Что вас беспокоит?
Аденоиды 1-2 степень
Доброй ночи, Уважаемые доктора! Моей дочери 5 лет. В начале октябре был после перенесенной вирусной инфекции поставлен диагноз: аденоиды 1 степени. Диагноз поставлен после рентгена носоглотки: лор посмотрел снимки сказал, сто 2 степень, рентгенолог написал, что 1 степень. Рентген делали во время болезни. сначала были симптомы ОРВИ с ночным кашлем, затем подключился отит, лечились називин - 5 дней, сиалор - 7 дней, полидекса в уши - 7 дней, флуимуцил ингаляции - 5 дней, назонекс - 1 месяц. Закончили назонекс - 18 ноября. 9 декабря снова заболели: симптоматика ОРВИ, горло, насморк, температура 37.2-37.4, эпизодический кашель. Симптомы сохранялись 5 дней. Затем снова на один день поднялась температура и вообще симптомы все пропали. Кроме сохраняющейся слизи в носоглотке. При полном отсутствии насморка. В течение дня дочь ее периодически отхаркивает, говорит, что в горлышке слизь. Ночью периодически покашливает, днем тоже при активной физ.нагрузке. И вот сегодня стала немного похрапывать во сне. Я так понимаю, что это снова аденоидит после ОРВИ? Мы пролечились 5 дней називин, тантум верде, тонзилгон. Как сейчас ее полечить? Что-то нужно принимать или ждать, когда аденоиды уменьшаться? Насморков затяжных нет, носом дышит, бывали эпизоды затяжного кашля после постназадьного затека. На сегодняшний день ребенок активен. Только вот эта слизь в носоглотке беспокоит.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вполне возможно что на сегодняшний день также действительно сохраняется гипертрофия глоточной миндалины ,то есть сформировали с аденоиды. То что присутствует храп говорит о минимум второй степени. Конечно по рентгену мы не можем устанавливать точную степень гипертрофии , для этого проводится эндоскопия носоглотки.
Лечение в подобной ситуации проводим применением того же назонекса если изначально был виден эффект от его применения. Или же применяется препарат с аналогичным эффектом как Авамис, иногда бывает что он больше подходит пациентам чем Назонекс .
Начинают с дозы в 1 впрыск 2 раза в день, до исчезновения основных симптомов, далее дозу можно будет снизить до одного впрыска один раз в день ещё один месяц. Препараты этой группы можно также начинать с 1 дня ОРВИ, для предотвращения гипертрофии аденоидов.
Здравствуйте, Татьяна!
Спасибо большое за Ваш ответ. Храп был где-то минут 20 и исчез.
Подскажите, пожалуйста, ничего страшного, что мы с октября по 18 ноября месяц использовали назонекс. Эффект был видении очевиден.
Если получается после месячного перерыва, мы опять начнем назонекс, все нормально? И как мне его использовать: сейчас два раза в день утром и вечером в течение какого времени? Месяц опять? И потом еще один раз в день еще месяц? Всего 2 месяца? Это не длительно?
Привыкание к этому препарату не развивается , каких -то побочных эффектов от длительного применения данного препарата тоже нет. Может быть в полости носа сухость слизистой оболочки может появиться кровоточивость поэтому очень важно сохранять хорошую влажность в помещении где находится ребёнок , больше давать пить.
Безусловно мы можем повторить курс сейчас. В ситуациях когда есть отёк сильный в пазухах, мы можем использовать его до двенадцати недель, в некоторых случаях применяют в течении шести месяцев и даже на постоянной основе в тяжёлых случаях.
Я написала выше как его использовать, 2 раза в день применяем до исчезновения основных симптомов , далее можно снизить дозировку и применять ещё в течение месяца. Если вообще все хорошо со стороны носа, то в последнее время можно использовать через день. То есть самому нужно регулировать необходимость применения данного препарата. Он является накопительным поэтому необходимо какое -то время для активного действия препарата.
Поняла. Спасибо большое за консультацию
Пожалуйста, здоровья вам ! 🙋С наступающим 🎄
И Вас с наступающим!
Принятый ответ
Здравствуйте
Аденоиды – это лимфоидная ткань, орган иммунной системы у ребёнка, они могут реагировать на воспаление на фоне вирусной инфекции и увеличиваться
Основные препараты которые имеют доказанную эффективность при лечении аденоидита – это местные ГКС - Назонекс или авамис
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Здравствуйте, Маргарита. Большое спасибо за Ваш ответ.
Подскажите, пожалуйста, ничего страшного, если мы закончили месячный курс назонекса 18 ноября? Не слишком много данного препарата, если сейчас снова начнем?
Ничего страшного, данный препарат можно принимать до 6-ти месяцев беспрерывно
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20171 ответ
- 22 Декабря 20227 ответов