Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Помогите пожалуйста определиться какой препарат лучше выбрать, в заключении ревматолога указаны: Дона по 1 порошку 2 раза в сутки или Структум или Артра по 1т. 2 раза в день курсами по 6 месяцев. Интересует эффективность/побочные действия.
Диагноз - М19, Артроз...
Здравствуйте.
Данные препараты обладают малой доказательной базой и не рекомендованы к приему. Их положительный эффект сомнителен. В отношении голеностопных суставов вообще не проводились никакие исследования. И в показаниях к данным препаратам есть только остеоартроз коленных и тазобедренных суставов.
В лечении артроза основное место занимает: прием НПВП при болях, ежедневная гимнастика для суставов, поддержание веса в норме, при наличии плоской стопы - обязательно подобрать индивидуальные ортопедические стельки и носить их в любой обуви.
Скажите, какие у Вас есть жалобы? Что беспокоит?
Здравствуйте. Год назад заболело плечо предположительно из-за занятий с отягощениями. Всю сознательную жизнь помню проблемы, хруст, щелчки, онемения в плечах. Около года назад стало больно в районе лопатки, через заднюю поверхность плеча и до локтя ноющая боль, немели мизинец...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ.
В связи с периодическими болями в других суставах рекомендуется сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Если будут отклонения, стоит обратиться к ревматологу. Обращаться к неврологу необходимости не нахожу.
На МРТ 2 серьёзные проблемы.
- Остеолиз ключицы. Сделал скрин https://disk.yandex.ru/i/-aSzUS92tuKmyg
Это серьёзная проблема. Кусочек кости, который отделён линией будет рассасываться.
Причина - чаще всего, тромбоз сосуда, питающего кость.
По этому поводу Вам стоит обратиться в ЦИТО пока не поздно, полностью прекратить все нагрузки.
Расписывать лечение остеолиза не буду. Это серьёзно.
- Сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Доброго дня! Сегодня вопрос будет не о себе о своей дочери. 15.05.2020 Нам исполнится 9 месяцев. Ребёнок родился доношеным. Роды были самостоятельные. 7/8 балов. В 2,5 месяца начала переварачиваться со спины на животик. Через пару недель научилась переварачиваться обратно....
Здравствуйте! Попробуйте легко взять руку за локоть и повернуть по кругу, без напора. Как реагирует ребенок? Проявляет ли беспокойство? Потом вторую и сравнить, одинаково ли легко это сделать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я прочитала уже после того, как поставили превенар, что детям до 2х лет ее нужно ставить в бедро, а не в плечо. Теперь переживаю, что из-за этого может случиться
Болит плечо. Трудно поднимать руку наверх. Проколол курс Мильгаммы и Мовалиса. Боль притупилась, но прошла окончательно. Невролог выписал Релоприм. Там столько противопоказаний, что я засомневался, стоит ли пить этот препарат?
Здравствуйте! Миорелаксанты, в число которых входит Релоприм, обязательно входят в схему лечения плече-лопаточного периартроза и проблем с плечевым поясом, при которых возникает боль вследствие повышения мышечного тонуса. Поэтому назначение препарата вполне оправдано.
Вам не о чем переживать. При соблюдении дозировки и кратности приёма препарат хорошо переносится.
Маме 70 лет.Пару месяцев назад сильно заболело колено.
Артроз 2 степени. Тяжело ходить.
Таблетки- Терафлекс (упаковку), Аркоксиа (4 штуки пила)
Уколы - АЛФЛУТОН через день 10 уколов
Мазь - НАЙС
Сейчас хочет пойти к ревматологу, чтобы сделать МРТ коленного сустава.
Что...
Здравствуйте. Сейчас боли есть? Коленные суставы припухают? За два месяца боли уменьшились?
Лечение остеоартроза должно быть комплексным.
1. Ежедневная ЛФК, гимнастика.
2. Поддержание веса в пределах нормы.
3. Полноценное питание, богатое кальцием и витамином Д.
4. Приём НПВП при болевом синдроме. Если болит больше 4х дней, то прием продолжить. Нельзя терпеть боль.
5. Возможен приём хондропротекторов. Например тот же терафлекс, который и принимаете. Только принимать нужно длительно 6 месяцев.
6. Ортопедическая коррекция (ортопедические стельки постоянно, обувь, с подъемом к пятке 2-4см. На плоской подошве ходить нельзя. Возможно ношение наколенника при длительной физической нагрузке если есть болевой синдром).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Женщина,62 года. Сидячая работа. Боли в шее,отдает в плечо. Немение,бегают мурашки. Ненадолго помогает ролик с иголками (движение вверх-вниз от лопаток к шее),мидокалм 3 р/д. Посоветуйте пожалуйста,что можно в этом случае для облегчения состояния?
Здравствуйте! Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи , спать на ортопедической подушке.
Добрый день. Болело плечо, доктор отправил на мрт, на мрт написали кучу всего в диагноз, капсул ти с нови и бурсит, теносиновит и даже остеоартроз и все на одном плече. Может кто скажет какой именно у меня диагноз и что делать?
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
здравствуйте!лежала 3 мес назад в больнице.Сделали укол в руку рядом с плечевым суставом.Было ощущение, что попали в нерв.С тех пор болит рука .чувствую как будто нерв по всей руке сверху и до низу.Первое время вообще не могла ее ни поднять,ничего ею делать.Сделали снимок ,на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние 2 месяца с периодичностью появляется боль в плечевом суставе, 2 недели назад сделали рентген-диагноз: Деформирующий остеоартроз 1 ст. правого плечевого сустава и акромиально-ключичного сочленения (по классификация Косинской Н.С.).Последние несколько дней боль...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии до МРТ назначения терапевта адекватны.
Местно добавить
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.