Что вас беспокоит?
Боль в колене
Здравствуйте. С мая болит и щёлкает левое колено, сделала сделала сначала рентген, написали что остеоартроз 1 степени.потом сделала мрт в заключении написано частичное повреждение передней крестообразной связки коленного сустава, супрателлярный бурсит, невыраженный синовит. Что мне делать, боль продолжается, мне и кажется стало хуже, назначали букситор, не помогло. Пожалуйста подскажите что делать 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
В суставе воспаление, которое нужно пролечить, скорее всего перегрузили.
Без уколов в сустав не обойтись, если таблетки уже 1 раз не помогли.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Лечение поможет в любом случае, но в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Константин Эдуардович, спасибо за ответ, а не станет ли хуже после Блокады? Т. К это вмешательство в сустав (не придётся ли потом постоянно делать эти уколы) Щелчки в колене после лечения пройдут?посмотрите я прикрепила анализы
Константин Эдуардович, я анализ прикрепила была повышена мочевая кислота и ещё какие то показатели, сейчас нормализовалась, я на днях пересдавала
а не станет ли хуже после Блокады?
Вы удивитесь, но я не имею привычки рекомендовать процедуры, после которых становится хуже.
Щелчки, по идеи, должны пройти на фоне хондропротекторов, но не сразу. Примерно 3-6 мес.
Анализы нормальные, сдавать не нужно.
Константин Эдуардович, не придётся ли потом переодически ставить уколы в сустав? Через время боль вернётся? Я планирую беременность не повлияет ли дипроспан, я слышала что он нарушает цикл
не придётся ли потом переодически ставить уколы в сустав?
Это зависит от состояния Ваших суставов, которое будем видеть через время.
Во всяком случае, введение препаратов сейчас, никак не влияет на необходимость их введения потом.
"я слышала что он нарушает цикл"
а я не слышал. Инструкция https://www.eapteka.ru/goods/id20493/
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Константин Эдуардович, спасибо, не надо общаться с людьми сверху вниз) вы такой же человек как и все) всего хорошего.
Принятый ответ
? Добрый день
? И так, по лечению
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Через неделю выполнить внутрисуставную инъекцию препарата гиалуроновой кислоты Флексотрон СОЛО под контролем УЗИ навигации
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Александр Александрович, не придётся ли потом переодически ставить уколы в сустав?
Нет, не придётся
Принятый ответ
Здравствуйте. Согласно действующим медицинским протоколам оперативное лечение Вам не показано . Оптимально сделать в коленный сустав блокаду с дипроспаном и клеить пластыри с вольтареном через день. Снизить физ нагрузку на колено, может походить на костылях 7-10 дней.