Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
1 ответДобрый вечер, у мужу поставили диагноз двухсторонний коксартроз с активным воспалением слева. Живем в глубинке, ждем когда в районный центр приедет травматолог. Хотелось услышать ваше мнение, на сколько это опасно, и что ждать. Ходит с трудом, боли мучают каждый день.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Грибовидная деформация головки бедренной кости обычно свидетельствует о её асептическом некрозе. По МРТ асептический некроз виден не всегда. В таких случаях рекомендуется уточнить диагноз на КТ. В качестве стартовой терапии пока ожидаете врача обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях перейти на костыли или трость. Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после КТ.
Коксартроз
5 ответовЗдравствуйте. У мужа 2 года болела левая нога . Недавно проверился, диагноз коксартроз 3-4 степени . Назначили афлутоп и витамины . Но боли после афлутопа только усилились . Хотелось бы знать хорошее лечение , и самое главное обезболивающие лекарства . Обезболы пили разные ,...
Здравствуйте.Судя по описанию у вас коксартроз 3 ст+асептический некроз . Коксартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Коксартроз
5 ответовЗдравствуйте, у дяди коксартроз 4 степени, практически не ходит. он услышал, что есть врачи, которые лечат это заболевание без операции. (слышал, что в Питере есть такой). Если вы знаете, подскажите наводку. Или можно просто порекомендовать, что делать, как лечить и тд
Здравствуйте. Пришлите пожалуйста рентгенограммы или МРТ суставов. Какие еще заболевания есть у Вашего дяди? Спасибо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
1 ответУ меня коксартроз тазобедренных суставов 3 степени. Скованность в движении, боли при ходьбе. Больше в мышцах конечностей. В лежачем и сидячем состоянии ничего не болит. Есть ли возможность лечения без оперативного вмешательства. Пью артра баланс, мази, ежедневные...
Добрый день. Судя по жалобам - маловато для 3 ст., а вот снимков я, к сожалению не вижу. Будет возможность - загрузите. Я направляю на эндопротезирование людей только при выраженном болевом синдроме, в т.ч. ночью и наличии на рентгенограммах очагов асептического некроза. До оперативного вмешательства нужно пройти 2- 3 курса консервативного лечения весна - осень, оценить насколько они эффективны. курс должен быть комплексным и состоять из: - медикаментозная терапия: нестероидные противовоспалительные препараты 7 - 10 дней (аркоксиа 60 мг, мовалис 15 мг, найз, нимесил - какие больше нравятся), одновременно омез 20,0 мг утром алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей, кавинтон в/в капельно 5 -7 раз 5,0 мл на 200,0 физ. раствора. В конце капельницы в резинку 5,0 актовегина на 15,0 физ.раствора мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний. - физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10 - массаж мышц тазового пояса и нижних конечностей (если с венами все в порядке) - ЛФК в зале и обязательно в бассейне. К эндопротезированию отношусь спокойно, операции поставлены на"конвеер", результаты очень хорошие, если не ощутите эффекта от консервативного лечения встанете на квоту.
Коксартроз
2 ответаДобрый день. У меня коксартроз, я хучу узнать, что мне выбрать пьявки или плавание, ведь после пьявок нельзя плавать. Я еду в санаторий и мне надо этот вопрос для себя решить. И еще можно ли при коксартрозе или даже нужно принимать криокамеру.
Здравствуйте, какая степень коксатроза? Мое мнение плаванием заниматься предпочтительнее чем проходить гирудотерапию. В лечении сделайте акцент на ЛФК, гряжелечениях, ваннах и плавании. Криотерапия не лучший способ лечения суставов (спазм сосудов, и без того усугубит периартикулярное кровообращение). Суставы «любят» умеренное сухое тепло и движения без нагрузки.
Аденоиды 1-2 степень
9 ответовДоброй ночи, Уважаемые доктора! Моей дочери 5 лет. В начале октябре был после перенесенной вирусной инфекции поставлен диагноз: аденоиды 1 степени. Диагноз поставлен после рентгена носоглотки: лор посмотрел снимки сказал, сто 2 степень, рентгенолог написал, что 1 степень....
Здравствуйте. Вполне возможно что на сегодняшний день также действительно сохраняется гипертрофия глоточной миндалины ,то есть сформировали с аденоиды. То что присутствует храп говорит о минимум второй степени. Конечно по рентгену мы не можем устанавливать точную степень гипертрофии , для этого проводится эндоскопия носоглотки. Лечение в подобной ситуации проводим применением того же назонекса если изначально был виден эффект от его применения. Или же применяется препарат с аналогичным эффектом как Авамис, иногда бывает что он больше подходит пациентам чем Назонекс . Начинают с дозы в 1 впрыск 2 раза в день, до исчезновения основных симптомов, далее дозу можно будет снизить до одного впрыска один раз в день ещё один месяц. Препараты этой группы можно также начинать с 1 дня ОРВИ, для предотвращения гипертрофии аденоидов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 2 степени
10 ответовЗдравствуйте моему мужу поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава , врач назначил лечение. 1 Артра 3 месяца/2раза в год. 2 Пиаскледин 300 4 месяца. 3 Диацереин 4 месяца. 4 Афлутоп 1 мл /20 уколов 2 раза в год. Как принимать препараты все сразу или сначала один потом...
По данным МРТ-повреждение суставной губы и паралабральные кисты.Данная структура участвует в стабилизации головки тазобедренной кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. возможно показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы ,если нет значительных дегенеративных изменений в суставе Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Коксартроз
1 ответЗдравствуйте!Моему папе поставили диагноз коксартроз 1-2 степени (ему 70 лет) и назначили вот такое лечение: сумах,долобене,диклофенак;алфлутоп;компресс с камфарным маслом,с мед.желчью,с бишофитом по 10 дней на ночь; немесил плюс онез. Как Вы считаете, оно подходящее?и все ли...
Считаю всякие растирания лишними.из всего оставить диклофенак и алфлутоп и то при обострении.из физиотерапии хорошо поможет увч,ультразвук,смт или ддт токи.Если нет противопоказаний то можно грязи или парафин
Добрый день! Моей маме 76 лет, поставлен диагноз коксартроз, на правой ноге - 3 степень. Хотя также есть остеопороз (пьет кальцемин и укол был какой-то), дали направление на операцию – она планируется на июль. Очень болит вся нога, поэтому на прошлой неделе сделали укол...
Здравствуйте. Боли в области коленного сустава и вниз по ноге - это не коксартроз и не коленный сустав. Это поясничный отдел позвоночника с компрессией корешков, формирующих седалищный и бедренный нервы. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Если будут блокады, вопрос с болью решится довольно быстро. Без блокад - весьма проблематично достичь результата. Блокада может вызвать гипертонический криз у гипертоников с большим риском и у диабетиков повышает сахар крови на 5-7 еде на неделю. Поэтому согласуйте блокаду с терапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонний коксартроз
5 ответовЗдравствуйте, поставили диагноз двухсторонний коксартроз, сделали рентген, таблетки и уколы не помогают ходить очень больно, мужчина возраст 64 года, ожирение, требуется курс лечения
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 2 степени в 60 лет - это вариант нормы и он не болит. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.