Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилая женщина кричит по ночам
7 ответовЗдравствуйте. Женщина, 83 года, лежачая, кричит по ночам, спутанность сознания, стягивает с себя памперс. Недавно лежала в больнице. Попала с тропическими язвами. (Историю болезни прилагаю). Затем упала, сломала плечевую кость, после этого лежит.
Здравствуйте! При подобных жалобах обычно исключают начало сосудистой деменции или болезнь Альцгеймера, назначают МРТ головного мозга. Из препаратов доказано эффективных врачи обычно назначают мемантин. Схема его применения выглядит так: Таб.Мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно. При прогрессировании симптомов назначается консультация психиатра, прохождение тестов MOCA и MMSE, назначение нейролептиков(кветиапин, например).
Расшифровать анализы, женщина 51. Жалобы на общее самочувствие, тошноту, упадок сил.
Повышение СРБ, лактата сыворотки, АСЛО говорит о наличии в организме очага инфекции или воспаления, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), общий анализ мочи с микроскопией осадка с последующим осмотром терапевта. Повышение АЛТ объясняется стеатозом печени (по результатам УЗИ); в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют: - снижение массы тела желательно под руководством эндокринолога; - дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение - курице, индейке, рыбе (не жирной); - исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-1% жирностью; - избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами: - для нормализации печеночных показателей - гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Добрый день. Женщина, 70 лет, пролечилась в инфекционной больнице от опоясывающего герпеса. Через месяц ная теле появились шишки. В компетенции ли этот вопроса врача невролога? Так как был вариант, что это воспаление нервных окончаний.
Здравствуйте, Вера! При опоясывающем герпесе поражаются нервы, что проявляется длительной болью до 6 мес, но визуально воспаления нерва не видно. Поэтому, нужно разбираться с чем связаны эти "шишки". Скорее всего это не связано с герпесом. По возможности, проконсультироваться у врача-инфекциониста, у кого лечились или на очном приеме у невролога (он Вас сориентирует, потому что нужно видеть, что это за образования).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдышка, женщина 74 года, стучит сердце при нагрузках
Здравствуйте! Исходя из анализов, имеется следующее: ▪️анемия. Это в том числе может давать одышку и повышение пульса. Она может быть связана с онкопроцессом, поэтому очень важно обсуждать возможностт коррекции анемии с лечащим онкологом ▪️повышение срб. Это может говорить также как от активности онкопроцесса, либо о наличии иного воспаления (в том числе и ОРВИ, пневмонии) ▪️очень высокий уровень натрийуретического пептида. Это маркер сердечной недостаточности, и такое его повышение, конечно, требует обычно медикаментозного вмешательства. ❗Но перед этим важно выполнение ЭКГ и УЗИ сердца, так как от фракции выброса на последнем сильно зависит тактика. Не делали УЗИ сердца? Не проводится сейчас химиотерапия?
Здравствуйте. Женщина 84 года, жалобы на сердце, два дня назад появилась отдышка и слабость. Сделали кардиограму, требуется расшифровка специалиста. Сахар 7, немного повышен. Давление немного повышено.
Ознакомилась. Ритм сердца правильный, нарушений ритма,проведения, ишемии острой кардиологической патологии нет. Имеются нарушения реполяризации, могут быть метаболического характера( бывают при дефицитах дисфункции щитовидной, после вирусных инфекций, дисэлектролитемии), а так же при нестабильном давлении. Рекомендую сдать анализы:ттг, ферритин, электролиты, общий анализ крови. Контроль давления, пульса Планово выполнить эхокардиографию.
Здравствуйте, 20 дней ребенку, было КС, молоко пришло на 3 день, в роддоме начали кормить смесью, там не сказали какую именно давали, дома купили нистожен, через неделю ребенок перестал какать, через трое суток сделали глицериновую свечку ( на 8 частей разрезала), дочка...
Возможно такая реакция. Потому что дали отдельно( Вообще не вижу необходимости переходить в принципе на новую смесь-у малыша явление младенческой дисхезии-нужно перед кормлениями стараться выкладывать на живот, делать его массаж.В течение дня использовать позу высаживания, упражнение велосипед. на ИВ в первые месяцы может быть склонность к запорам, но это не повод для смены смеси, новая смесь это всегда большой стресс для незрелой жкт малыша(
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы крови, женщина 32 года, кормлю малыша грудью, если можно какие то витамины для поднятия железа и витамина Д то подскажите какие можно в моем случае принимать
Здравствуйте! По результатам анализа крови имеется снижение ферритина(норма от 40) что говорит нам о латентном дефиците железа. Для восполнения дефицита рекомендуется пероральный приём препаратов железа либо в таблетированной (феррум лек, сорбифер),либо в жидкой форме(тотема) в течение 2-3 месяцев. Для лучшего усвоения за час до приёма железа исключить чай, кофе, молочные продукты. Препарат запивать цитрусовыми соками. Уровень витамина Д в норме, нужна только поддерживающая дозировка в 2000МЕ.
В последнее время появились регулярные головокружения - в положении лёжа. 2 раза во время рвоты женщина потеряла сознание. МРТ головы и доплер сосудов мозга патологии НЕ выявили. Сильная зажатость в мышце шеи с одной стороны. Не знаем, как подобраться к причине головокружений...
По симптомам можно заподозрить ДППГ - доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Для подтверждения или исключения диагноза нужен осмотр отоневролога. При ДППГ используется маневр Эпли, но для этого необходимо удостовериться в диагнозе и определить пораженную сторону.
Здравствуйте, что делать если женщина выпила 3 мл тетраборат натрия? Говорит что ничего не чувствует, но волнуемся. Тетраборат был в бутылке разведённый с водой ( 3 бутылки тетрабората на 200 мл)
Здравствуйте что делать? Вызывайте рвоту и скорую. Смекту, капельницы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 73 года, сильные головокружения.
10 ответовЗдравствуйте. Женщина 73 года, испытывает сильные головокружения, при наклонах, до темноты в глазах. Говорит когда кладет голову на подушку, начинает съезжать голова тоже. Что это может быть? Какие нужно сдать анализы и обследования. К врачу идти отказывается, собирается пить...
Доброе утро. Необходимо сделать МРТ головного мозга (для исключения инсульта, метастатического поражения головного мозга), так же ЭКГ-мониторирование (для исключения нарушений ритма сердца). Пока конкор пить не нужно. Нужно вести дневник АД и ЧСС ежедневно (2-3 раза в день и записывать результаты). А потом уже необходимо будет подобрать таблетки от давления и пульса. Так же можно сдать анализы - ОАК, креатинин, АсАТ, АлАТ. Этого пока достаточно