Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одно мнение - множественные переломы со смещениями и остеосинтез, другое мнение - не критично, и подойдёт консервативное лечение в виде гипса на 8-12 недель.
Вопрос: нужна ли все-таки операция или действительно применимо консервативное лечение?
Результаты...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Пожалуй, соглашусь, что лучше лечить консервативно. Пяточная кость по сути раздроблена. большинство отломков мелкие.
Полноценный остеосинтез не сделаешь. Критичного диастаза между отломками за исключением какой-то мелочи, нет.
Смещение есть, но я не считаю его критичным и не виду способа его эффективно устранить из-за многочисленных и мелких отломков.
Считаю, что нужно дать срастись консервативно всему, что может срастись.
Если вдруг какой-то отломок не срастётся, то уже будет потом без проблем сделать остеосинтез.
Сейчас удержать все мелкие отломки винтами возможным не представляется, а крупные и так не плохо стоят.
Мой мнение не является единственно правильным, но свою стопы я бы лечил консервативно.
Вы вправе выбрать тот способ лечения, который считаете наиболее эффективным.
Консервативно рекомендуют:
Гипсовая повязка 10-12 недель.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
КТ контроль через 8 недель после перелома, далее по мере необходимости.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения и снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день!
у младенца, 5
месяцев есть элемент на руке, заметила вчера, но как будто видела раньше.
Сегодня увидела похожий на щеке.
Спрашивала здесь мнение педиатров, но хотела еще мнение дерматолога узнать.
Прикрепила фото вчера-сегодня на мизинце и сегодня щеке.
Артроз коленных суставов 1-2 степени. Лечение: дипроспан и гиалуроновая кислота. Вопрос что лучше 1,5% 3 укола или 2,3% 1 укол. Одно мнение 1,5 % лучше, так как будет возможность вырабатываться собственной жидкости. Второе мнение 1 укол лучше, чтобы не травмировать сустав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему свекру поставлен диагноз рак кишечника 4 ст. Возраст 67 лет. По решению консилиума в химиотерапии и операции отказано, назначили противопухолевый препарат и обезболивание и отправили домой! Хотелось бы послушать мнение других специалистов и мнение по поводу...
Здравствуйте! На выбор тактики лечения и возможности его проведения очень сильно влияет общее состояние человека и его сопутствующие заболевания ( в документе не перечислены), а также показатели клинических анализов.
В документе для отказа ссылаются на общее состояние и сопутствующую патологию.
Здравствуйте! Ребенок: мальчик, 1 год и 3 недели, рост 78, вес 11,8. Роды вторые, в 40 недель и 2 дня, самостоятельные, под стимуляцией и эпидуральной анестезией. Ребёнок родился без паталогий, была небольшая желтушка, но прошла сама. Находимся под наблюдением невролога, т.к....
Повышение печеночных ферментов и кфк наблюдаются при нервно- мышечных заболеваниях. Тем более вашего невролога насторожила неуверенная походка и вероятнее мышечный тонус, поэтому направила на анализы. Поэтому кфк нужно сдать обязательно. Либо изменения по оак и биохимии крови- это последствия перенесённой вирусной инфекции, они транзиторные и должны нормализоваться самостоятельно.
Добрый день. Беременность 6 акушерских недель, зачатие 7 декабря. О беременности узнала 31 декабря, используя тест, 1 января посетила узи, где подтвердилась беременность, но с угрозой выкидыша (узи, заключение и рекомендации прикрепляю)
Однако другой врач сказал, что...
Здравствуйте, если есть коричневые выделения, то это всё же угроза прерывания и показания к Дюфастону в таком случае есть. Также рекомендуется Транексам 500 мг 3 р/сутки-3-5 дней для остановки выделений, свечи с папаверином также можно при болях. По УЗИ есть участок отслойки, видимо образовалась гематома и она опорожняется, поэтому выделения присутствуют. Но отслойка это показание к Дюфастону, поэтому принимайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли лечение при таких результатах анализов? Один врач говорит, что не нужно. Другой говорит что опасный тип впч и нужно лечить. Не знаю что делать
Оперативное лечение по поводу астроцитомы в ноябре 25 года,после этого был проведён курс химио лучевой терапии,после неё расписан курс химиотерапии.Насколько актуален приём темозоломида в течении года, если по мрт новых образований нет?
https://disk.yandex.ru/i/cZJy03BhFGm_LA
Здравствуйте!
Доведение адеквантной терапии темозоломидом до 12 месяцев назначено адекватно и полностью оправдано, даже если по МРТ нет признаков прогрессирования.
Лечение это проводится, так как исследования показали, что что добавление поддерживающего темозоломида значимо увеличивает общую и безрецидивную выживаемость пациентов.
Здравствуйте. Не так давно сдал анализы, обнаружены кокки и коккобациллы. Скажите пожалуйста, анализы являются хорошими ли плохими? И нужно ли принимать какие-то препараты для уничтожения этих бактерий?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела месяц назад орви, не ходила к врачу, болезнь проходила легко, работала на удаленке.
1я и 2я неделя, начало 3й
Пила цитрамон при сильной головной боли, сорбенты, чай с лимоном, диета, цетрин.
После орви стался отек (по ощущениям), сухой кашель. Спустя 2,5 недели с...