Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появляются синяки на ногах
10 ответовДобрый день! появляются крупные синяки на ногах, реже мелкие. Общ.анализ крови сдавала - все в норм, на свертываемость так же, еще делала УЗДГ вен и артерий нижних конечностей, все в норме. Подскажите, что это может быть? Переживаю, что онкология. И какие еще анализы нужно...
Добрый день, анализы хорошие, может не хватает витаминов, нужен курс аскорутина. Также может быть количество тромбоцитов в норме, но их качество плохое. Для этого надо сдать анализ агрегации тромбоцитов с ристоцетином, АДФ, коллагеном, адреналином. Также, сдайте анализ крови на фактор Виллебранда, это самая частая проблема свертывания крови - синдром Виллебранда, когда не хватает этого фактора. Сделайте пробку щипка и пробу жгута, не сложно, можно почитать про это в сети.
Показано ли лечение?
7 ответовЗдравствуйте! Женщина, 76 лет, сделала узи щитовидки, т.к. на уздг увидели узелки. Эндокринолог сказала, что лечение не требуется, наблюдать динамику. Волнуемся по поводу узла слева (Tirads 3). Хочется услышать мнение других эндокринологов, т.к. пациентка из маленького...
Здравствуйте По узи объем железы совсем незначительно выше нормы (это не опасно). Узелки маленькие. По описанию не тревожные. Тирадс 2 и 3 означают низкий риск злокачественности. При Тирадс 2 он практически равен 0%, такие узлы только наблюдают. При Тирадс 3 риск всего 2-4%, такие узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Так как узелок еще маленький, то за ним только наблюдать Сами по себе подобные изменения на узи описанной симптоматики не вызывают Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Добрый день! Хочу как-то косвенно проверить состояние сосудов сердца, МСКТ коронарных сосудов сделать не получится (пульс всегда не ниже 75), коронарографию - нет показаний, плюс инвазивность. Подскажите, пожалуйста, максимально идеальный вариант, который косвенно покажет о...
Здравствуйте! В такой ситуации обычно выполняют следующие обследования. Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи- они покажут, есть ли нарушение обмена липидов, а также изменения со стороны органов, которые также могут влиять на атеросклероз. Из визуализирующих методов часто выполняют УЗИ сосудов шеи, а также УЗИ артерий нижних конечностей. В плане ишемической болезни сердца наиболее точным из не инвазивных считается стресс эхокг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭД сосудистого генеза
14 ответовЗдравствуйте, долго мучаюсь ЭД, все анализы и узи проходил, все было в норме. Недавно сделал УЗДГ Заключение следующее: Ультразвуковые признаки ЭД смешанного генеза- снижение скоростей кровотока по левой кавернозной и правой тыльной артериям, патологического венозного сброса...
ЗДГ действительно может показать различные изменения в кровотоке и венозном оттоке в области полового члена. С возрастом у мужчин могут возникать изменения, связанные с кровообращением в этой зоне, что иногда может влиять на эректильную функцию. Помогают обычно т.н. препараты 1-й линии - ингибиторы ФДЭ-5. Я предпочитаб Тадалафил - 5-20 иг за 30 мин до ПА. Ну стандарт - это Правильный образ жизни и физ. активность/упражнения: Отказ от курения и алкоголя Снижение веса (если есть лишний) Физическая активность 30-60 мин в день Сон 7–8 часов Снижение стресса, нормализация психоэмоционального фона Контроль сахара, давления, холестерина Упражнения: Кардио: ходьба, бег, вело, плавание - 3–5 раз в неделю Кегеля: 2–3 раза в день по 10–15 сокращений мышц тазового дна Приседания и планка - улучшают кровообращение малого таза
Болит шея постоянно. Начались скачки давление . Обычное давление 110-80, 110 на 90. Сейчас к вечеру поднимается 138 на 80, 140 . Очень голова болит . Каптоприл , андипал не помогают или снижают ненадолго. Сходила в больницу на УзДГ шеи . Вот прикладываю результат. Что делать...
По описанию вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум в ушах, которые могут сохраняться и после приступа 1-2 дня. Также на фоне сильной боли может быть повышение АД, которое самостоятельно приходит в норму после купирования приступа. Для купирования приступа можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты), капориза 10мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые(более 4-8 дней в месяц),необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев 4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта).
Беременность 35 недель . 30.01.24 проходила 3скриниг-норма. 19.02.24 самостоятельно прошла уздг - снижен кровоток в левой маточной артерии- 1.10 Врач сказала наблюдение . 27.02.24 - контрольное обследование кровоток стал хуже - 1.37 . Фпк норма. Ко всему длина бедренной...
Здравствуйте. Нет, задержки развития у ребенка нет. Он соответствует сроку беременности. Данные нарушения на доплере не критичны. Главный показатель ,на который нужно ориентироваться, это сосуды пуповины. У вас ребёнок соответствует срокам, вод достаточное количество, значит ему хватает кислорода и питательных веществ. Плацента получает необходимое количество крови и соответственно покрывает все потребности ребёнка. Это самое лёгкое нарушение. Требует лишь наблюдения в динамике через 10-14дней Препаратов, которые улучшают циркуляции нет. Пентоксфиллин, Дипиридамол, Актовегин, Курантил как препараты свою эффективность не доказали. Как вариант, ацетилсалициловая кислота 75-150мг в качестве улучшения реологических свойств крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . У сына 19 лет повышенное давление , среднее 140/80, скачок при СМАД зафиксирован до 250/110. В поисках причины в заключении УЗДГ сосудов головы и шеи - признаки вазоспазма внутримозговых артерий, нарушение кровотока в вертебробазилярном бассейне. Невролог...
Здравствуйте. С учетом Ваших обследования - да , скорее вегетативная дистония. Модно дополнительно еще с другим кардиологом проконсультироваться по поводу гипертонии. Я больше склоняюсь к вегетативным проявлениям. с возрастом должно пройти, принимать препараты успокоительные , режим труд и отдыха, спокойный спорт, медитации, психотерапия, все вместе комплексно. по поводу гипертонии и приема гипотензивных препаратов хороший кардиолог нужен.
Кальцинаты в 20 недель
24 ответаДобрый день! На скрининге в 20 недель обнаружили единичные кальцинаты в плаценте. Все остальное в норме, уздг сосудов тоже. Скажите, пожалуйста, в чем может быть причина? Недавно задавала вопрос про изопропиловый спирт (дышала им минут 20), может быть это связано? Могло ли...
Здравствуйте! кальцинаты в плаценте образуются, если вы болели на протяжении беременности либо у вас есть хроническая анемия, а она у вас есть скажите препараты железа принимаете?
Головные боли
27 ответовЗдравствуйте, мне 36 лет. Жалобы на головные боли. Бывает тикающая резкая боль в правом виске ночью, днем просто в целом болит голова. Помогает цитрамон. Сделала мрт головного мозга. Прошу помочь что делать дальше в первую очередь, в этом году к неврологу не попаду. Может...
3 -4 дня это уже часто ,подсоедините препараты обязательно,так как приём обезболивания нельзя ежедневно,так как головная боль перейдёт в лекарственно индуцированную и только необходимо будет лечение в условиях стационара
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
11 ответовЗдравствуйте, подскажите что это такое и как быть, начала болеть голова как будто изнутри мозг сдавливают и между глаз где переносица, при этом тяжело сконцентрироваться, если лягу и полежу то состояние проходит, но если встану и начну ходить и что-то делать опять начинается,...
Это могут быть головные боли напряжения. Ведите дневник головной боли. Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты). Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. При приступе головной боли можно принять ибупрофен 400 мг или налгезин форте 1 таб. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие лекарственно индуцированной головной боли. Ели есть тревожность, проконсультируйтесь с психотерапевтом.