Консультация ортопеда /

Артроз коленного сустава — вопрос №1622397

411 просмотров

Добрый день. Болят колени, не сказать, что прям вот терпеть нельзя, но тем не менее. Больно приседать, из положения сидя на корточках без опоры трудно подняться. Мне 51 год, есть лишний вес, кг 15 точно. Опухоли, отека нет. Делала рентген, диагноз артроз 2 степени. Хирург кроме инъекций инъектран 1раз через день, месяц, ничего больше не назначил. Сделала 10 уколов. Сейчас попался на глаза препарат Амбене био. Можно ли продолжить курс эти препаратом или нужно только Инъектран? Немного побаливает колено правое, так как будто ломота в ноге. Может ещё подключить что то противовосполительное или этих инъекций пока будет достаточно?

Возраст: 51

Хронические болезни: Псориаз, гипертония.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. Вам рекомендовано дообследоваться для исключения, повреждений внутрисуставнвых образований (мениска, связок, хрящей). Для этого необходимо сделать МРТ коленного сустава. Дополнительно сдать анализы для подтверждения или исключения воспалительного процесса, учитывая псориаз в анмнезе (общий анализ крови, биохим анализ крови : РФ, СРБ, АЦЦП, АСЛО, АНФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА). Рекомендации сделаем дополнительно после дообследования. До этого пока можно применять аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней. Местно компресс с димексидом 1 :4 на 30 мин 1 р в день. Долгит крем 2 р в день. Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней). Кинезиотейпирование сустава. Если эти средства не снимают боль, то можно рассмотреть вариант внутрисуставной блокады (дипроспан).
Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте. Полный объем речения можно по результатам обследования анализов на ревмопробу, а также МРТ коленных суставов.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Что касается Инъектрана или Амбене, то применять их можно и заменить то же можно.
Эти препараты относятся к хондропротекторам и представляют собой строительный материал для хрящевой ткани.
Они медленно включаются в метаболизм и являются больше профилактическими, чем лечебными средствами.
Они входят в состав комплексной терапии, но самостоятельно никаких проблем не решают.
Всё остальное - это реклама и маркетинг.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Прикрепите снимки .
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Необходимо выполнить МРТ сустава

? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? Коррекция лечения после исследования и анализов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У отца воспалился коленный сустав.
29 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Температура, алопеция, артроз
7 апреля 2021
Ирина, Витебск
Вопрос закрыт
Проконсультируйте по узи
25 февраля 2022
Регина, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
5 августа 2023
240685@bk.ru
Вопрос закрыт
Артроз челюстного сустава
4 октября 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва