Пожилая женщина кричит по ночам — вопрос №2567059

Question

Пожилая женщина кричит по ночам — вопрос №2567059

Ольга, Санкт-Петербург

648 просмотров

27 октября 2024

Здравствуйте. Женщина, 83 года, лежачая, кричит по ночам, спутанность сознания, стягивает с себя памперс. Недавно лежала в больнице. Попала с тропическими язвами. (Историю болезни прилагаю). Затем упала, сломала плечевую кость, после этого лежит.

Возраст: 83

Хронические болезни: Застойная сердечная недостаточность.

Вопрос закрыт

деменция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 27 октября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ головного мозга для исключения сосудистой патологии
-консультация психиатра
при когнитивных нарушениях эффективен Мемантин (Тингрекс, Акатинол) 10 мг по ½ таб. – 1 неделю, затем по 1 таб. – 1 мес., далее по показаниям.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 27 октября 2024

Невролог

Здравствуйте, сколько времени сохраняется дезориентация? Она вас узнает? Разговаривает с вами? Обращенную речь понимает? Принимает пищу? Агрессивная?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Нельзя исключить начальные проявления деменции. Для уточнения проводится МРТ головного мозга.
На данный момент в такиз случаях можно начать приём мемантина: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя. Приём длительный при хорошей переносимости и эффективности всю жизнь. Если симптомы будут сохраняться- консультация психиатра

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Либо сосудистая деменция начинается , либо болезнь Альцгеймера
Из медикаментозной терапии рекомендую принимать :
Акатинол Мемантин: начинайте прием препарата с 5 мг утром - 7 дней, 10 мг утром -7 дней , затем 15 мг утром 7 дней , затем 20 мг утром на постоянной основе
от психомоторного возбуждения и седация
После консультации психиатра :
1. КВЕТИАПИН (СЕРОКВЕЛЬ) 25 мг 1/4 таб. за 20-60 мин. до сна 4 дня ,затем 1/2 таб. за 20-60 мин. до сна 4 дня, затем 3/4 таб. за 20-60 мин. до сна 4 дня
затем 1 таб. за 20-60 мин. до сна

Пожаловаться

Уракова Елена Николаевна, 27 октября 2024

Невролог

Описываете болезнь Альцгеймера
К лечению Акатинол мемантин 20 мг по схеме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как устранить галлюцинации у 90 летней?

2 ответа

1 декабря 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Старческая деменция

8 ответов

21 февраля 2023

Елена

Вопрос закрыт

КАК СПРАВИТЬСЯ С АГРЕССИЕЙ, ПЛАКСИВОСТЬЮ, ЖЕЛАНИЕ УБЕЖАТЬ У ДЕМЕНТНОГО БОЛЬНОГО?

1 ответ

9 августа 2023

ЗИЛИЯ

Вопрос закрыт

Лечение галлюцинаций при деменции

1 ответ

22 июня 2024

Диана

Вопрос закрыт

Признаки деменции

1 ответ

2 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 27 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-27T09:25:56+03:00

Здравствуйте!
При подобных жалобах обычно исключают начало сосудистой деменции или болезнь Альцгеймера, назначают МРТ головного мозга.
Из препаратов доказано эффективных врачи обычно назначают мемантин.
Схема его применения выглядит так:
Таб.Мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно.
При прогрессировании симптомов назначается консультация психиатра, прохождение тестов MOCA и MMSE, назначение нейролептиков(кветиапин, например).

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 27 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-27T18:30:30+03:00

Добрый вечер, у Нины Сергеевны наиболее вероятно, что развилась сосудистая деменция, при ней вам верно в выписке написали - нужен прием акатинола мемантина, препарат пьют утром с постепенным наращиванием дозировки, пьют первую неделю 5 мг, со 2 недели 10 мг, с 3 недели 15 мг, с 4 недели 20 мг - длительно, данные препарат стоит принимать утром, он приостанавливает дальнейшее развитие и усугубление деменции! То есть именно вернуть к исходному состоянию он не вернет, но приостановит прогрессирование интеллектуальных нарушений в будущем.
Что касаемо криков, ночных нарушений сна, то в таких ситуациях мы применяем нейролептики, он нормализуют сон, снимают бредовую и галлюцинаторную составляющую у такой категории пациентов, как правило, психиатры в таких случаях назначают кветиапин (начинаем с 1/4 таб 3 дня, если эффекта нет, то далее 1/2 3 дня, затем 3/4 таб 3 дня, затем 1 таб, останавливаемся на минимальной !! эффективной дозировке);
такой препарат и выписку рецепта на него можно обсудить также с участковым терапевтом по месту жительства, этот препарат совместим с акатинола мемантином