Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок плохо набирает вес
9 ответовДобрый день! Вес при рождении ребенка 2470 гр (родилась на 37й неделе) , при выписке 2350 гр. На 16й день вес 2500 гр. В детской поликлинике рекомендовано вводить смесь, сейчас ребенок находится на ГВ. Подскажите, какие методы еще есть для набора веса? Вводить смесь не...
Я бы посоветовала пока чаще прикладывать так как малыш сам лучше всего сосанием стимулирует лактацию ,она у вас только настраивается по описанию пока нет прямых показаний к докорму смесью , в месяц взвеситься и тогда уже по полной прибавке можно будет судить
Добрый день, у ребенка 6 лет избирательное питание и часто болит живот, из фруктов только яблоко и банан. Овощи не ест. Пюре с котлетой, гречка, макароны и вся молочка. Первые блюда ни какие не ест. По анализам повышена щелочная фосфатаза 440 и низкий ферритин 8. Как поднять...
Здравствуйте! Щелочная фосфатаза вероятнее всего у ребенка повышена вследствие активного роста ( костей), так как других отклонений по системе печени в анализах нет и по узи тоже. Что касается железа, здесь конечно проблема в питании. В таких случаях рекомендуют исключать глистную инвазию ( кал методом Парасеп 3х кратно , кал на антиген лямблий), препараты железа для коррекции анемии ( согласовать с педиатром).
Снова появился камень в желчном??
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Принимал препарат урсофокус три месяца в попытке растворить камень. Затем у меня сократился желчный и в течении недели не восстанавливался. Сейчас снова начал копаться после отмены урсофокуса... Делал узи сказали что камень вышел и все чисто......
Здравствуйте. После приёма урсодезоксихолевой кислоты (в вашем случае Урсофокус) камни действительно могут растворяться или частично разрушаться, но в просвете желчного пузыря нередко остаётся густая желчь сладж, то есть смесь микрокристаллов холестерина и билирубина. На УЗИ он может выглядеть как «камень» или плотное образование, особенно если желчный сократился не полностью. Сладж это не полноценный камень, но сигнал о застое желчи и риске повторного камнеобразования. Обычно рекомендуют продолжить наблюдение: контрольное УЗИ через 1–2 месяца, диету с ограничением жирного, приём тёплой воды натощак, поддержание физической активности. Иногда врач может временно вернуть урсодезоксихолевую кислоту в меньшей дозе, но это решается индивидуально после оценки функции печени и состава желчи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 4 месяца, перед плановой госпитализацией для операции сдавали анализы, и выяснилось, что у ребенка повышенные печеночные ферменты: АСТ 77.4 при норме лаборатории до 35, АЛТ 47.9 при норме до 45. Узи брюшной полости в норме, биллирубин в норме....
Здравствуйте! Референсные значения лаборатории чаще всего указаны для взрослых, не учитывая возрастные особенности детей. Для ребёнка в этом возрасте показатели Аст и алт являются нормальными. Остальные показатели биохимического анализа крови в норме, что исключает патологию со стороны печени. А клиническом анализе крови отмечается преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в формуле, что физиологично до пяти лет. Признаков воспаления нет, тромбоциты в норме, анемии не отмечается. В целом, анализы крови соответствует возрасту ребёнка, не стоит волноваться.
Здравствуйте доктора Прошу прокоментировать результаты узи моего ребенка. Ребенку 1,3 Переболели с 18.02.25 по 04.03.25 ротовирусом. Следом переболели бронхитом. Узи выполнено 25.02.25 за день до госпитализации в инфекционную больницу, так же узи выполнено через месяц после...
Здравствуйте. Урсофокус ребёнку можно принимать до 3 месяцев. Увеличенные лимфоузлы в брюшной полости и увеличенная печень могут восстанавливаться до 1 года ребёнка. Если у ребёнка нет жалоб и повышенной температуры тела, тогда ребёнку можно вакцинироваться названными вами вакцинами.
Повышен асат у ребенка в 1.2
8 ответовДобрый день, уважаемые доктора! У ребенка повышен АсАТ у ребенка. В июле переболели кишечной инфекцией, сдавали биохимию, асат был 139 во время болезни, спустя три недели стал 123, пропили урсофокус 2 недели, Креон и бак сет беби. Должны были пересдавать биохимию через месяц,...
Здравствуйте. Повышение АсАТ при нормальных остальных показателях крови и нормальном УЗИ чаще всего связано не с повреждением печени, а с работой мышечной ткани, включая сердечную. После кишечных инфекций, приёма антибиотиков или вирусных болезней такой фермент может оставаться повышенным ещё несколько недель. Иногда повышение бывает связано с особенностями забора крови, что лаборатории указывают как гемолиз образца. Когда уровень АсАТ остаётся выше нормы в течение нескольких месяцев, обычно проверяют и другие ферменты, которые помогают понять источник — креатинфосфокиназу, ЛДГ, повторно АлАТ и билирубин. Так же возможны транзиторные, то есть временные, повышения АсАТ без серьёзных последствий для здоровья, если ребёнок активен, развивается нормально и нет жалоб на слабость, быструю утомляемость, боли в мышцах или изменения цвета мочи. В таких случаях обычно рекомендуют повторный контроль биохимии через 2–3 недели после выздоровления без лекарств и инфекций, а при стойком повышении фермента подключают гастроэнтеролога и кардиолога для уточнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нам 2 месяца. Выписывались 25.11 билирубин был 200. На 14.01 - 57. Уже второй месяц пьем Эсхол 1,5 мл в день,точнее аналог - урсофокус. Сдали 14.01 ОАК, гемоглобин 103. Назначили мальтофер, 10 капель в день. Точно ли необходимы данные препараты? Во время...
Спасибо, ознакомилась, прикрепились. По результатам оак данных за латентный дефицит железа, анемию нет, т.к. показатели гемоглобина и эритроцитарных индексов в пределах нормы, в таких случаях приём препаратов железа не рекомендуют. По результатам УЗИ отмечается пиелоэктазия, но довольно часто у малышей встречается данное отклонение, обычно к одному году происходит нормализация, в таких случаях рекомендует контроль УЗИ в динамике. По результатам оам воспалительных изменений нет. Пл поводу билирубина и приёма урсофокуса, учитывая, что показатель прямого билирубина в пределах нормы ( он должен составлять не более 20% от общего уровня), в таких случаях обычно приём препарата также не оправдан, общей билирубин самостоятельно приходит в норму к 3-4 месяцам.
Крапивница
4 ответаОбратились к гастроэнтерологу с проблемой запоров , результаты приема и узи прикрепляю. Все необходимые анализы сдали . В течении последнего месяца , после перенесенной вирусной инфекции ребенка беспокоят высыпания на теле. В середине марта начали принимать эксхол , но...
Значимых отклонений по результатам анализов, которые требовали бы лечения нет. Показатели АЛТ, АСТ и ГГТП у ребёнка в норме, это основные маркеры. Небольшие изменения билирубина могут встречаться у детей и это не говорит о заболевании, особенно при нормальных остальных показателях. Щелочная фосфатаза в этом возрасте часто бывает повышена, это связано с активным ростом ребёнка и считается вариантом нормы. По УЗИ также нет признаков застоя, описаны только функциональные особенности, которые у детей встречаются довольно часто и лечения не требуют.
Потеря веса при выписке из роддома
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста нужно ли докармливать смесью ребёнка? Родились 3,4 в ночь на субботу, в понедельник выписали с весом 3,056. Сейчас малышке 11 дней. Вес 3,3. Педиатр говорит докармливать смесью, должны весить больше 3,3 кг. Но малыш хорошо ест, срыгивает...
По современным рекомендациям на грудном вскармливании, также как и на искусственном вскармливании нет необходимости дополнительного воды. Тем более грудное молоко на 80% состоит из воды Начинаем допаивать сначала ввода прикорма Также допаивания водой может создавать ложное чувство сытости, из-за чего ребёнок может съедать меньше смеси или грудного молока, следовательно ребёнок не получит необходимое количество питательных веществ Поэтому в дальнейшем желательно не предлагать водичку ребёнку, до начала ввода прикорма, все что нужно, ребёнок получает с грудным молоком, этой жидкости ребёнку достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вылечить лямблиоз
2 ответа7 дней назад начали лечение лямблиоза у ребенка,лямблии обнаружили в кале, и еще к нему острицы, хотя анализы не показали,но я видела их сама, лечение прописал Гастроэнтеролог: урсофальк или урсофокус, или урсосан,( выбрали урсосан потому что в суспензии) ,полисорб 2 раза в...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: вероятно,запор был связан с применением "Полисорба". В отношении остриц: если видели в кале, то это уже само по себе является подтверждением диагноза и показанием к лечению. При энтеробиозе показано лечение сразу всем членам семьи: детям до 2 лет пирантела памоат 10 мг/кг. взрослым и детям старше 2 лет альбендазол 400 мг (это 20 мл суспензии) натощак 1-кратно, приём повторить через 14 дней. Параллельно тщательное соблюдение мер гигиены на протяжении всего курса лечения (28 дней): ребёнку ежедневная смена нательного и постельного белья со стиркой и глажкой, ногти ребёнку коротко подстричь, после дефекации гигиенический душ, руки мыть почаще; дома регулярно влажная уборка. игрушки тоже перемыть с мылом. Обычно эффект при лечении энтеробиоза появляется через 2-3 дня в виде прекращения зуда в заднем проходе и отхождения гельминтов с калом. В отношении лямблиоза ситуация более сложная. Как я понимаю, диагноз был установлен на основании обнаружения антигена в кале, однако этот анализ порой избыточно чувствителен и может давать ложноположительные результаты, по клиническим рекомендациям он требует обязательного подтверждения с помощью исследования кала на цисты простейших методом "PARASEP" 3-кратно. Если в кале будут выявлены цисты, то тогда уже рассматривать вариант лечения. Дело в том, что лямблиоз часто протекает бессимптомно и имеющиеся жалобы могут быть вообще не связаны с лямблиями. Для лямблий типичны в первую очередь аллергические высыпания на коже, диарея и боли в животе, утомляемость и выпадение волос не типичны. Для лечения лямблиоза какой-либо специальной диеты не требуется, основной компонент - это противопаразитарный препарат, можно использовать тинидазол в дозе 50 мг/кг (это 1000 мг) 1-кратно. Также могут применяться дополнительные симптоматические средства при наличии симптомов (сорбенты вроде "Полисорба" при водянистой диарее, спазмолитики вроде тримебутина при болях).