Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже несколько лет мучают боли в спине. За 2023 год два раза лежал в госпиталях на лечении, однако проблема не решается совсем. Сделал несколько МРТ, диагностированы грыжи L5-S1 размером около 8 мм, а также секвестрированная грыжа L4-L5/
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ. Боли в пояснице есть? Боль в ноге до самых пальцев?
По МРТ действительно грыжа сдавливает нервный корешок, что и является источником боли. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Ник о не даст гарантии, что грыжа не образуется вновь после операции. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги.
При стихании острого периода необходимо добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник
Была операция по удалению грыжи L5-4 S1 16ноября сейчас появилась стреляющая боль в спине! Почему? Что делать? Жжение в районе шва. Онимение в ноге постепено проходит. В районе ягодицы боль остается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ в заключение написали.
MP картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Признаки
переходного люмбо-сакрального
позвонка,
переходный S1 с частичной люмбализацией тип IV по Casselvi.
Грыжа диска L5/S1....
На МРТ обнаружена грыжа в L5/S1 и очаг в теле L5 (вероятно,гемангиома).В верхних правых отделах тела позвонка L5 очаг гиперинтенсивного сигнала по T2-T2 Stir размером до 12 мм.Единичные узелки Шморля в теле позвонков.Такое заключение врача по МРТ.Скажите мне пожалуйста...
не было исследований по этому поводу, поэтому точно не могу ответить на ваш вопрос.большинство пациентов узнают о них случайно, а до этого живут обычной жизнью без ограничений и тем не менее, позвонки у них целые и гемангиомы не растут. так что выводы делайте сами.
Добрый день. Диагноз дискогенная (грыжа МПД L5-S1) радиклопатия L5 . Очень сильно болит нога никакое обезболивающее не помогает. Боль уже невыносимая. Ставили 2 блокады. Сейчас на карантине по ковиду ещё неделю. Потом сразу к врачу. Как можно пока снять острую боль.
Здратвсвуйте, а что из обезболивающих делали? если идет такая боль, то нужны специфические препараты из группы антиконвульсантов, например прегабалин 75 мг на ночь с постепенной повышением дозу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро
подскажите что делать при таком диагнозе ? Сижу и лежу когда , ничего не беспокоит, при ходьбе под вечер особенно, начинает как бы сводить левую ногу начинается от левой ягодицы . Если прилечь то быстро все отпускает
описание МРТ
На серии МР томограмм...
Добрый день! Необходимо смотреть снимки. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием. По описанию имеется смещение позвонка, в некоторых случаях при подобных смещениях делаются операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемая Анастасия, из всего многообразия информации, которую врач должен знать от пациенте - вы приложили только фото описания МРТ. Я говорю к тому, что крайне-не достаточно данных, чтоб дать авторитетный, грамотный и правильный ответ на Ваш вопрос!
Чисто на основании данного описания могу сказать, что в описанном случае возможно как оперативное, так и консервативное лечение.
Чтоб ответить - нужна ли Вам операция или нет - мне нужно изучить вас: меня интересуют Ваши жалобы, история заболевания, фото плёнки МРТ, а так же результаты кое каких дополнительных исследований, если их нет -я их назначу, без них такие вопросы не решаются! всё это можно осуществить в рамках индивидуальной консультации, если у Вас есть желание получить ответ нейрохирурга действительно разобравшегося в Вашей проблеме.
Будьте здоровы!