Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! У моего мужа (47 лет) несколько месяцев назад началась сильная ноющая боль в правом коленном суставе. Травм не было. Двигается много, к вечеру боль усиливается, колено припухает, появляется чувство скованности движения, иногда щелчки при...
Здравствуйте, Олеся. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Жен, 50 лет, рост 160, вес 60. С декабря 2022 года стала иногда ощущать «надутость» и треск, хруст в правом колене. После отдыха это проходило. В мае появилась шишка на колене, отек колена, невозможность согнуть ногу, ходила с трудом по ровной поверхности (по лестнице...
Здравствуйте. что означает 2-3а степень? Это все-таки 2 или 3 степень? Мне бы то же хотелось знать. ) При 3а степени линия повреждения выходит на суставную поверхность, а при 2 ст - нет. Диск должен пересмотреть опытный оперирующий травматолог и предложить артроскопию, если подтвердится 3а. Если не подтвердится, еще можно лечить консервативно. при таком состоянии колена теперь постоянно надо принимать таблетки, если без них ухудшается состояние? Таблетки принимать постоянно не нужно, но использовать мази и надевать наколенник - нужно. Так же кроме снятия симптомов воспаления таблетками, показано введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, проведение PRP терапии, физиотерапия и ЛФК. Все работает только в комплексе. Примерная схема комплексного лечения: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Когда уйдёт отёк, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Если Вы сторонник радикальных методов лечения, то настаивайте на артроскопии даже, если повреждение менисков 2 ст. Артроскопия не противопоказана, но принято не спешить и ждать з ст.
Боль в колене
11 ответовЗдравствуйте. С мая болит и щёлкает левое колено, сделала сделала сначала рентген, написали что остеоартроз 1 степени.потом сделала мрт в заключении написано частичное повреждение передней крестообразной связки коленного сустава, супрателлярный бурсит, невыраженный синовит....
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. В суставе воспаление, которое нужно пролечить, скорее всего перегрузили. Без уколов в сустав не обойтись, если таблетки уже 1 раз не помогли. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Лечение поможет в любом случае, но в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
1 ответЗдравствуйте, при приседании появляется резкая боль под коленной чашечкой уже более месяца. При ходьбе и вставании с корточек колено не болит. Подскажите чем лечить, какое обследование надо пройти что за диагноз может быть. За ранее благодарю
Ольга, здравствуйте, в таких случаях нужно обратиться очно к врачу ортопеду-травматологу для исключения патологии, как правило, врач на очном приеме оценит объём движения в суставе, обычно в таких случаях назначают МРТ коленного сустава.
Боль в колене
9 ответовМужчина, 65 лет. Беспокоят боли одного колена. С внутренней стороны есть шишка размером чуть больше горошка. Боль проявляется при ходьбе и сидении на корточках. В покое болей нет, только при надавливании на шишку в покое - болит. Хрустов, увеличение размеров колена,...
Константин, какие хондропротекторы порекомендуете? Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. https://geladrink.ru/ какой диагноз, на ваш взгляд? Откуда же я могу знать точный диагноз? Ориентируюсь на Вашу информацию об артрозе. Судя по возрасту, артроз не менее 2 ст у пациента.
Боль в колене
39 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! В начале августа заболело правое колено. Боль более-менее терпимая. Колено не опухло. При сгибании-разгибании хрустит. При нажатии боли нет. Боль ноющая иногда острая. К травматологу записан на 9 сентября. Подскажите пожалуйста нужна ли операция...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странная сыпь
2 ответаДобрый день! Пару дней назад у ребёнка на спине над копчим появилась странная сыпь. Сыпь только в одном месте. Может ли такая сыпь быть пищевой или это раздражение на что-то типо одежды? Чем мазать? Или что-то надо принять?
Здравствуйте! По фото проявления раздражительного дерматита, который может возникать на фоне сухости кожи, как реакция на перепад температур, реакция на воду и моющие средства, трение, натирание -Рекомендую влажность воздуха в квартире 50-60%, Температура воздуха 22 -Температура воды при купании не выше 37, купать не более 10 минут -Одежда хлопковая -Если есть зуд Зодак или Зиртек по 10 капель 1 раз в день -7 дней -Крем Комфодерм К 2 раза в день -7 дней -Далее ежедневно можно наносить 2 раза в день эмоленты на кожу-крем Липобейз беби или крем Атодерм Биодерма в течение месяца
Боль в колене
14 ответовПовреждение медиального мениска 3б, латериального 1,небольшое растяжение пер.кр связки, прогиб задней, небольшой отёк надколеника, гарнотроз 1ст. Вопрос - почему уже на протяжении более двух месяцев сильная боль в районе надколеника ближе к латериальному мениска когда он...
Добрый день. На МРТ кроме разрыва внутреннего мениска 3 ст, измененря нарцужного мениска 1 ст - не более - ничего ужасного не увидел. Но, правда, есть отек не только надколенника, но и латеральных отделов сустава, разволокнения наружной коллатеральной связки. Изменения не великие, но давать болевой синдром могут. В таких случаях обычно рекомендуют шарнирную повязку на коленный сустав типа stabimed pro или аналоги.
Ощущается тепло в колене
3 ответаЗдравствуйте! Сегодня пятый день как ощущаю тепло в правом колене, травм и ударов не было. Что такое может быть? Стоит ли мне беспокоится
Здравствуйте Кожа в области коленного сустава красная? Может беспокоит отек? Боли есть ? Нужно исключить артрит коленного сустава. Необходимо сдать общий анализ крови с соэ, СРБ, ревматоидный фактор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 31 год, никогда ранее не занималась никакими видами физической активности, 2 месяца занимаюсь пилатесом и растяжкой. После последней тренировки (10 дней назад) почувствовала дискомфорт в колене, все это время боль только нарастает. Сделала мрт. Что со мной? Необходим ли...
Что со мной? Последствия "здорового образа жизни" в виде повреждения заднего рога мениска, растяжения передней крестообразной связки, воспаления в суставе... Не нужен был Вам пилатес. Ходили бы в бассейн лучше. Оперативное лечение пока не нужно, б\л не знаю - зависит от характера работы. Рекомендовано: 1. Максимально возможный покой, никакого спорта. 2. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html 3. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. 6. Если за 10 дней не будет достигнуто существенной положительной динамики, понадобятся внутрисуставные уколы и, возможно, пункция супрапателлярной сумки. Лечение придется начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Когда все пройдет, не нужно спешить на пилатес. Запишитесь в бассейн.