Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 51 год, ЛПНП 5,23, ЛПВП 0,70, я сейчас не принимаю статины, курю, но намерен бросить. Хотел бы понять, насколько мне реально нужны статины и можно ли сначала попробовать 3–6 месяцев интенсивной коррекции образа жизни перед решением о приеме препарата. Спасибо.
Здравствуйте! По анализам очень высокий уровень ЛПНП 5,23- это плохой холестерин. Именно он откладывается на стенках сосудов в виде бляшек, сужает их и может привести к инфаркту или инсульту. Также курение увеличивает этот риск вдвое. Это уже соответствует очень высокому сердечно-сосудистому риску. Также важно оценить наличие атеросклеротических бляшек. В таких случаях рекомендуется проведение УЗИ брахиоцефальных артерий (сосудов шеи) и УЗИ артерий нижних конечностей. Это позволит уточнить реальный сосудистый риск и принять решение о необходимости приема статина (хотя при таком высоком ЛПНП он уже показан). Тем не менее, я полностью поддерживаю интенсивную коррекцию образа жизни: отказ от курения, диету и физическую активность!
Высокий холестерин ,бляшка
13 ответовПроходила ежегодный чекап и на узи шеи нашли бляшку ,в прошлом году в этом месте было уплотнение только ,повышен холестерин ,никаких жалоб нет ,эндокринолог назначила статины Роксера 10+10 пожизненно ,сегодня сходила к кардиологу ,отменила статины ,и я замешательстве если...
Здравствуйте! При выявлении атеросклеротических бляшек более 25% - сердечно сосудистый риск считается высоким, а это показание к назначению статинов и целевой уровень ЛПНП будет менее 1,8 ммоль/л С последующим контролем липидограммы, Аль, аст через 6-8 недель, узи бца 1 раз в год Также рекомендуется коррекция образа жизни: ✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп. ✔️Правильное питание: Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла. Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых. Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов. ✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП ✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин
Прием статинов
16 ответовДобрый день Эндокринолог назначает роксеру , статины. Месяц назад тоже был повышенный холестерин, АИТ, Гипотериоз в анамнезе. Лишний вес -сейчас везу 100 кг при росте 172 см Месяц пробовали пить эзетемиб, смысла не было . Анализы прикрепляю Стоит ли начинать пить...
Если ранее не курили ноги не надо , если да даже электронные то лучше сделать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление гипертоня
1 ответДобрый день! Просыпаюсь с давлением 126*86 пульс 70,через два часа /на работе/ давление 160*90 пульс 76 .Назначен: Утром на тощак Аспирин-Кардио ,Нолипрел 0,625*2,5 в дозе 1/2,в обед Конкор 1/2 25мг. После принятия аспирина стал болеть желудок,давление не падает...чем можно...
Здравствуйте. Если у вас в диагнозе только гипертоническая болезнь , то аспирин не нужен. Или есть ещё диагнозы ?
Ребёнок выпил цитрамон
10 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, скажите, пожалуйста! Мой ребёнок сейчас у бабушки. Сегодня заболела у сына голова и бабушка дала ему 1/2 таблетки цитрамона (в составе которого есть аспирин). Скажите пожалуйста на сколько опасно если ребёнок 11 лет, вес 43 кг выпил 1/2 таблетки...
столовую ложку без верха растворить в 50мл воды и выпить
Давление гипертоня
1 ответДобрый день! Просыпаюсь с давлением 126*86 пульс 70,через два часа /на работе/ давление 160*90 пульс 76 .Назначен: Утром на тощак Аспирин-Кардио ,Нолипрел 0,625*2,5 в дозе 1/2,в обед Конкор 1/2 25мг. После принятия аспирина стал болеть желудок,давление не падает...чем можно...
Добрый день! Ну во-первых аспирин кардио не принимается натощак. Его необходимо перевести на вечерний приём. У вас в анамнезе есть гастрит. Учитывая появление жалоб на боль в проекции желудка рекомендую сделать гастроскопию для исключения язвенно-эрозивного поражения. Сейчас с утра натощак добавьте к терапии Нольпазу или Нексиум в дозе 20 мг, за 30 минут до еды. Ещё момент, необходимо выяснить нужен ли вам аспирин впринципе. Обратитесь к своему кардиологу для оценки сердечно-сосудистого риска. Если он высокий, то безоговорочно вам необходим данный препарат, если же нет, то никакой пользы от него вы не получите, только вред. Что касаемо повышения цифр артериального давления, я думаю вы можете увеличить дозу Нолипрела до целой таблетки, под контролем АД конечно же. И подскажите в каких пределах держится пульс в течение дня на фоне приема Конкора 2.5 мг 1/2 таб?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен д-димер, это очень плохо?
9 ответовЗдравствуйте, сдавала кровь на анализ д - димер, анализ пришёл выше нормы, это очень плохо? По здоровью беспокоит только отдышка, болят ноги, бывают судороги и всё. Ещё имеется варикоз. Нужно ли пропить аспирин? Ещё есть геморрой, как тромб, что-ли там, шишка, синяя, можно ли...
Здравствуйте. Повышенный д-димер не показание к приему антикоагулянтов и антиагрегантов, он может повышаться при недавних травмах, воспалительных процессах, геморрое в том числе. Необходимо оценивать гемостаз по развернутой коагулограмме, учитывать хронические заболевания. Аспирин принимать сейчас не нужно, не показан. Cдайте коагулограмму и электролиты крови, судорожность мышц может быть связана с дефицитом магния. При одышке после перенесённой коронавирусной инфекции эффективна дыхательная гимнастика на тренажере "самоздрав".
Переход с эликвиса на аспири
1 ответМожно ли с эликвиса перейти на аспирин, в январе 22 года был острый тромбоз глубоких вен, пила эликвис в дозе 2,5 пять месяцев, нужно ли прекратить или перейти на аспирин? Хирург сказал что можно, нога быстро устает, ощущается тяжесть в нижней части ноги по колено с болью, в...
Доброе утро. Нужно сделать УЗИ. Если тромб организовывается, то от эквилиста можно отказаться. Вам необходимо сдать генетический анализ на полиморфизмы. Возможно это причина тромбоза.
Температура, ломота, боль в горле
13 ответовЗдравствуйте! Со вчерашнего дня температура была вечером 37.2, пульс высокий в покое до 105, выпила аспирин, снизилась. Еле-как уснула, спала плохо. Сейчас у меня 7 утра и я чувствую так же температуру, она 37.9; выпила парацетамол, жду пока подействует, чувствую ломоту в...
Здравствуйте, по симптомам у вас вирусная инфекция, на фоне интоксикации может быть высокий пульс, на фоне этого пульсоксиметр может привирать. Рекомендую постельный режим, обильное витаминизированное теплое питье (2,5-3 литра за сутки), полоскание горла антисептическими растворами фурацилин/хлорофиллипт 5-6 раз в сутки, Вит С 1000 мг 1 раз в день в течении 14 дней, парацетамол 500 мг при болевом синдроме, температуре выше 38 градусов. Герпес появился на фоне ослабленного иммунитета, наносить ацикловир 4-5 раз в сутки. Скорую помощь есть смысл вызывать если температура будет выше 39 градусов и не будет снижаться парацетамолом/ибупрофеном, но думаю в вашем случае такой ситуации не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был острый тромбоз верхней конечности, который закончился ампутацией руки. При дальнейшем исследовании был выявлен АФС и мутация Лейдена. Сейчас принимаю Клопидогрел и аспирин 75, Клексан 4. Сдаю раз в месяц тромбодинамику (норма). отменяли клопидогрел и увеличили дозу...
Здравствуйте, Юлия. И Эноксапарин (Клексан), и варфарин используют в профилактике тромбозов и осложнений, связанных с ним. Но Варфарин более сложный для приема препарат, требует регулярного контроля коагулограммы и мониторинга МНО, его эффективность может меняться из-за приема других лекарств и чаще вызывает риск кровотечений. Но в целом этот препарат также применим. С лечащим гематологом ещё можно обсудить вариант перехода на другие таблетированные препараты - ривароксабан, апиксабан или их аналоги, профиль этих препаратов безопаснее, чем у варфарина, но эффективность подтверждена во многих исследованиях.