Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
10 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, понять насколько опасны образования, которые показало узи. И пожалуйста, посчитайте индекс ROMA. Была у двух гинекологов, нужно альтернативное мнение. Заранее спасибо
Будьте здоровы ?
Диабет 2 типа
1 ответГлюкоза 6.1. Инсулин 11.9. Индекс инсулинорезистентности 3.2. Принимаю форсигу утром и сиофор 1000 утром и вечером 1000. Рост 160, вес 75кг. Что можешь посоветовать
Здравствуйте. Цели для 43 лет (если не было инфаркта и инсульта): 1) сахар натощак менее 6.5 ммоль/л 2) сахар через 2 часа после еды менее 8.0 ммоль/л 3) гликированный гемоглобин менее 6.5% Если данные цели достигаются, то ничего дополнительно из сахароснижающих препаратов к форсиге и сиофору не нужно. Продолжайте прием: 1) дапаглифлозин (форсига) 10 мг утром и 2) метформин (сиофор) 1000 мг 2 р/д Определять инсулин в крови, индекс HOMA нет никакого смысла. Снижайте вес.
Киста яичника
18 ответовКисту наблюдаю в течении 2 лет,по последнему узи появилось увеличение,может ли киста носить злоупчественный характер? Индекс Рома в норме,Са 125 -16
На данный момент подозрения на злокачественность нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес и аутоиммунная реакция
3 ответаПомогите разобраться , можно ли мне иммуностимуляторы ? Вторичный иммунодефицит . Назначают стимуляторы и модуляторы ( тимоген , иммунофан , деринат . По имунограмме повышен индекс , разве можно такие уколы ставить ?
Здравствуйте! К сожалению, ни одного "иммуномодулятора" или "иммуностимулятора" с реально доказанным эффектом нет. И тимоген, и иммунофан, и деринат не доказали своей клинической эффективности в больших исследованиях, поэтому не используются в рамках доказательной медицины, к которой весь мир сейчас стремится)) А вот побочные эффекты, особенно на препараты в форме инъекций, действительно, возможны. Вы правы, что засомневались. Я бы рекомендовала получить ещё одно мнение иммунолога на очном приёме. Так как у нас не так много возможностей повлиять на иммунную систему, она слишком сложна. Но из простого - старайтесь полноценно питаться, высыпаться, принимать витамин Д по 2000 ЕД ежедневно. В иммунонрамме критичных отклонений нет. Иммунитет уже активирован на борьбу с инфекцией, и вмешиваться нет необходимости. К вирусу Эпштейна-Барр обнаружены только IgG, что говорит о том, что организм встречался раньше вирусом, и сформировалась иммунная память. IgM отрицательны, а значит, инфекция сейчас неактивна.
Повышенное железо
4 ответаЗдравствуйте, мне 55 лет, сдала ферритин у меня повышенный показатель 221.6. Индекс насыщения железом 43.6% трансферрин 2.28 г/л. Подскажите, что это может быть?
Грыжи это не воспалительный процесс Можно попробовать в динамике пересдать анализ на ферритин Если будет так же повышен искать уже причину Ферритин это маркер воспаления либо опухолевого процесса Нужно сдавать анализы развернутые и смотреть общую картину Исключить воспалительные процессы : Общий анализ крови с лейкоформулой СРБ Биохимический анализ крови Общий анализ мочи Узи органов брюшной полости Узи малого таза Маммография Рентген легких ФГДС ФКС
Плохой скрининг
43 ответаЗдравствуйте, беременность 13 недель 3 дня.Сделала скрининг . Очень пугает твп, пульсационный индекс и кровь на генетику. Очень сильно боюсь. Имеется тревожное расстройство. Пью антидепрессанты
Добрый день, Алина! Понимаю ваше беспокойство. Вам был проведен комбинированный скрининг 1 триместра, в рамках которого производится расчет 2 групп рисков: хромосомной патологии малыша и акушерских рисков для матери. Расчет производится на основании 3 параметров: УЗИ плода, гормонов крови матери и анамнеза женщины. На УЗИ у вас есть незначительное повышение ТВП (норма до 2.4, у вас 2.5), обычно это не свидетельствует о патологии со стороны плода, бывает если мама болела ОРВИ. Этот показатель должен прийти в норму ко 2-му скринингу. Значения гормонов крови действительно низковаты у вас, но изолировано они не оцениваются, только в совокупности с другими параметрами. В итоги риски хромосомной патологии для плода у вас получились низкие, никакого беспокойства не вызывают. Риски акушерских осложнений -высокие, за этим нужно будет следить. Для профилактики преэклампсии и зрп в таких случаях назначают 150 мг/сут ацетилсалициловой кислоты. Помимо этого вам нужно следить за давлением, белком в моче, правильно питаться, иметь умеренную двигательную активность. Риски - это только вероятность, которая при правильном подходе может никогда не реализоваться. Лёгкой вам беременности!💖
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология предстательной железы
7 ответовЗдравствуйте! Была сделана сберегающая простатэктомия предстательной железы.Край резекции с комплексами опухолевых клеток. Позитивный край резекции. Индекс Глисона 3+3=6 Как дальше продолжать лечение.
я изучил документы Была выполнена радикальная простатэктомия По результатам гистологического заключения выявлен положительный хирургический край - R+ В таких ситуациях сейчас избирается тактика активного динамического наблюдения с ЕЖЕМЕСЯЧНЫМ контролем ПСА Для пациентов с положительным краем критерием рецидива является уровень ПСА 0.1 (а не 0.2 нг/мл!!) При достижении этой цифры незамедлительно назначается сальважная (спасительная) лучевая терапия на ложе простаты Прогноз в целом благоприятный - но критически важно ежемесячно контролировать ПСА в одной и той же лаборатории
Здравствуйте. Срок беремености почти 5 акушерских недель. Гемоглобин -76 Ферритин - 2,9 Инсулин - 34,48 Глюкоза - 6,2 ТТГ - 4,537 Индекс инсулинорезистентности-9,5 Что делать? Очень переживаю(
Вам нужно обратиться к врачу гинекологу, а также к эндокринологу и терапевту для уточнения диагноза. Возможно наличие манифестного сахарного диабета на фоне патологии щитовидной железы. Некомпенсированные состояния нарушения углеводного обмена и заболевания щитовидной железы, а также такая тяжелая анемия могут быть причинами осложненного течения беременности, вплоть до неблагоприятных исходов. Необходимо в данном случае госпитализироваться, чтобы обследование прошло в короткие сроки и были исключены противопоказания к пролонгированию беременности. Принимайте фолиевую кислоту или минерально-поливитаминные комплексы для ранних сроков беременности пока не попали на прием к врачу, ограничьте употребление углеводов и мучного, старайтесь контролировать уровень своего сахара.
Многокамерная киста яичника
27 ответов50лет. Перименопауза. Обнаружена многокамерная киста яичника 2.5см. Индекс ROMA 5.8. Предыдущее узи было полтора месяца назад - ничего не было. Вопрос насколько срочно нужна операция
Добрый день. Кисты, которые возникают в менопаузе, конечно, желательно удалять. В качестве дополнительной диагностики, обычно, рекомендуют выполнить МРТ малого таза с контрастированием, далее по результатам МР -картины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие онкомаркеры
34 ответаБыла операция в 2024г ,гистология пограничная цистаденома, удалили все придатки с лева. Вчера сдала онкомаркеры они высокие. Са125-5,3 Не4-88,3 Индекс Roma-22,69
Здравствуйте, подскажите пожалуйста есть заболевания по части репродуктивной системы ? Например эндометриоз ? Либо другие кистозные структуры? Хронические заболевания ? Когда последний раз делали УЗИ? Проводили МРТ малого таза с контрастом?