Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочный эффект от Джес+
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Помогите, пожалуйста, разобраться в проблеме. Мне 26 лет. Весной 2021 года образовалась киста левого яичника. Размеры были 3 на 2 см. Сказали наблюдать. Летом 2021 она выросла и стала 5 на 5 см. Оперировать не стали, назначили Джес+. Киста...
Здравствуйте. Джес нужно допить, иначе будет обильные менструации. Потом начните визану. В вашей ситуации, она будет эффективнее
Мучает диарея
5 ответовМеня мучает диарея 3 день. Вот что сейчас пью и почему мне это назначили. Артрит, болит сустав ноги. Ревматолог прописал: 1) ДИАЦЕРЕИН(Диафлекс Ромфарм®) - артродарин первая неделя по 50 мг в день во время еды. Со второй недели по 50 мг 2 раза в день во время еды. Прием...
Здравствуйте, Денис! С учётом описанной ситуации наиболее вероятной причиной расстройства стула является антибиотик амоксиклав, особенно если симптомы начались вскоре после его начала. Сульфасалазин тоже может давать похожие реакции, особенно в начале курса, но всё же чаще это происходит позже, на более высоких дозах. В таких случаях обычно стараются не отменять антибиотик, если он назначен по делу, например, при выявленной чувствительной бактериальной инфекции. Но если диарея выраженная, с дискомфортом и жидким частым стулом, временная пауза в приёме сульфасалазина допустима, чтобы понять, связан ли он с симптомами. Для поддержки кишечника на фоне антибиотика чаще всего применяют препараты вроде Энтеросгеля, Хилак Форте или Смекты, их можно принимать в промежутках между приёмом основных лекарств, чтобы не снижать их эффективность. Также важно сейчас ограничить молочные и жирные продукты и придерживаться щадящей диеты. Если через день-два станет легче, можно будет аккуратно вернуться к схеме. Если же диарея сохранится, есть смысл обсудить с врачом возможную замену антибиотика. Такая реакция встречается довольно часто и, как правило, проходит без последствий.
Очень плохо хожу
4 ответаДобрый день! Мне 60 лет. С 6 лет болею РА после ангины. С 6 до 14 лет - бициллин сезонно. С 15 до 30 не принимала лекарств, побаливали колени, голеностопные. С 30 лет после ангины сильное обострение, опух левый указательный и правый средний пальцы, т.е. несимметричный...
Золотом нынче не пользуемся, у нас нет препаратов, опыта не имею с ними. Убрали из из-за сильных побочных из практики. Золотой стандарт лечения РА- это метотрексат. Вы его принимали? Если анализы в норме, то какие из жалоб сейчас преобладают? Как утром встаём, сколько надо разрабатывать суставы? СРБ тоже отр? Гормон реально уменьшить только в ремиссии на базе. И в анализах и в жалобах. Иначе не получится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невралгия?!!
27 ответовДоброго времени суток! 7 месяцев назад отекла лопатка справа, рука сзади до локтя (в руке чувство распирания) , справа ниже груди было чувство что доску вставили, плечевой сустав увеличился, даже визуально, было онемение груди справа. Поднялась температура до 37.3 (причём она...
Здравствуйте! На невралгию совсем не похоже. Делали ли вам УЗИ сосудов верхней конечности?
Ревматоидный артрит не подтвержденный
13 ответовЗдравствуйте! В прошлом году я ходила к ревматологу очно с жалобой на боли в пальцах ног. Я подозревала артрит, но ревматолог осмотрела и сказала артрита нет, а только плоскостопие и надо носить обувь без плоской подошвы. Осенью прошлого года психотерапевт назначил мне...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, скованность в какое время дня? Есть ли утренняя скованность суставов? Сколько длится если да ? Движение или отдых больше помогает убрать скованность ? Ревматоидный фактор примерно до 25-30 четко-положительным обычно не считаем. Так же при активности аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидный артрит) обычно повышаются маркеры воспаления - СОЭ, с реактивный белок. У Вас СОЭ в пределах нормальных значений в момент болей в суставах. При ревматоидном артрите обычно не так. Что касается помощи - и при РА, и при других заболеваниях, в том числе артрозе, если это он, актуальна группа препаратов НПВС - нестероидные противовоспалительные (например, целекоксиб или аркоксиа в таблетках, и диклофенак в мази ).
Серонегативный ревматоидный артрит
5 ответовУже два месяца постоянно прогрессируют отеки и боль в суставах (кисти, локти, плечи, колени, стопы, все пальцы, тазобедренные суставы). Скованность не пропадает вообще. Субфебрильная температура до 38. СРБ 36,29, АЦЦП и АНФ отрицательные, HLA-B27 не обнаружен, антитела к...
Я с диагнозом соглашусь,который врач выставил. С поправкой,без слова нидеференцированный. Так как он как раз уже отдифференцирован до серо негативного ревматоидного. Но это в целом тактики не меняет. Такая картина по узи -гипертрофия синовиальной оболочки с усилением кровотока -это один из признаков артрита,ранних признаков. Клиника ( жалобы) тоже соответствуют вполне. По фото суставы кажутся припухшими. Лечение метотрексатом вполне оправданно в таких случаях и его стоит начинать как можно скорей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болят суставы. Два года назад был адгезивный капсулит левого плеча. Постепенно нарастающие в течение нескольких месяцев боли, затем около двух месяцев постоянных болей в покое и стихание болезненности с постепенной утратой подвижности. Затем за полтора года...
Поняла. В любом случае дебют РА и других ревмапатологий может быть разным, список обследования выше актуален. Сдавайте и на очный осмотр к ревматологу.
Добрый день уважаемые специалисты. Прошу вас помочь с вопросом на сколько вред от стероидных препаратов может перечеркнуть полученную пользу. Знакомый спортсмен посоветовал проколоть ряд препаратов и говорит будешь как новенький.(Тестостерон, нандролон, деканоатом, гормон...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ по ссылке с ЯД. Увидел повреждение медиального мениска по типу ручки лейки. Остальное всё то же, что и у Вашего травматолога + умеренный синовит. Гормоны проблему никак не решат, а создать новые могут. Хотелось бы верить в чудо, но его на гормонах не произойдёт. Максимум - ремиссия на 2-3 мес и всё сначала. Консервативное лечение бесперспективно. Мениски не срастаются. Странно, что никто артроскопию не предлагал. Примерно 30% проф футболистов играет после такой операции. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Щелчки в суставах
10 ответовДобрый день. Беспокоят хруст и щелчки в НВЧС, начались проблемы после ковида летом. Нвчс не болит, при открывании рта, перед приемом пищи, сначала щелчок затем хруст, и так целый день. Обратилась к ревматологу с данной проблемой и с тем, что временами больно задевать все...
Терафлекс это препарат для защиты суставного хряща,как раз при дегенеративных изменениях. Хуже от него точно не будет. Препарат абсолютно безопасен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка, боль в горле
6 ответовДобрый день, уважаемые доктора! 6 лет назад поставлен диагноз СРК, по жалобам, без колоноскопии. Знаю точный список продуктов, который провоцирует боли, не употребляю их совсем. На желудок жалоб никогда не было, последний месяц беспокоит отрыжка, просто воздухом, даже на...
Лучше в дозировке 40 мг утро- эзомепразол или пантопразол до еды утром! По требованию можно использовать пепсан Р в пакетиках , в обед и вечером, если будет изжога