Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночные грыжи
9 ответовДобрый вечер. Беспокоят постояные боли в поясничном отделе почти каждый день мажу долобене. Боль отдаёт в левую ногу. При сильных болях Колю диклофенак пью мидокали. Или немисил. Сегодня сделали МРТ грудного и поясничного отдела. Могут ли дать отсрочку или признать не годным...
Здравствуйте. По МРТ грыжи средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и приводят к сужению позвоночного канала. Судя по заключению МРТ может быть присвоена категория В - ограниченно годен. При обострении можно получить отсрочку на период лечения. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Боль в левой ноге в положении сидя.
16 ответовБоль беспокоит в положении сидя. На МРТ обследовании пояснично-крестцового отдела и копчика обнаружены грыжи дисков L4/L5, L5/S1, протрузия L3/L4, спондилоартроз L3-S1, лордосколиоз, артроз крестцово- копчикового сустава 1 степени. Как можно снять боль? и что вообще делать? ...
Здравствуйте. Можно увидеть заключение, чтобы понимать каких размеров грыжи. когда ходите, лежите - болей нет? наклоны болезненны? в пояснице болей нет?
Добрый день! У моей супруги по результатам МРТ три грыжи в шейном отделе позвоночника. Ей 43 года. Проблемы с шеей уже давно. Пол года назад проходила лечение в клинике доктора Шишонина. Гимнастику Шишонина делает постоянно. До лечения в клинике было совсем плохо, нормально...
Уколы и таблетки обладают одинаковой эффективностью Более эффективен из миорелаксантов сирдалуд 2-4 мг на ночь, начать можно с 2 мг, если нет сильного снижения давления можно увеличить до 4 мг Если давление само по себе обычно низкое, тогда лучше выбрать мидокалм Обычно начинают с 150 мг на ночь, чтобы оценить реакцию на препарат, если все хорошо увеличивают дозировку до 150 мг 3 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнение грыжи
5 ответовПочти два года живу с грыжей межпозвлнковой. Сначала лечился мильгамой и деклофинаком. После обследования в ИДЦ в 2024 прописали лорноксикам, тизаниндина гидр, мильгама, гемодериват, ксефокам. В 2025 прошел курс лазера, иголок, магнит и плазма. Так же пропил омегу, в6,...
Здравствуйте! По МРТ грыжа средних размеров,которая вероятнее и дает радикулопатию(сдавление нервного корешка), что приводит к нейропатической боли в ноге по задней поверхности. В таких случаях используется габапентин. Это препарат именно для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Входит в клинические рекомендации. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций (недержание мочи). Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета.
Подскажите пожалуйста. С декабря где-то тяжело боль от поясницы, отдает в бедро и ногу. Проколола уколы мовалис - 5 дней, медокалм - 5 дней, дексаметазон - 5 дней, диклофенак, боль тянущая-ноюшая не проходит, хотела бы узнать, что делать?
Здравствуйте, выполнялось ли МРТ пояснично-крестового отдела? Важно оценить размер грыжи.
При остеохондрозе боль от тепла
4 ответаЛечили люмбалгию пояснично- крестцового отдела, мышечный дефанс 1,5 мес., при осмотре грыжи не диагностировали, прошли курс Мовалис уколы, Мидокалм таблетки 1 месяц, сильные боли ушли,помогало тепло.Пользовались пластырем Нано пласт.Но все равно боли полностью не ушли,то в...
Здравствуйте! Такое бывает при формировании мышечных триггеров - участков гиперчувствительности. Золотым стандартом лечения в таком случае является ударно-волновая терапия либо инъекции ботулотоксина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице и крестце
4 ответаДобрый день. С недавних пор у мужа начала сильно болеть спина, отдаёт в ногу, раньше лечили грыжи при приступах - Комбилипен и Мовалис, больше лечения не было. Неделю назад после тренировок боль очень усилилась, спать может только на полу, уколы помогают слабо, сделал МРТ,...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Основные изменения по МРТ на сегменте L5-S1. При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Если боли на фоне комплексной консервативной терапии сохраняются в течение трех месяцев или развивается неврологический дефицит ( слабость в ноге, снижение чувствительности…), то стоит задуматься об операции. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Сильная боль в ноге, отечность
9 ответовЗдравствуйте. У мамы сильно распухла одна нога, наступать на неё не может. Терапевт направляет к гематологу. Но это ещё через неделю. Боль сильная. В анамнезе тромбоз в этой ноге. Две недели назад делала блокады (грыжи, спондилоартроз), после этого появилась сильная слабость,...
Здравствуйте Прикрепите результаты анализов, пожалуйста и фото ног Если боль нетерпимая, то вызовите СМП, при необходимости маму госпитализируют для исключения тромбоза
Мне очень нужна Ваша помощь, т к я не знаю куда мне ещё обращаться. На руках у меня маленькая дочь(3 года) , осложнения после операции и полное отчаяние… С октября 2023 года у меня болит левая нога из-за грыжи диска L5S1 ,лечилась консервативно у неврологов и нейрохирургов в...
Здравствуйте! К сожалению, рецидив грыжи после операции нередкая ситуация. Лучше удалять сразу, если отложить на длительный срок, выпавшая грыжа сильно зарастет в рубцах от предыдущего оперативного лечения, новая операция (сильно отложенная) может оказаться очень травматичной для нервного корешка. Проконсультируйтесь, пожалуйста, с оперирующим хирургом, чтобы он посмотрел новые снимки МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня L5 s1 грыжа 7 мил. И отдает боль в ногу левую и анимает нога изредка
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно