Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 5 лет, аутизм, не говорящий. По анализам и по симптомам ставят инфекцию мочевыводящих путей. Два месяца лечения не помогают. Взяли гинекологический мазок, тоже плохой, лейкоциты повышены. Ребёнок постоянно снимает трусики. Не садится полноценно на попу,...
Здравствуйте. По представленным данным отмечается положительная динамика: лейкоцитурия уменьшилась, бактериурия и протеинурия исчезли. С учетом выявленного вульвовагинита именно он может быть причиной сохраняющегося дискомфорта и умеренных изменений в анализах мочи. Рекомендую завершить лечение у детского гинеколога, выполнить контрольный общий анализ мочи после окончания терапии, дождаться результата посева мочи (если выполнялся). При сохранении жалоб и лейкоцитурии необходим повторный осмотр детского уролога/нефролога для исключения других причин нарушений мочеиспускания и определения дальнейшей тактики обследования.
Не отрицательный диаскинтест
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 5 лет. Реакция манту была увеличена, сделали диаскинтест. Врач не сказала что результат отрицательный, а также и не сказала что положительный. Отправляет на МСКТ лёгких под наркозом т. к у ребёнка аутизм и он не пролежит всю процедуру... Есть ли какие то...
Здравствуйте. Уточните все же какой результат ДТ. Альтернатива есть только у ДТ , это Т-СПОТ . У КТ альтернативы нет
Плохо сбивается температура
11 ответовНочью у ребенка была 39,1 еле сбила, свечи цефикон, потом позже парацетомол, и водой обтерла, только тогда сбилась. Утром опять уже 38,4 дала парацетомол, стало лучше и опять такая же. Горло немного красное, сопли тоже не критично, больше не знаю что может беспокоить,...
Здравствуйте Какой вес ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь и температура
17 ответовЗдравствуйте, недели 3 назад у ребёнка на ножке появились маленькие водянистые прыщики, никак не беспокоили. Их было штук5, без покраснений чесания и тд. Сегодня ночью поднялась температура, и проснулся уже в таком состоянии. Сыпать продолжает. Ветрянка?
В песке играться нельзя. Есть риск инфицирования пузырьков и тех корочек, которые ещё не успели сформироваться до конца. Если дали нурофен ничего страшного. Просто в следующие разы используйте парацетамол)) Купаться вы имеете ввиду в детском бассейне? Если да, то тоже нельзя. Контакт с водой может быть только в душе. Потому что если пузырьки повредиться и туда попадет инфекция они нагноиться, это значит присоединилась бактериальная инфекция и придётся пить антибиотики, а значит выздоровление отодвинуться ещё как минимум на 5 дней(((
Полногеномное секвенирование
3 ответаПодскажите какое покрытие выбирать для полгогеномного секвенирование? 30х, 50х, 100х? Была на консультации у генетика с целью планирования детей, при первом ребенке с диагнозом аутизм. Решили сдать геном всей семьей. Но в лаборатории узнали что покрытие бывает разное.
Здравствуйте, Татьяна! Покрытие (30x, 50x, 100x) — это среднее количество раз, которое будет "прочитан" каждый участок вашего генома. 30x означает, что в среднем каждый нуклеотид в геноме будет прочитан 30 раз.Чем выше покрытие, тем выше точность секвенирования и тем больше вероятность обнаружить редкие или сложные генетические варианты. Вы сдаете анализ всей семьей (ребенок + оба родителя).Мы можем точно определить, унаследован ли вариант от родителей или возник de novo (впервые у ребенка). Для надежного обнаружения de novo мутаций 30x покрытия вполне достаточно. Большинство известных на сегодня генетических причин расстройств аутистического спектра (РАС) — это либо крупные хромосомные перестройки (их видно и при 30x), либо точечные мутации в конкретных генах (их тоже видно при 30x). Переплачивать за 50x или 100x ,чтобы найти "что-то еще" — нерационально с клинической точки зрения. 30x является золотым стандартом для клинического полногеномного секвенирования во многих международных лабораториях.
Расшифровка ЭЭГ
5 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, с разъяснением по заключению ЭЭГ. Проводилось ночное ЭЭГ, ребенку 5 лет. Ранее делали только дневные ээг , со слов врача все в пределах возрастных норм. Было рекомендовано ночное ээг, в связи с нашими диагнозами. (Алалия, аутизм)
Добрый день ключевая фраза в описании ночного ээг мониторирования проксизмальные эпилептиформные активности не выявлено практизмальной активность может тормозить развитие ребёнка у вас её нет всё остальное что описано клинической значимости не несёт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дифферин и кислоты
6 ответовЗдравствуйте, сейчас пользуюсь Дифферином, можно ли его применение совмещать с уходом, содержащим различные кислоты? Много средств (тоники, сыворотки, кремы, особенно с пометкой "для жирной/проблемной кожи") содержат фруктовые, молочную, гликолевую, гиалуроновую и тд кислоты,...
Здравствуйте! Если вы только начали использовать дифферин, то отложите пока средства с кислотами. Это может усилить раздражение от ретиноидов. Когда кожа привыкнет к дифферину, можно постепенно вводить кислоты в небольших концентрациях и в разные дни. Сухость, раздражение и покраснение, которые у Вас появились могут быть связаны с дифферином. В первые недели он даёт такую реакцию. Уменьшите частоту дифферина и постепенно его опять вводите в уход. Параллельно можно использовать увлажняющие и успокаивающие средства. Если есть явная связь с пищевой аллергией, то отмените пока дифферин . Днём обязательно используйте солнцезащитные средства с spf 30-50
Сибр и сигр
2 ответаПосле удаления желчного пузыря начались высыпания на щеках. Сдавала анализы и диагностировали сибр и сигр. Постоянные вздутия,метеоризм,на языке белый налёт,хочется сладкого и тд. Подскажите пожалуйста схему лечения. У нас в Беларуси альфонормикса и рефоксимина нет.
Здравствуйте! Если рифаксимина нет, тогда системные антибиотики (метронидазол наприаер), но лучше получить консультацию у лечащего доктора
Стереотипы у ребенка
12 ответовЗдравствуйте. Сын. 3,10. Посещает садик с 2.10. Проблем с коммуникацией нет, детей любит, охотно с ними играет. Разговаривает пока плохо, но понимает обращенную речь, выполняет все просьбы и тд. Примерно полгода как зациклен на буквах и цифрах. Может просто ходить и напевать...
Здравствуйте. Вижу противоречие в оценках специалистов..логопед отмечает прогресс в контакте глазами и выполнении заданий, а нейропсихолог фокусируется на стереотипии с буквами. Это классическая дилемма - разные специалисты смотрят через призму своей профессии. Ваш ребенок социально адаптирован (любит детей, играет), понимает речь, обучаем (счет, два алфавита!). Это сильные стороны, которые часто недооценивают при подозрении на РАС. Его "зацикленность" на буквах больше похожа на выраженный когнитивный интерес, а не стереотипию в чистом виде. Ваши обследования истощают обоих. Нужно сделать паузу. Предлагаю: 1) Временно снизить нагрузку от занятий - оставить только логопеда, с которым есть контакт 2) Трансформировать "стереотипию" в развитие: использовать буквы как мотиватор (написать имя друга, посчитать ступеньки на прогулке) 3) Ввести сенсорные игры с песком/крупами - это естественно снижает тревожность 4) Обратить внимание на режим сна и питание - усталость усиливает ригидность 5) Возможно, стоит повторить тест через 2-3 месяца в спокойной обстановке. Консультация детского психиатра (не пугайтесь этого слова) действительно необходима. Это специалист, который может комплексно оценить развитие (включая ЗРР, особенности поведения, результаты М-CHAT) и поставить или исключить диагноз РАС (или другой). Это основа для понимания причины стереотипий и построения правильной помощи. Запишитесь к опытному детскому психиатру. Ваше истощение влияет и на вашего сына. Найдите даже 15 минут в день на себя (чай, душ, дыхательные упражнения). Ищите поддержку (группы для родителей, психолог для себя). У вашего сына есть огромные сильные стороны! Его "зацикленность" может быть яркой особенностью развития на фоне ЗРР, а не однозначным признаком РАС, особенно учитывая его социальные навыки и прогресс с логопедом. Сейчас ключевое – снизить давление, ввести больше сенсорных, двигательных и совместных игровых активностей, мягко используя его любовь к символам для расширения кругозора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грипп и ОРВИ
1 ответПочувствовал себя плохо 11 марта с температурой, слабостью и тд. В тот день пил воду из бутылки. Поставили диагноз - острый трахеит. Сегодня (31 марта) случайно из этой бутылки выпил. Есть ли возможность снова заразиться?
Здравствуйте , нет , снова заразиться орви в данном случае нельзя . Но воду лучше пить из стеклянной посуды и регулярно поддерживать её чистоту.