Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
HER2-не оценивается ввиду отсутствия инвазивного компонента .KI67-в 40% клеток опухоли(6 баллов Allred Score),PR-в 65% клеток карциномы in situ (7 баллов Allred score) PCKположительная реакция в клетках карциномы in situ
Здравствуйте,женщине 59 лет диагноз Инвазивная карцинома неспецифического типа молочной железы Gr 3, T1N3M0 er-, pr-, her2/neu-, ki 67- 63-66%. Есть мутация brca 1. При такой картине могут быть шансы на ремиссию?
Здравствуйте
Да! При полноценном неаодьюванте (химиотерапия), операции и постнеоадьюванте Олапарибом есть очень достойные шансы!!
Все зависит от чувствительности опухоли и грамотности лечения
Добрый день! Ребенок девочка 7 лет, сдали анализы для АСИТ (береза)
t215 rBet v1 PR-10 - 0.03
t221 rBet v2. rBet v4 - 0.01
При таких показателях анализов, будет ли эффективна АСИТ терапия на березу?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 40, мужу 42. Хотим пойти на ЭКО/ИКСИ, спермограмма - PR - 75%, NP -3%, IM-22%, морфология- 4%, с норм.морф.- 12%. можно ли идти на ЭКО или лучше подлечиться? Хотели ещё попробовать заморозить СГ.
Добрый день, подскажите правильно ли назначено лечение Метахронный рмж T1N1M0 2A стадия после операции назначена цитостатическая хт, пройдено 4 курса и 3 курса белой химии, рецепторный статусER 80%, PR 5%,HER2 1+ Ki 10%
Здравствуйте!
Вопрос почему метахронный рак? У Вас уже были раки др.железы или органа?
Что касается лечения рмж- если 4 красных химии. (вы не указали какие 4 курса)-правильно, далее д.б. обычно 4 белые (не совсем понятно почему 3) и далее (после завершения химии) Вам должны назначить гормонотерапию.
Также посе химии радиолог решает нужна ли Вам лучевая терапия.
Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы с высоким Ki67
Решающим моментом в плане проведения или не проведения химиотерапии является размер опухоли, то есть стадия
Судя по МРТ опухоль превышает 20 мм - и это уже T2 - тогда 4 курса химиотерапии показано несомненно
Если узел меньше 2 см - тогда это T1 - и химиотерапию не проводят
Вы написали, что стадия 1 - на основании чего эти данные?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пробуем зачать больше года безрезультатно.
Морфология 4%
Подвижность 40%
PR=36
NP=4
- есть ли шансы на естественное зачатие? Судя по анализам это нижняя граница нормы, но эта норма для естественного зачатия или ЭКО?
Занимаемся сексом часто, а все что то не идет и не идеи, сдал спермограмму, где Подвижность: прогрессивно-подвижные (PR) 32% из 32 минимальных, все остальные показатели в норме вроде , подходит ли этот процент под оплодотворение
Здравствуйте. Этот процент для оплодотворения подходит. Однако важно знать ещё концентрацию сперматозоидов, она должна быть не меньше 15млн в мл. И ещё, как здоровье жены? Одной хорошей спермы для оплодотворения недостаточно.
Инфантильный идиопатический сколиоз, на рентгенеотклоннние оси позвоночника влево в поясничном отделе с pr-признаками ротации позвонков, угол Кобба 15'.
Назначен массаж, ЛФК, физической СНТ 10 теровертебрально, сероген 10, корсет
Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено...
Здравствуйте.
Сейчас имеем полноценный сколиоз с ротацией позвонков 2 степени.
Нужно заниматься спиной, чтобы если не исправить полностью, то хотя бы остановить прогресс сколиоза и уменьшить градусы искривления.
У ребенка пока 1 дуга в поясничном отделе - С -образный сколиоз, но если не принять срочных мер, то очень скоро в грудном отделе появится такая же дуга в противоположную сторону и будет классический S-образный сколиоз.
В целом, назначения верные. Основные процедуры - это ЛФК и корсеты.
Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
Корсеты. Дорогое удовольствие, но вполне себе помогает и усилий нужно тратить гораздо меньше. Только это дорого. Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. В интернете много предложений. Сначала ребенка сканируют и изготавливают корсет, который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. Прекрасно подойдет, например, плавание.
Физиотерапию можно расширить, но она только в помощь.
Рекомендовано:
1. ЛФК и корсеты.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После стимуляции ЭКО у нас с женой не получилось ни одного эмбриона. Хотим выяснить, спермограмма нормальная ли? Все врачи трактуют по-своему, кто говорит, что хорошая, кто-то что плохая. Объем 4,5 мл, вязкость меньше 20 мм, время разжижения 20 мин, рН 7,8,...
Посмотрела. Показатели вполне хорошие. Естественное зачатие возможно. Данная спермограмма фертильная. Для ЭКО тем более подходит. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 5 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. МАР – тест тоже в норме. Подвижность тоже неплохая.
Но нужно стараться улучшить показатели. Рекомедую пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно пробовать Спермактин форте, а можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.