Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлая анемия у ребёнка 1 года
6 ответовЛечение тяжёлой степени анемии у ребёнка 1 года. Железодифицитная анемия. Показатель гемоглобина 50,после приёма мальтофера (2 недели) поднялся до 61, следующие 3 недели показатели не изменились. Какой план лечения будет актуален в данной ситуации.
Для подтверждения дефицита железа нужно сдавать ферритин и, желательно, коэффициент насыщения трансферрина. И, конечно, обратить внимание на эритроцитарные индексы в общем анализе крови (обычно при дефиците железа снижен MCV). Если ферритин ниже 30, коэффициент ниже 20%, значит, есть дефицит железа, тогда нужно принимать мальтофер по 2 капли на кг веса в день. Если гемоглобин не повышается за месяц приема препаратов железа хотя бы на 10 г/л, терапию можно считать не эффективной, можно рассмотреть замену препарата железа либо, учитывая степень анемии, можно прокапать внутривенно (лучше в стационарных условиях или хотя бы в условиях дневного стационара). Если же терапия эффективна, тогда продолжить прием препаратов железа под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30. В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Дополнительно стоит оценить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты в крови. Также параллельно с лечением дефицита железа важно выяснить причину возникновения дефицита железа: не было ли анемии у Вас во время беременности? Не родился ли ребенок недоношенным или с низкой массой тела? Был на исключительном ГВ или на ИВ? Введен ли прикорм, мясо? Если все было нормально, рекомендую еще обратить внимание на уровень эозинофилов в общем анализе крови. Так как глистные инвазии у детей тоже могут приводить к дефициту железа.
Сахарный диабет
7 ответовЗдравствуйте! У мамы поднялся высокий сахар 28 начали пить утром Асиглия вечером глюкофааж за неделю упал до 13.7 добавили диабетон пол таблетки. Сейчас сахар 5.1 диабетон убрали может быть и глюкофаж перестать пить? Подскажите пожалуйста!
Да желательно продолжать прием обоих препаратов. Глюкофаж будет снижать утренний сахар, асиглия будет плавно поддерживать его уровень в течение дня. Еще ниже сахар точно не станет т к препараты безопасны в плане гипогликемии. Меры принимать иолько при снижении менее 3,3- выпить сладкий напиток, скушать 2 кусочка рафинада.
Метаболический синдром,ожирение 1 ст.,дислипидемия с гипертриглицеридемией,латентный дефицит железа.
17 ответовНе получается сбросить лишний вес,инсулин и гликированный гемоглобин за 3 месяца лечения не снизился,а поднялся,хожу по врачам толку нет,сижу на белке с овощами и крупами,жирное не ем,сахар не употребляю.
Пожалуйста, если будет вопросы, всегда рада помочь 🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоглобин
15 ответовРебенок родился на 36 недели, была анемия . Отменили железо . На контроле через месяц гемоглобин сам поднялся до 121 , через месяц контроль уже 115. Почему гемоглобин скачет ? Ест ребенок уже все . Мясо ввели кушает его плохо
При атопического дерматите могут быть подобные пятна, которые проходят при увлажнении кожи эмолентами. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Одежда только хб. Можно показать малыша с результатами анализов, в период активных высыпаний дерматологу, либо аллергологу
Гемоглобин-107 MCV-74.7 MCH-24.9 Нейтрофилы-49.8 Лимфоциты-35 Моноциты-9.3 Эозинофилы-5.6 Нейтрофилы(абсолютное кол-во)-5.98 Эозинофилы-0.67 За две недели приёма мольтифера гемоглабин поднялся всего на 1 единицу. Пирантел однократно дала.
Здравствуйте, по данным анализа крови отмечается снижение гемоглобина, эритроц.индексов, необходимо продолжить приём Мальтофер из расчёта 2 капли на кг веса ребёнка в сутки. Курс приёма минимум 3 месяца. Контроль анализов ОАК, ферритин, сывороточное железо делаем спустя месяц приёма в правильной дозировке. Также в рационе ребёнка должны присутствовать говядина, гречка, яблочки, сухофрукты. По данным анализа также есть повышение моноцитов, что указывает на вирусную инфекцию. Либо ребенок недавно перенёс вирусную инфекцию, либо переносит вирус в данный момент, возможно бессимптомно. Повышение эозинофиллов указывает на аллергическую реакцию, либо глистную инвазию. На будущее, противоглистные препараты очень токсичные, поэтому их даём только после подтверждённых анализов. Необходимо сдавать кал методом парасеп 3х кратно, соскоб на я/г и простейших 3х кратно с интервалом в несколько дней
Чем заменить
2 ответаДоброго дня. Чем заменить эутерокс. Больше двух месяцев нет в аптеках. Диагноз гипотиреоз, состояние ужасное. Л-Тироксин по диагнозу не подходит. ТТГ в декабре 5.99. Сейчас видимо поднялся. Врач у которого на учете не доступен.
Здравствуйте, вам нужен любой препарат с левотироксином натрия (посмотрите на пачку эутирокса - на нём так и написано - левотироксин натрия). Только нужно дозировку подобрать - такую же, как в эутироксе. Это препараты: L-Тироксин 50 Берлин-Хеми L-Тироксин 100 Берлин-Хеми L-Тироксин-Акри® L-Тироксин Левотироксин натрия Баготирокс L-Тироксин 150 Берлин-Хеми Л-Тирок L-Тироксин 75 Берлин-Хеми L-Тироксин-Фармак® Тиро-4 L-Тироксин 125 Берлин-Хеми
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста расшифровать ЭКГ
14 ответовНедавно случилась сильная паническая атака, пульс поднялся до 170 ударов в минуту, пошел делать экг, чтобы исключить болезни сердца, два месяца назад делал экг, в описании был - нижнепредсердный ритм, кардиолог сказал, что всё в норме.
Добрый день, да, это действительно норма. Вам нужно лечить панические атаки
Железо, гемоглобин
4 ответаДобрый день ребёнку 1,2. Пропили железо больше месяца. Гемоглобин поднялся железо, также осталось изменены, как были так и есть сегментоядерные нетрофилы, что нам делать, нужно ли продолжать пить железо. И в чём может быть проблема?
Ферритин повышается в последнюю очередь. Иногда препарат не подходит, активный рост, проблемы в жкт- способствуют железодефициту. Нейтрофилы могут быть понижены у деток дошкольного возраста,то доброкачественная нейтропения детского возраста.
Сахарный диабет
1 ответотцу 69 лет перенес инсульт и поднялся сахар впервые выявили сахарный диабет 2 типа.кровь утром от 6.0 до 7.0 вечером от 6.0 до 8.0 нужно ли колоть инсулин?при каком уровне сахара нужно колоть инсулин
Здравствуйте. инсулин не нужен. Диета и таблетки, которые назначит доктор. для назначения нужно сдать кровь на Гликированный гемоглобин, липидный профиль, стандартную биохимию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ОАК
7 ответовРасшифруйте, пожалуйста, результаты ОАК (беспокоит повышение СОЭ, снижение гематокрита). Беременность 17 недель. Рекомендовано ли начать прием железа при таком ферритине? (до беременности поднимала препаратами, на этапе планирования был 33, в первом триместре поднялся до 57)
Здравствуйте. ОАК у вас в норме, все изменения характерны для беременности.
