Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора. Три дня подряд ( 2, 3, 4 января) ощущалась ноющая боль с покалыванием в правом переднем подреберье, с отдачей в правую поясничную часть спины, прилив тепла к глотке. Принимаю Урсосан на протяжении 2,5 месяцев (полипы в желчном пузыре),...
Николай, здравствуйте!
Коэффициент де Ритиса (АСТ/АЛТ) 1,97 действительно считается кардиальным. Однако сам по себе, без привязки к клинике, он не ставит диагноз.
Причинами симптомов могут быть:
1. Статины могут повышать уровень трансаминаз . Также длительный прием Урсосана при наличии полипов может вызвать движение густой желчи, что дает боли.
2. При полипах в желчном чаще страдает прямой билирубин из-за нарушения оттока. Также важно исключить синдром Жильбера
3. АСТ содержится не только в сердце и печени, но и в мышцах. Если на фоне приема статинов есть слабость в ногах, это может быть признаком миопатии.
В таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно:
1. Кфк
2. Сделать узи органов брюшной полости
3. Генетический анализ на исключение синдрома Жильбера
Здравствуйте, нахожусь на терапии терзепатидом 4,5 месяца, последний месяц стул жидкий постоянно, но раз в день. Последние пара дней появилась боль в правом подреберье, но у меня и без уколов такое бывало. Перед началом терапии сдавала и анализы и узи, там все хорошо. Боль...
Здравствуйте. На протяжении года стали периодически появляться боли в правом подреберье чаще всего (иногда в левом). Также под лопаткой. Боль не острая, вполне терпима, скорее дискомфорт. При движениях не усиливается, но иногда бывает.
Уши брюшной полости в порядке, печень...
Добрый вечер !
Причина в кифозе, сколько градусов ?
НПВС и миорелаксанты не вижу особого смысла принимать, лучше физическое воздействие : массажи, иглорефлексотерапия, мануальная терапия
Хорошо бы заняться плаванием - это способствует разгрузке позвоночного столба и укреплению мышечного корсета
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С учётом локализации болевого синдрома, в таких случаях рекомендуют исключить проблемы пищевода и желудка, на предмет рефлюкса, то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод. А боли в правом подреберье, чаще всего обусловлены проблемами гепатобилиарного тракта, в частности желчным пузырем, важно исключить наличие в нем густой желчи и камней, чтобы более точно определиться с тактикой дальнейшего ведения.
В таких случаях рекомендуют запланировать проведение ФГДС, а так же исследование инфекции хеликобактер пилори (так как имеются признаки небольшого снижения гемоглобина).
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Так же рекомендуют запланировать проведение УЗИ ОБП, для исключения проблем желчного пузыря.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие купирования болевогосиндрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, появилась боль в правом подреберье, изначально думали холецистит, на УЗИ оказалось,что расширена лоханка в почках , в моче обнаружили лейкоциты 15 , назначили нолицин 2 раза в день и канефрон 3 раза в день , спустя неделю улучшений нет и тянущее ощущение...
болит правое подреберье только вечерами иногда приводит к рвоте желчь густая. несколько камней до трех миллиметров врачи советуют делать операцию не знаю как поступить опасна ли операция и какие последствия
Здравствуйте , при частых обострениях хронического калькулезного холецистита ( при наличии желчно-каменной болезни) встает вопрос об удалении желчного пузыря. так как возможны осложнения, и тогда можно попасть на операционный стол экстренно. сейчас планово оперируют лапароскопически , несколько маленьких разрезов, быстрая реабилитация . После операции около 3 мес придерживаться диеты с последующим расширением. Пока можно начать прием Урсосана или Урсофалька. придерживаться деты, рекомендуемой при ЖКБ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 октября 2023 года у меня был удалён желчный пузырь. До удаления я ходила в 3,5 месяца с дренажом в желчном пузыре, так как у меня был инфильтрат. При проведении второй операции 7 октября 2023 года было выявлено, что дренаж повредил кишечник, который мне в ходе операции...
Здравствуйте. Боли в правом подреберье ближе к середине, где последние пару ребер, болит толи возле них либо немного под ними. 10 дней назад узнала что беременна срок 5 недель. В прошлую беременность было также, но из-за смещения органов на последних месяцах беременности. Узи...
Здравствуйте!
Описанная картина более характерна для патологии органов брюшной полости. Имеющая деформация желчного пузыря и изменение консистенции желчи на фоне гормонов в период беременности затрудняют ее отток, что влияет на переваривание жиров.
Так же желчь обладает бактерицидным действием, при ее застое активируется большое количество бактерий, которые продуцируют газы - как следствие чувство вздутия в кишечнике, чувство инородного тела при движении и дискомфорта.
Очаг в легком справа не воспалительного характера, а скорее поствоспалительного, то есть после перенесенных воспалительных процессов. Обычно такие очаги никак себя не проявляют и не вызывают болевых ощущений🙏
На приеме гинеколога оптимально решение вопроса о возможности применения спазмолитиков, например Дротаверина(Но шпа).
Возможна мягкая помощь для отхождения желчи - прием теплой воды 1/2 стакана за 20 минут до еды. Действует как естественный спазмолитик.
В каждом приеме пищи желательны полезные жиры - нежирная рыба, орехи , растительные масла, авокадо. Так как именно на жиры отделяется желчь.
В ПРАВОМ БОКУ ПОД РЕБРАМИ ПЕРИОДИЧЕСКИ ПОЯВЛЯЕТСЯ БОЛЬ, КОТОРАЯ ОТДАЕТ В СПИНУ, И СТАЛИ МУЧИТЬ ЗАПОРЫ В ЭТО ВРЕМЯ. ЖАЛОБ НА ЖЕЛУДОК НЕТ. СОН, АППЕТИТ ВСЕ НОРМАЛЬНО. В ОКТЯБРЕ 2020 ГОДА ПРОХОДИЛА УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ.
Здравствуйте! По узи имеется застой желчи и сгущение в желчном пузыре, без изменения его формы и размеров. Он не растянут, это очень хорошо. Увеличение количества густой желчи приводит к тому, что начинает болеть. Это хорошо видно на МРТ, насколько заполнен пузырь густой, неспускающейся желчью. Если на 2/3, и более, то будет неуклонно болеть Запоры связаны с нарушением оттока желчи, она нужна ддля того, чтоб стул был хороший. Поэтому модно попробовать сразу желчегонные и препараты для стула одновременно. Рекомендую :спарекс 200 мг2 раза в день,экспортал 1 пакетик утром или через день (это натягивать на себя воду в небольшом количестве слабительное), и урсосан 250 мг 2 капс.на ночь.курс30 дней. В начале лечения нужно не есть мясо и рыбу. Это облегчает отток желчи и снимает боль. Сделать узи желательно новое для того чтобпосмотрели, нет липризнаков воспаления желчного пузыря. Если небудет стойкого эффекта от лечения, сделайте. И анализ:общий крови и на ГГТП, АЛТ, билирубин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый,больше месяца болит под левым ребром и чуть иногда слегка болит правое подреберье ,стул мягкий с частицами пищи,но сегодня жидкий+присутствует сегодня тошнота.Выпила дюспаталин боль прошла,но позже появилась.Так же при боли начинаются позывы в туалет.
В животе урчит...