Консультация гастроэнтеролога /

Схема лечения — вопрос №818901

296 просмотров

Добрый день.

Выписали из больницы сегодня, анемия и НЯК. Заключение в приложении.

Подскажите, пожалуйста, по схеме лечения (в приложении)

1. Смущает схема лечения свечами салофальк, получается 168 свечей. Это допустимо или это опечатка ?

2. Медрола в аптеках нет. Доступны к заказу только дозировка 16 мг. Дозировки 40 мг и 36 мг я вообще не нашла. Отсюда 2 вопроса: существуют ли дозировки 40 и 36 мг ? Есть ли аналоги, которыми можно заменить этот препарат, так как в связи с нынешней ситуацией в стране, ни в одной аптеке препарата нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Схема лечения зависит от колоноскопии и анализов крови. В вашем случае «фкс диагноз подтверждает» не несёт информации для гастроэнтеролога ни о протяженности ни о активности процесса. Также не понятно какая атака, впервые выявленное заболевание или рецидив?
По поводу ваших вопросов -свечей не много. Через 8 недель надо сдать кал на фекальный кальпротектин -от этого будет зависит дальнейшая тактика лечения и дозы.
2) действующее вещество метилпреднизолон-ищите аналоги
Схема лечения подобных заболеваний назначается квалифицированным гастроэнтерологом. Не все терапевты обладают знаниями терапии воспалительных заболеваний кишечника в том числе Язвенного колита
Клиент
Мария, спасибо за ответы, но, к сожалению, в Вашем письме нет ни одного ответа на мои вопросы.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
перефразирую
1) Допустимо, не опечатка
2 а) таких дозировок не существует
2 б) аналоги есть
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Схемы лечения НЯК зависят от локализации и степени тяжести атаки.
Судя по гемоглобину, который был у Вас при поступлении, у вас степени атаки тяжелая.
При такой степени применяется гормональная терапия внутривенная в стационаре с дальнейшим переходом на таблетированые формы на амбулаторном этапе с последующим его снижением.
Также к лечению подключается месалазин, антибиотики, препараты для микрофлоры.
По вашим вопросам.
1) Свечи салофальк и таблетки назначены в адекватных дозах.

2)медрол-это метилпреднизолон, те гормон, которым как раз вас лечили в больнице(либо там был преднизолон).
Медрол есть дозировки 4 мг, 16 мг и 32 мг.
Есть Метипред таблетки 4 мг.
Вам нужно плавно уйти с метилпреднизолона, уменьшая дозировку на 4 мг-все прописано у вас в назначениях.
То есть Первые 2 недели вам надо принимать Медрол 16 мг -3 таблетки, ИЛИ Метипред 4 мг-12 таблеток.
Далее 7 дней вы принимаете Медрол 16 мг-2 таблетки+половинка таблетки ИЛИ Метипред 4 мг-10 табл.
Далее 7 дней вы принимаете Медрол 16 мг-2 табл+1\4 табл ИЛИ Метипред 4 мг-9 таблеток.
Следующие 7 дней уменьшаем дозу еще на 4 мг, то есть получается 32 мг-это Медрол 16 мг -2 табл или метипред 4 мг-8 табл.
То есть каждую неделю снижаете на 4 мг и когда пропьете неделю по 4 мг-препарат отменяется.
Проще пить метипред, его делить не надо, а только уменьшать количество таблеток.
Резко отменять гормон нельзя, иначе все возратиттся обратно.
Плюс обязательно принимайте остальные препараты, которые есть в ваших назначениях.
И Встаньте на учет к гастроэнтерологу по месту жительства.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частота стула
12 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Сергеевна Никулина
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва