Консультация онколога /

Какой план действий при повышенном СФ 72-4 ? — вопрос №2987065

92 просмотра

Добрый день!
При сдаче крови выявилось повышенное значение CA 72-4. (17.5 при референсе 0-10) анализ прикрепил.

Суть вопроса:
Как я понимаю, этот маркер говорит о возможном онкологическом процессе.
Хочу понять какой план действий, диагностики.
В общем что необходимо делать ?



Дополнительная информация.
Мужчина, 35 лет, ранее злоупотреблял алкоголем, сейчас нет.
На протяжении примерно 8 или 9 месяцев злоупотребляю 2 препаратами.
А именно Габапентин и эфедрин. Принимаю ежедневно.
Также в связи с диареей от габапентина - примерно 1-2 раза в день принимаю имодиум экспресс (Лоперамид)
Дозировки примерно такие
габапентин 15 г ( 25 таблеток нейронтина 600 мг)
Эфедрин 250 -500 мг
На постоянной основе принимаю омепразол 20 мг
аспирин 300 мг
кветиапин 50 мг на ночь
Флуоксетин 60 мг утром
небиволол 5 мг

Очень много курю одноразовые электронные сигареты (вейп)

(шаг про перестать злоупотреблять габой и эфедрином ясен. с габу смогу снизить до 600 мг 3 раза в день - т.к. мне его назначили как противотревожный препарат и без него тяжело. С эфедрином сложнее, но буду убирать его)

Возраст: 35

Хронические болезни: Аденома гипофиза (не гормоно активная). я на ГЗТ тестостероном, т.к. вторичный гипогонадизм, есть зависимое поведение (габапентин и эфедрин), много курю электронные сигареты, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте, это самый никчемный онкомаркер который повышается при сотне причин и абсолютно ни о чем не говорит
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, Здравствуйте, спасибо!

Могу вас еще спросить про вот этот маркер, NSE значение: ↑ 17.3 нг/мл, референс (0.0-16.3). ?

Я просто очень много курю. Делал в ноябре КТ органов грудной клетки, прикрепил её к документам

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Хирург
Практически только ПСА у мужчин нам говорит о проблеме в организме, на все остальное онкологи не ориентируются
Онколог
Здравствуйте
Показатели онкомаркеров никогда не оцениваются в качестве первичной онкодиагностики, тем более такой показатель как СА 72-4, у 80% пациентов, которые оценивают этот анализ он повышен! И это никак не связано с онкопатологией.
Изолированные повышения до таких незначительных цифр могут встречаться при воспалительных процессах жкт: холецистит, панкреатит, застой желчи, гастрит, дуоденит и др.
Чтобы исключать злокачественные процессы и любые другие неблагополучия требуется проходить обследования, в данной ситуации: сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, фгдс и узи органов брюшной полости.
Этого комплекса достаточно!
Если никаких образований подозрительных нет, забываете про этот анализ и больше никогда его не оцениваете без показаний.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, Здравствуйте, спасибо, успокоили))

Могу вас еще спросить про вот этот маркер, NSE значение: ↑ 17.3 нг/мл, референс (0.0-16.3). ?

Я просто очень много курю. Делал в ноябре КТ органов грудной клетки, прикрепил её к документам
Онколог
NSE -может быть повышен при воспалении ЛОР органов, бронхолегочных заболеваниях, при бронхите курильщика, ХОБЛ, при любых изменениях плоского эпителия, даже при псориазе он повышается. Не ориентируйтесь на показатели маркеров, они не специфические
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Онкомаркёры НИКОГДА не используются для первичной диагностики опухолей.
Маркёр СА72-4 - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли.
То есть это анализ-пустышка! И даже при раке органов ЖКТ он НЕ оценивается вообще
Ваше повышение совсем незначительное и не является каким-либо настораживающим (его можно объяснить любым неопухолевым заболеванием, например, ЖКТ - гастрит, холецистит и тд )
Рекомендуется выполнить УЗИ ОБП и ФГДС - если никаких находок нет - просто забываем эту цифру
Впредь онкомаркёры ввиду бесполезности сдавать больше никогда не нужно
Принятый ответ
Клиент
Владислав, Здравствуйте, спасибо за ответ!

Могу вас еще спросить про вот этот маркер, NSE значение: ↑ 17.3 нг/мл, референс (0.0-16.3). ?

Я просто очень много курю. Делал в ноябре КТ органов грудной клетки, прикрепил её к документам
Онколог, Маммолог
Добрый вечер
Такой же маркер-пустышка как и СА72-4
Повышение не имеет клинической значимости
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Онкомаркеры не используются в целях первичной диагностики это пустая трата времени и денег, так как они могут повышаться при доброкачественном и воспалительных процессах. Данное повышение незначительно и не говорит о наличие злокачественного процесса. С целью дообследования вам нужно пройти узи исследование органов брюшной полости и ФГДС, если по обследованиям все хорошо то беспокоиться не о чем.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, благодарю за ответ!

Могу вас еще спросить про вот этот маркер, NSE значение: ↑ 17.3 нг/мл, референс (0.0-16.3). ?

Я просто очень много курю. Делал в ноябре КТ органов грудной клетки, прикрепил её к документам
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Это вообще неинформативный маркер и сдавать его не нужно.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Сергей!
Анализы крови на онкомаркеры не применяются в первичной диагностике онкологических заболеваний (кроме ПСА для мужчин).
Причиной повышения этого показателя могут быть любые заболевания органов желудочно-кишечного тракта,в том числе функциональные расстройства кишечника.
Подозрений в отношении онкологического заболевания нет.

В качестве онкосарининга для мужчин рекомендуются следующие обследования:
1.Флюорография ежегодно.
2.Осмотр терапевта ( осмотр слизистых полости рта,носа , пальпация щитовидной железы,лимфатических узлов). При наличии показаний, УЗИ щитовидной железы,л/у.
3.Анализ крови на ПСА в возрасте 45,50,55,64 лет.
4.Посещение дерматолога ,дерматоскопия всех образований кожи ежегодно.
5.В 40-65 лет анализ кала на скрытую кровь один раз в 2 года.
После 65 лет анализ кала на скрытую кровь ежегодно.
При положительном анализе кала на скрытую кровь колоноскопия.
6.В 45 лет ФГДС.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Сам по себе это маркер не говорит о каком либо онкодиагнозе, он может быть повышен при доброкачественных заболеваниях, таких как воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте или печени с учётом описанных вами жалоб не изменения стула. Вам надо обратиться к участковому терапевту, пройти узи брюшной полости, сдать копрограмму, кал на кальпротектин, пройти эгдс и колоноскопию по показаниям.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите, как помочь мужу побороть алкоголизм?
19 августа 2021
Валерия
Вопрос закрыт
Боль в пальце после панч-биопсии
26 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Уаеличенны лимфоузлы
17 января 2024
Алеся
Вопрос закрыт
Шишка на шее
6 октября 2024
aleks82.82@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга