Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование печени
15 ответовЗдравствуйте, я прошла обследование на аппарате узи эластометрию печени, там показал стеатоз -1степени и фиброз 2 стадии. Атл и аст в норме , анализы все в норме , не понимаю, как такое может быть ? Как дообследоваться, чтобы понять ?
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Подобные изменения ещё обратимы. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Гемангиома печени
2 ответаВ 2011 году обнаружили через КТ гемангиомы правой доли печени 2 см..после этого нигде не наблюдалась,так как меня ничего не беспокоило...в 2018 через КТ ничего не обнаружили..,куда она делась??? Такое вообще возможно?
Здравствуйте. Да ничего страшного. Гемангиома это сосудистая опухоль, только сосуды очень мелкие. Могла и исчезнуть например на фоне гормональных изменений в организме, могли просто проглядеть. Пройдите обследование через год.
Цирроз печени
2 ответаМаме сделали диагностическую опперацию в онко центре, злокачественного ничего нет, но есть цирроз печени. У нас в городе нет гепатолога, только гастро. Мама очень сильно похудела после дренажа из за асцита. Что нам делать? Как лечиться?
Здравствуйте! В патогенеза асцита главную роль играет повышение давления в системе воротной вены (портальная гипертензия), что в свою очередь приводит к снижению белка в плазме крови в связи с чем подает онкотическое давление и усиливается выход жидкости из сосудистого русла, отсюда она скапливается в брюшной полости. В бланке биохимического анализа крови указано что у мамы низкий показатель об.белка. В данной ситуации рекомендуют определить уровень альбумина (и его в дальнейшем в динамике наблюдать) и решать вопрос об введении альбумина в/в капельно. Кратность и объем определяет лечащий врач. При восполнении альбумина ситуация с асцитом и печеночными ферментами должна улучшиться. Дополнительно рекомендуют в таких случаях принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид). Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Год назад у мужа обнаружили жир в печени, пол- года сидит на диете, анализы практически не изменились
Здравствуйте. Диета способна снизить уровень холестерина лишь на 10 -15%, поскольку большая часть этого вещества - около 80% - вырабатывается вашей собственной печенью для нужд организма, и лишь оставшиеся 20% поступают с пищей. Высокие цифры часто обусловлены генетической предрасположенностью или сбоем в обмене веществ, когда печень продолжает синтезировать избыточный холестерин вне зависимости от того, что вы едите. Кроме того, диета не способна изменить структуру уже существующих бляшек в сосудах и не обладает тем важным противовоспалительным эффектом на сосудистую стенку, который обеспечивают современные препараты для предотвращения тромбов и защиты от инсульта. При таких показателях необходим прием статинов. При таких показателях обычно назначают: Аторис (аторвастатин) 40 мг в сутки 3 месяца, затем контроль липидного спектра и коррекция дозы. Либо Роксера Плюс 10+10 мг по 1 таблетке в сутки 3 месяца, затем контроль. Роксера Плюс - это комбинированный препарат (розувастатин + эзетимиб), который действует на холестерин «двойным ударом». Розувастатин заставляет печень производить меньше собственного холестерина. Эзетимиб не дает холестерину, который вы съели с пищей, всасываться в кишечнике.
Биопсия печени
2 ответаДобрый день, расшифруйте результат биопсии печени, что значит данное описание? Какие предполагаемые диагнозы? Какие дополнительные исследования необходимо сделать? Какое лечение возможно применять? Спасибо
Здравствуйте. Биопсию видимо взяли не очень удачно, материала мало. В связи с чем ее делали?
Фиброз печени
1 ответсделала узи брюшной полостипишут структура печени неоднородная с мелкозернистым усилением эхосигнала,рисунок четкий,уплоьнена.эхогенноть паренхимы повышена.это фиброз или цирроз уже?сосудистый рисунок обеднен
добрый день. чтобы уточнить степень выраженности фиброза печени, либо цирроз печени, нужно провести эластометрию печени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защита печени
4 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, возможно ли профилактически принимать гепатрин для поддержки печени?или какими гепапротекторы можно принимать, иногда употребляю алкоголь, насколько они совместимы.
Здравствуйте! Если печень справляется (алт, аст виновник), то прием гепатопротектеров с профилактической целью малоэффективен, препарату нечего будет восстанавливать и он просто пройдёт транзитом При алкогольном поражении лучше всего гептрал С проф целью узи обп 1 раз в месяц и контроль АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза 1 раз в 6 мес
Повышенная эхогенность печени
8 ответовДенис Карпов Здравствуйте. Ранее у меня были боли в жкт и вздутие живота пропивал тримедат вроде более менее проходило. Последнее время начался дискомфорт в правом и левом подреберье пошел сделал обдоминальное узи размер печени и поджелудочной в пределах нормы но и там и...
Добрый день!Учитывая изменения в печени и жёлчном необходимо дообследование в следующем объёме :Биохимия крови-АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин и холестерин фракционно.На основании этого будет решен вопрос о необходимости той или иной терапии.Пока принимать Урсосан в дозе 250 мг на ночь и Дюспатолин 200 мг 3р/сут.После стабилизации эпид обстановки в стране-запланируйте дообследование.
АФП - 11.51 + очаг в печени
12 ответовДобрый день! В июне делали КТ брюшной полости, для подтверждения полипа ЖП по УЗИ, полип не нашли, но по обследованию в сегменте S8 печени в венозную фазу контрастирования определяется гиподенсный очаг 3*4мм однородной структуры с четкими контурами. (плотностью 62ед.Х,...
Пожалуйста! Всего Вам доброго!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиомы в печени
5 ответовДобрый день! 1. В 2021 году делала УЗИ брюшной полости. В заключении указано: «в правой доле визуализируются два гиперэхогенных образования округлой формы с ровными четкими контурами размерами 14х11 мм и 16х14 мм». Сказали просто наблюдать за динамикой. Никакого лечения не...
Здравствуйте! Гемангмома печени - доброкачественное сосудистое образование печени. В связи с отрицательной динамикой роста и размерами гемангиомы 5 см рекомендую обратиться к хирургу с целью определения дальнейшей тактики обследования и лечения. Лечение эрозивного гастрита назначено?