. Также не понятно какая атака, впервые выявленное заболевание или рецидив?
По поводу ваших вопросов -свечей не много. Через 8 недель надо сдать кал на фекальный кальпротектин -от этого будет зависит дальнейшая тактика лечения и дозы.
2) действующее вещество метилпреднизолон-ищите аналоги
Схема лечения подобных заболеваний назначается квалифицированным гастроэнтерологом. Не все терапевты обладают знаниями терапии воспалительных заболеваний кишечника в том числе Язвенного колита
Клиент
Мария, спасибо за ответы, но, к сожалению, в Вашем письме нет ни одного ответа на мои вопросы.
Гастроэнтеролог
перефразирую
1) Допустимо, не опечатка
2 а) таких дозировок не существует
2 б) аналоги есть
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Схемы лечения НЯК зависят от локализации и степени тяжести атаки.
Судя по гемоглобину, который был у Вас при поступлении, у вас степени атаки тяжелая.
При такой степени применяется гормональная терапия внутривенная в стационаре с дальнейшим переходом на таблетированые формы на амбулаторном этапе с последующим его снижением.
Также к лечению подключается месалазин, антибиотики, препараты для микрофлоры.
По вашим вопросам.
1) Свечи салофальк и таблетки назначены в адекватных дозах.

2)медрол-это метилпреднизолон, те гормон, которым как раз вас лечили в больнице(либо там был преднизолон).
Медрол есть дозировки 4 мг, 16 мг и 32 мг.
Есть Метипред таблетки 4 мг.
Вам нужно плавно уйти с метилпреднизолона, уменьшая дозировку на 4 мг-все прописано у вас в назначениях.
То есть Первые 2 недели вам надо принимать Медрол 16 мг -3 таблетки, ИЛИ Метипред 4 мг-12 таблеток.
Далее 7 дней вы принимаете Медрол 16 мг-2 таблетки+половинка таблетки ИЛИ Метипред 4 мг-10 табл.
Далее 7 дней вы принимаете Медрол 16 мг-2 табл+1\4 табл ИЛИ Метипред 4 мг-9 таблеток.
Следующие 7 дней уменьшаем дозу еще на 4 мг, то есть получается 32 мг-это Медрол 16 мг -2 табл или метипред 4 мг-8 табл.
То есть каждую неделю снижаете на 4 мг и когда пропьете неделю по 4 мг-препарат отменяется.
Проще пить метипред, его делить не надо, а только уменьшать количество таблеток.
Резко отменять гормон нельзя, иначе все возратиттся обратно.
Плюс обязательно принимайте остальные препараты, которые есть в ваших назначениях.
И Встаньте на учет к гастроэнтерологу по месту жительства.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
НЯК и Атрафический гастрит
17 февраля 2024
Анна, Симферополь
Вопрос закрыт
Кальпротектин 1700+
3 октября 2024
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Язвенный сигмоидит
25 ноября 2024
Анастасия, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Дискомфорт в правом боку уже четвертый месяц!
5 января
Павел, Тихорецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина