Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось все с боли в пальце кисти при сгибании четыре месяца назад. Субфебрильная температура. Сдала анализы крови - все показатели в норме, РФ- в норме, АСЛО, АЦЦП, фибриноген, с-реактивный белок - все в норме. Палец продолжал болеть (указательный палец правой руки - очень...
Здравствуйте. Приложите результаты МРТ и Рг таза . Есть ли боль в спине ночью , утренняя скованность , в покое , улучшается ли состояние после физической нагрузки? По поводу псориаза, он у вас есть или нет?
Токсичность метотрексата
5 ответовОдин месяц применения метотрексата (псориатический артрит), в настоящее время доза 15мг, улучшение, колени не опухают, боли уменьшились. Вопрос: стоит ли увеличивать дозу лекарства? А также, господа ревматологи: как бороться с токсичностью метотрексата, известно, что...
Здравствуйте, Александр! Метотрексат обычно увеличивают до максимально переносимой дозы (под контролем анализов), на фоне которой будет стойкая положительная динамика либо, что реже, ремиссия. Это определяется клинически в момент осмотра врачом и на основании воспалительной активности в анализах (СОЭ, СРБ). Дальше, при условии длительной ремиссии в течение нескольких лет, можно рассмотреть вариант снижения дозы метотрексата. В настоящее время при резкой отмене препарата все симптомы вернутся вновь. Основные побочные явления метотрексата лабораторно можете увидеть по повышению значений ферментов печени (АСТ и АЛТ) и снижению лейкоцитов(при лейкопении отмена препарата, подбор другого лек.средства). Также важно отслеживать функцию почек (креатинин с подсчётом СКФ), т.к. при сниженной фильтрации почек метотрексат не выводится, а накапливается и, соответственно, оказывает бо́льшее токсическое воздействие. Клинически токсичность может проявляться, например, язвами во рту. При впервые возникшем постоянном кашле на фоне метотрексата тоже стоит насторожиться и сделать РГ/КТ грудной клетки. Чтобы сократить вероятность побочных явлений ВСЕГДА СОВМЕСТНО с метотрексатом назначается Фолиевая кислота (не менее 5 мг - 1 таблетка 1 РАЗ В НЕДЕЛЮ не раньше чем ЧЕРЕЗ СУТКИ (24ч) ПОСЛЕ Метотрексата). Т.е., например, метотрексат принимаете в пятницу вечером, то в субботу вечером всегда 5 мг фолиевой кислоты.
Флюрография - диагноз - В н/долях участки локальных поствоспалительных изменений. К кому обратится, что делать, какое нужно пройти обследование. Ведь боли уже на протяжении 3 - 4 месяцев ежедневно и ночью пальцы рук по несколько раз сводит судоргой
здравствуйте. В легких нет болевых рецепторов. Ваши жалобы неврологического характера, не связаны с пневмофиброзом. Обратитесь к неврологу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела к гепатиту С
15 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, сдал кровь, анализ показал наличие антител к гепатиту С. Сдал кровь на вирус, вируса нет. Каковы дальнейшие действия? Передаются ли антитела половым путем и через слюну?
Добрый вечер. По развернутом спектрального анализа видно, что антитела к самому главному антигена вируса С - core- отрицательные, а к остальным 4м силам с очень низком индексе позитивности. Я больше склоняюсь к ложно положительному тесту. Спонтанно выздоровление конечно в небольшом проценте случаев встречается, но по одному тесту сказать об этом однозначно нельзя, только наблюдение в динамике за данным показателем. Вы не щарпзны, поскольку ПЦР отрицательная. Здоровья Вам!
Совместимость лекарств
9 ответовЗдравствуйте! Маме поставили диагноз ревматоидный артрит, назначен Метотрексат 15мг, сегодня уже сделали первый укол, попутно ещё назначен Артоксан, 3дня уколы, потом таблетки. Смущает, что в инструкции к артоксану указано: с осторожностью принимать с метотрексатом. Теперь в...
Добрый день! Смысл в том, что, по возможности, стоит избегать приема любых НПВП в день приема метотрексата для снижения риска побочных эффектов на ЖКТ. Но это не критичная ситуация - скорее пожелание и рекомендация.
Прием назначенных лекарств
1 ответЧерез 3 часа эргоспирометрия - можно ли принять ранее назначенные терапевтом лозартан и конкор
Здравствуйте.Назначенные лекарства можно принять за 2 часа.Важно поддерживать стабильное давление,в том числе перед данным вмешательством. За 12-24 часа отменяются бронхолитики, которые могут повлиять на исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как избавиться от заикание
1 ответЗдравствуйте! Меня зовут Петров Артур, У меня есть вопрос, возможно подростку в 14 лет избавиться от заикание с помощью упражнений? Или нужно только заниматься с логопедом, терапевтом, с психологом, и гипнозом?
Здравствуйте! К сожалению, без наставника в виде логопеда избавиться не получиться. Ищите логопеда, который занимается именно по заиканию. Можно заниматься онлайн. А психолог, гипноз уже вспомогательные методы.
Гепатит С генотип 1
6 ответовДоброй ночи! Начала лечение гепатита с , лечусь 2 месяца, еще месяц остался, сдавала анализ пцр качественный, ответ не обнаружен Софокаст Плюс (Sofokast Plus) Софосбувир Даклатасвир Aprazer таблетки 400мг 60мг. К сожалению опять заболела, организм слабый, ветер подул, я...
Здравствуйте! Совмещать можно. Интервал 4 часа. С Ципрофлоксацином нельзя молоко и молочные продукты, между ними тоже промежуток делайте не менее 3 часов, иначе всасываемость антибиотика нарушается. Кстати говоря, раз заговорили о продуктах, то с Вашей противовирусной терапией нельзя грейпфруты, они нарушают всасывание так же.
Гепатит С у новорождённого
7 ответовЗдравствуйте. У меня гепатит С ( генотип не знаю. Первого октября этого года у меня родилась доченька. После рождения ребёнка я месяц кормила грудью с соблюдением безопасности. Позже, к сожалению узнала о последствиях в случае заражения ребёнка. Хоть мною и были соблюдены...
Если нет крови то нет риска, не стоит переживать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зрение и армия
6 ответовЗдравствуйте. Какую категорию годности по глазной части мне присвоят? Данные в условиях мед. мидриаза (тропикамид 1%): Правый глаз без коррекции: 0,05 Правый глаз с коррекцией в с/о = 0,4-0,5 sph(-)2,5 cyl(-)2,0 ax 10 = 0,8 н/к Левый глаз без коррекции: 0,08 Левый глаз с...
Здравствуйте. По тем данным, что Вы приложили будет категория Б-3, статья 34 пункт г. Годен, но не во все группы войск. Но рекомендую сделать скиаскопию на широкий зрачок. Это исследование принимают во внимание в военкомате. Если хотя бы в одном меридиане будет показатель 6, 25 дптр и выше, то будет категория В. А это не годен к срочной военной службе. У вас есть шансы, особенно по левому глазу.
