Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болят колени, не сказать, что прям вот терпеть нельзя, но тем не менее. Больно приседать, из положения сидя на корточках без опоры трудно подняться. Мне 51 год, есть лишний вес, кг 15 точно. Опухоли, отека нет. Делала рентген, диагноз артроз 2 степени. Хирург...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Вам рекомендовано дообследоваться для исключения, повреждений внутрисуставнвых образований (мениска, связок, хрящей). Для этого необходимо сделать МРТ коленного сустава. Дополнительно сдать анализы для подтверждения или исключения воспалительного процесса, учитывая псориаз в анмнезе (общий анализ крови, биохим анализ крови : РФ, СРБ, АЦЦП, АСЛО, АНФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА). Рекомендации сделаем дополнительно после дообследования. До этого пока можно применять аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней. Местно компресс с димексидом 1 :4 на 30 мин 1 р в день. Долгит крем 2 р в день. Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней). Кинезиотейпирование сустава. Если эти средства не снимают боль, то можно рассмотреть вариант внутрисуставной блокады (дипроспан).
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (бурсит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Так. Начались фантазии и насилование гугла.
Никакого Кенига нет и близко.
Мне по данному вопросу более добавить нечего.
Можете принять мои рекомендации к сведению или игнорировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 59 лет.По МР-картине-Остеоартроз правого тазобедренного сустава 3 ст. Синовит правого тазобедренного сустава.
Остеоартроз левого тазобедренного сустава 2 ст.
Испытываю постоянные боли. При передвижении пользуюсь тростью.
Здравствуйте. Мне 32 года. У меня есть коксартроз начальной стадии. Я начала сильно переживать по этому поводу , начались страхи, что дальше хуже и вскоре стану инвалидом. Подскажите пожалуйста, как быстро развивается болезнь, возможно ли удержать болезнь не менять суставы. О...
Здравствуйте.
У Вас уже был такой вопрос по голеностопу и мы подробно его разбирали.
Мы пришли к выводу, что артроз 1 ст - это вариант нормы в Вашем возрасте.
Были даны рекомендации по профилактике, которые относятся ко всем Вашим суставам.
Если сейчас, Вы будете обследовать каждый сустав, находить там артроз 1 ст и паниковать по этому поводу, то серьёзно подорвёте своё психическое здоровье и ухудшите качество жизни.
Нужно понять и принять, что в 30 дет артроз любого сустава - это норма.
Равно, как и в 60 дет артроз 2 ст - то же будет норма.
Рекомендации те же. Не болейте.
Добрый день, свекровь начала делать курс уколов мукосат (через день). Диагноз артроз тазобедренного сустава. И спустя 5 уколов начались боли в этом суставе, до начала уколов таких болей не было, почему так происходит и надо ли продолжать курс уколов?? Может надо что то с ними...
Здравствуйте.
Мукоссат - это современный хондропротектор. Среди побочных эффектов в инструкции к препарату суставные боли не отмечаются.
В своей практике то же таких осложнений не встречал. Скорее всего, имеет место совпадение двух независимых событий по времени.
Возможно, что только Мукоссата не достаточно для лечения.
Хондропротекторы самостоятельно назначают для профилактики, а для лечения используют совместно с другими препаратами.
Только хондропротекторы боли не купируют.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Для рекомендаций необходимы фото проведенных обследований.
Фото рентгенограмм или фото заключение МРТ. Артроз имеет степень и рекомендации разные.
На МРТ могли и другую патологию найти. Прикрепите к вопросу всё, что есть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось всё с левого голеностопа в начале августа этого года
Ныла стопа, помазал всякими гелями мазями на основе диклофенака
С 10 августа начало болеть правое колено
10 дней принимал Нимесулид, мазал всякими кремами и мазями на основе Диклофенак
Прошёл мрт
На МРТ артроз 1...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна.
Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл.
После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 .
Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.
УВТ (ударно-волновая терапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит.
Наступит более стойкая ремиссия.
Есть еще коллаген с витамином С.
Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день.
В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат.
В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент.
Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог.
Это не стрептококковая инфекция повлияла, а обычная дегенерация сустава.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Здравствуйте. Мне предстоит замена тз сустава. Была на консультации в Питере, врач сказал что у меня не работает одна из групп мышц и после замены трость пожизненно. В период с 3 до 10 лет проводились операции на суставе, при рождении был поставлен диагноз вывих левого...
Здравствуйте.Болит тазобедренный сустав ,отдает в пах и в ногу взади ,ягодицу .Имеются межпозвоночные грыжи L 4-L 5..Заключение На основании данных томографии у пациента выявлен артроз- артрит левого тазобедренного сустава с умеренными дегенеративными изменениями; зон...
Здравствуйте.
ДОА 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
А вот синовит (жидкость в полости сустава) указывает на воспаление.
Нужно сдать анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока причина боли не ясна.
П.С, Для введения гиалуроновой кислоты нет показаний от слова "совсем".
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Вам сначала не помешало бы разобраться в чем причина боли в коленном суставе.
Насколько я понял, то варикознорасширенные вены Вас особо и не беспокоят.
Что говорит травматолог ортопед? Если он говорит, что причина боли в коленном суставе и может быть все дело в менисках, то сначала обычно рекомендуют провести комбинирированную венэктомию (операция на вены, это чтобы удалить варикоз и избежать в дальнейшем развития тромбоэмболических осложнений если вдруг будете оперировать сустав).
Так что говорите с докторами на месте и решайте что делать первично.
Я считаю, что сначала надо обратиться к травматологу.Он даст рекомендации. Если назначит операцию, то я думаю что сначала порекомендует провести флебэктомию.
По представленным Вами анализам никакой критичности нет.
Здоровья Вам.