Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы ( 77 лет) в июне 2024 года носпитализировплись на обследование. При выписке: аневризма брюшной аорты до 50-52, сопутствующая 3 ст (СКФ 34-36 мл\мин), МКБ, в связи с чем проведение МСКТ ангиографии с использованием контрастных препаратов сопряжено с высоким риском...
Здравствуйте !
Ни по полной записи УЗДС исследования , ни тем более по скриншотам с экрана аппарата невозможно сделать точные выводы о точных размерах любого объекта и в том числе аневризмы и на этой основе принимать решение , - оперировать или нет ! УЗИ это не точное
исследование , это игра теней и его диагностическая достоверность не превышает 75 % , тогда как достоверность МСКТ ангиографии приближается к 100% (98 - 100) !
Это не означает , что у Папы очень остро стоит вопрос проведения МСКТ ангиографии ! Нет, раз аневризма протекает бессимптомно, то нет повода спешить ! Динамика +\- пара мм по УЗИ ни о чем критичном не говорит , не говорит ни о опасности разрыва , ни о опасности расслоения аневризмы !
Что касается возможного оперативного лечения в случае явной отрицательной динамики , то это
- либо открытая операция по устранению аневризматического мешка и замена его на синтетический сосудистым протеом ;
- либо малоинвазивная операция эндопротезирование аневризмы – изолирование аневризматического мешка от естественного просвета аорты с помощью специального металлического каркаса.
Первый метод травматичный , с учетом возраста папы вероятнее всего не применим , т.к. риски осложнений от этой операции будут выше рисков осложнений самой аневризмы если её не оперировать !
Риски имеются и при малоинвазивном методе операции , потому к нему можно будет прибегнуть лишь при наличии явных показаний , т.е. если аневризма будет явно прогрессировать в размерах , (как правило это с симптоматикой , но бывает и без) , когда станет ясно , что не оперировать уже невозможно т.к. неминуемы возможные осложнения !
Пока такой ситуации у папы нет , пока достаточно соблюдать рекомендации Ваших докторов в том числе по коррекции АД , держать под контролем состояния почек, чтобы по необходимости и возможности провести МСКТ- ангиографию и действовать си уационро по её резул тату !
Здоровья папе !
Добрый день,забрали по скорой с резкой болью в левой почке, сделали КТ , контемерт в левом устье 6 мм , назначили терепию
,чтобы сам отошел .Сейчас пью курс препаратов <(но-шпа,тамсулозин,уролесан ,Омепразол,свечи ) ,тянет переодически почку слева.
Что еще можно предпринять...
Добрый день.Все назначено верно.Добавьте Роватинекс по 2т 3р/с 1мес.Через 10 дней УЗИ контроль.Если динамики не будет,решить вопрос с КУЛТ.Следить за температруой и мочиться в баночку.
Аневризма аорты брюшной полости 6,7 см. И вверх и вниз пошла. Мужчина 60 лет. Какую операцию лучше делать ? В каком городе лучше ? Может посоветуете врача ? И сколько после таких операций живут ?спасибо
Здравствуйте, Ольга.
http://www.belokb.belzdrav.ru/branch/hospital/department-of-vascular-surgery/
Попробуйте обратиться в данное лечебное учреждение, там выполняеют большой объём операций сосудистого профиля.
Виды операций при аневризме брюшного отдела аорты:
-открытая лапаротомия с резекцией аневризмы аорты и установкой протеза.
-эндоскопическая операция (эндоваскулярная) с установкой стент-графта. Рекомендую Вам именно её как наиболее малоинвазивную.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо ли оперативное лечение при диагнозе врожденный порок сердца: выраженная коарктация аорты
градиент на перешейке 65ММРТСТ. Ребенку 3,5 месяца, вес 5400.
Вес при рождении 3400. В каком возрасте лучше провести оперативное лечение?
Ксения, здравствуйте! Оперативное лечение необходимо, а срок оперативного вмешательства нужно обсудить с хирургом который будет оперировать Вашего малыша! Здоровья Вам и вашему маленькому человечку!
Узи на сроке 32 недели и 4 дня:
Сердце: Четырёхкамерный срез сердца визуализируется, преобладают правые отделы сердца , срез через 3 сосуда и трахею не изменен, дуга аорты визуализируется, перешеек 2.6 мм - уменьшен . Восходящая аорта 6.2 мм, Перешеек 41 % от восходящей...
Здравствуйте.
На данном сроке - сердце активно развивается.
В норме внутриутробно правые отделы сердца больше левых - у плода другой кровоток.
Порок сердца точно не выставлен - это только предположение для того, чтобы проконтролировать (перестраховаться) и не пропустить изменений.
Сейчас точно не нужно волноваться, хотя я и понимаю, что вам сложно это сделать.
Но, опираясь объективно на то, что:
Ребенок развит согласно сроку беременности (чего не было бы при значимом пороке сердца) ;
Нет патологических изменений камер сердца и их толщины(это обязательно формируется при пороках сердца)-
Скорее всего - сердце развито нормально.
Сделайте УЗИ сердца через 4 недели.
(Можно сделать в Ннииипк Мешалкина).
Крепкого вам здоровья
Здравствуйте
По эхокг размеры камер сердца в пределах
Давление в легочной артерии не повышено
Уплотнение корня аорты
Сократительная функция сердца не нарушена
Гемодинамических нарушений не выявлено.
Опасности не представляет, не переживайте.
В таких случаях рекомендуется сдавать липидограмму.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Все зависит от функции почек и уровня креатинина, если с почками все хорошо то нет необходимости долго ждать ,можно спокойно через через пару недель выполнить
Все зависит от срочной необходимости выполнения МСКТ
Не подскажите какой креатинин?
Добрый день! в 20 недель по узи написали: В срезе через выходной тракт из левого желудочка в режиме ЦДК определяется мозаичное окрашивание, скорость кровотока до 100 см/с, диаметр аорты в области клапана до 2,6мм (норма - до 2,4мм). Группа риска по клапанному стенозу аорты. В...
Добрый день, подскажите пожалуйста, болит в груди, отдаёт в спину, сделал КТ, могли бы Вы подробно расшифровать результат КТ и к кому обращаться, как лечить, опасен ли атеросклероз аорты? Ещё иногда кружится голова
Здравствуйте!
КТ дает только исключительно ориентировочные данные по заболеваниям сердца и сосудов. Для уточнения их состояния (в том числе и атеросклероза) - необходимо повторно выполнить ЭХОКГ и Холтер ЭКГ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 дня назад сыну 12 лет сделать стентирование каортации аорты, сегодня со стороны вмешательства на руке и на ноге высокое давление ( 147/91) это нормально? Или все же нужно обратиться к врачу?