Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болело колено месяц(спортом не занималась на тот момен,тяжёлое не поднимала). Сделала МРТ (заключение в приложении). Пропила курс бадов(тоже в приложении состав) и коллаген 2 тип. Сейчас снова заболело. Достаточен ли состав курса или нужно совсем другое лечение?
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется артроз 2 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление +хондромаляция 4 с. Вам показана санационная артроскопия коленного сустава и ревизия сустава, не исключено, что нужно удалить мениск. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовиит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия малоэффективна. Если бы Вам было 22 года, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 42. А после 35 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща и нерастворимых солей. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Основная задача артроскопии его вымыть и удалить разрушенные мениски. Лучше операция чем бессмысленное введение лекарств, которые уже не помогают. Есть также показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора.
У отца 88 лет 3 недели назад на локте образовался отёк красно-синего цвета.Температуры не было, локоть сгибался.Но т.к.он был достаточно большой, пошли в приёмный покой.Там сделали пункцию , никакую справку не дали, отправили в поликлиннику. Поскольку талонов не было ,...
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется прием таб. Аэртал 1 таб х 2 раза в день 14 дней, на область локтя крем Фуцидин под повязку, повязку менять 1 раз в день. Ношение ортеза на локоть в дневное время не менее трех недель. Исключить давление на локоть. При усилении отека, красноты повторный осмотр хирурга без записи как экстренный пациент. Здоровья
Подскажите пожалуйста , какие препараты можно применить . Очень болят руки , не могу без усилия и боли в плечах поднять руки вверх, чтобы снять одежду .Первый палец на левой кисти признаки остеоартроза межфалангового, пястно-фалангового сустава 1-2 ст
Добрый день! Здесь вероятно речь идёт об импиджмент-синдроме и плечелопатояном периартрите, как осложнение остеоартроза. Вам нужно выполнить узи плечевых суставов и если подтвердится - сделать блокаду с дипроспаном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Припухлость в колене, боли, образовалось уплотнение, МРТ показало выпот, повреждение мениска 2 степени. лечила по совету врача НПВП, мази, физиотерапия(фонофорез, магнит), боли ушли, припухлость в над коленной чашечке осталась. Пошла к другому ортопеду, сделал блокаду...
Александр Александрович, спасибо за ответ, после блокады когда я могу приступить к ЛФК? ➡️ На следующей день ▪️ Стоит ли продолжить физиотерапию? ➡️ Да ▪️ и я правильно поняла, что укол гиалурона сейчас не обязателен? ➡️ Верно ▪️ и можно будет сделать его если ЛФК не поможет? ➡️ В яблочко
Здравствуйте. Маме 75 лет, отекло правое колено, хромает. Была боль, после уколов и мази НПВС боль утихла, но отек сохраняется. Сделали МРТ, врач направил в Федеральный центр ортопедии. Запись только на 18 марта. Подскажите, пожалуйста, сейчас нам что можно делать, и чем это...
Компрессы с Димексидом более 2-х недель без перерыва делать не рекомендуют. Но Димексид - это не Панацея и уповать только на него не нужно. Сейчас нужно добиться сращения стресс-перелома. Поэтому ограничение ходьбы, бандаж, трость. При незначительной травме стресс перелом может стать обычным переломом и будет беда. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Через 2 мес сделаете контрольное КТ. Нужно КТ уже, а не МРТ. Если стресс перелом срастётся, займёмся вплотную мениском.
Добрый день! МР-картина остеоартроза II стадии левого коленного сустава. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска II степени по Stoller с косым разрывом. Признаки реактивного синовита и умеренного супрапателлярного бурсита. Пателлофеморальный артроз I...
Здравствуйте. На основании предоставленных данных (дегенеративное повреждение мениска 2ст., артроз 2 ст., хондромаляция) подход к консервативному лечению будет следующим: Основная стратегия это комплексное лечение, направленное на снятие боли, замедление прогрессирования артроза и восстановление функции сустава. Купирование боли и воспаления: Краткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав. Внутрисуставная терапия (базисное лечение): PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-недели. Это основной метод стимуляции регенерации при повреждениях мениска и хряща с доказанной эффективностью. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости»): 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Физиотерапия и ЛФК: Обязательный компонент. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой для укрепления мышц, стабилизирующих колено упражнения можно посмотреть по ссылке https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев). Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!При сгибании колена(подъем на лестницу или приседании) имеет звуковой щелчок. После рентгена колена написали заключение -признаки остеоартроза левого коленного сустава 1 стадии ( по Косинской).На рентгенограмме левого коленного сустава в двух проекциях...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ . какие ещё возможны рекомендации как лекарства или мазь например, возможно упражнения. И возможно ли занятие спортом в таком случае??? До уточнения диагноза на МРТ предпочтительно соблюдать покой. Также у меня вопрос, в случае снижения веса щелчки уже останутся пожизненно или это может как-то пройти? Можно будет ответить после МРТ. Щелчки, скорее всего, связаны с повреждением мениска. и если ничего не делать, не лечить, то чем это грозит в дальнейшем? Закончится нарастающим болевым синдромом, прогрессом артроза. Делать придётся, иначе не сможете со временем из-за боли ходить.
Оперировать или колоть
2 ответаЗдравствуйте! Получил травму плеча, обратился не сразу. Сделал МРТ: МР- картина повреждения передних и задне-верхних отделов суставной губы, частичного повреждения волокон верхней, нижней суставно- плечевых связок (SLАР V) дегенеративного характера левого плечевого...
Здравствуйте! При таких обширных дегенеративных изменениях начать с консервативного лечения (уколов), которые вам назначили, — это верная тактика. Операция рассматривается, если это лечение не снимет боль и не восстановит функцию. Флостерон (гормон, снимает воспаление и боль) + Плексатрон/Хронотрон (хондропротекторы, защищают и питают хрящ). Это стандартная схема для снятия обострения и улучшения состояния тканей. Почему не сразу операция? Ваши повреждения носят в основном дегенеративный характер (связаны с износом), а не острый разрыв. В такой ситуации операция часто менее эффективна и несет риски. Сначала всегда пробуют консервативные методы. Когда оперировать? Если через 3-6 месяцев лечения уколами и физиотерапией боль и ограничения не пройдут, тогда будет рассматриваться вопрос об артроскопической операции на суставе. Всего вам хорошего!
Боли в руках круглые сутки
7 ответовЗдравствуйте! У меня болят руки все время: трудно поднять, в стороны , за спину. И ночью болят , если переворачиваться и делать какое то движение. Начали болеть в феврале- сделала рентген остеоартроз 1ст. Назначили мелоксикам. Пропила и чуть легче. Потом неожиданно обнаружили...
Здравствуйте. По данным МРТ имеются изменения в шейном отделе позвоночника. НПВС ( Мелоксикам 7, 5 мг по 1 таблетке 2 раза в день или Нимесил 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день) можно принимать короткими курсами 10-14 дней Рекомендую прием габапентин 300 мг по схеме . 1й день 1 капсула на ночь 2й день по 1 капсуле 2 раза в день - утром + вечером 3й день по 1 капсуле 3 раза в день. Принимать 1 месяц. В инструкции к препарату написано, сто используется для лечения эпилепсии в том числе. Препарат восстанавливает нервное проведение, обезболивает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждено колено
9 ответовЗдравствуйте! У нас в городе один травматолог и тот прям ну совсем как врач🤦♀️🤦♀️🤦♀️ подскажите что нам делать плиз и куда бежать, с чего начинать? Маме 68 лет, вес 95кг не удачно приземлилась на колено. Заключение МРТ: -остеоартроз коленного сустава 2ст -хондромаляция...
Здравствуйте, по МРТ разрывы менисков + воспаление. Внутренний (медиальный мениск) разрыв сложный 3а Stoller. Повреждение мениска 3 степени по Stoller – данная степень выраженности изменений характеризуется определением линейного сигнала повышенной интенсивности, который достигает поверхности хрящевой ткани. Такие изменения указывают на нарушение анатомической структуры в виде отрыва. Отдельно выделяется повреждение мениска 3а степени по Stoller, при котором происходит смещение части хрящевой структуры коленного сустава (полный отрыв со смещением). Тут и клиническая картина подразумевает нарушение анатомической структуры хрящей колена сопровождается выраженной болью и ограничением движений в нем. Повреждение внутреннего мениска 3 степени по Stoller может сопровождаться резкой острой болью и блокировкой возможности движений в суставе. Нужно оперироваться путём выполнения артроскопии, с пластикой и/ или удалением части повреждённого мениска. Повреждение мениска 3 степени по stoller наиболее тяжелое. Лучше прооперироваться, так как дальше больше "разрушается" колено,и это уже в будущем более длительная реабилитация. Лучше не затягивать.