Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
2 ответаДобрый день! Дочке 3 месяца. Поставили диагноз дисплазия тбс. Назначили физиолечение, парафин, массаж, носить шину Кошля 3 месяца. Действительно ли есть дисплазия? Насколько обязательно ношение шины?
Добрый день. По снимками есть признаки дисплазия (скошенность крыш вертлужных впадины, децентрация головок, пограничные показатели ацетабулярных углов). Учитывая клинику есть показания к ношению отводящих шин-ортезов. Параллельно проводить массаж, физиолечение, принимать вит Д по 1500 ЕД 1 р в сутки. Наблюдение ортопеда 1раз в мес и контроль Рентгенограммы 1 раз в 3 мес.
Асептический некроз ТБС
7 ответовДобрый день. Прошу проконсультировать по поводу консервативного лечения асептического некроза ТБС. Ссылка на МРТ https://cloud.mail.ru/public/GQ8v/ZwRNvoVbU Одним врачом назначена еженедельно алендроновая кислота в таблетках 70 мг и альфадол кальция 2т. х3 р в день-2...
Здравствуйте. Скачал посмотрел. Остеонекроз 2-3 стадии с обеих сторон. Я не могу сказать, что кто-то из врачей абсолютно прав, а кто-то не прав. Могу предложить третью схему лечения, в которой будут многгие препараты из первых двух. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. Если болей нет, этот пункт пропускаем. Диацереин вряд ли обезболит. Целебрекс можно как альтернативу Кетопрофену рассмотреть. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Это современные хондропротекторы. Они лучше Румалона. Кондронова не плох, можете его применять с Кортифлексом в качестве альтернативы. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. В качестве альтернативы - Алендроновая кислота Без этих препаратов не обойтись. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Боли в тбс и пояснице
9 ответовДобрый день! Вот уже около года мучают боли в правом тбс и пояснице, отдающие вниз живота.Сделала МРТ, просьба дать консультацию по поводу лечения. Сейчас у меня ребёнок на ГВ. И ещё вопрос!Можно ли применять грязелечение и минеральные ванны? Да-хожу к остеопату, не очень...
Добрый день. Ознакомился с исследованиями. Благо со спиной все в порядке, а вот с суставом .... Остеопат не поможет, нужен курс физиотерапии и консультация травматолога Лечебная грязь и минеральные ванны не противопоказаны В идеале нужно пропить курс НПВС - Эторикоксиб 90 мг хотя бы 7 дней, на этот период прекратить вскармливание (прекрасно понимаю, что это сложно и для малыша будет стресс)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка рентгенограммы тбс
17 ответовЗдравствуйте! Наблюдаемся у невролога(девочка 9 месяцев) с диагнозом - синдром двигательных расстройств, травма шоп (подвывих с1) , не сидим и не ползает, отправили нас к ортопеду тк разворачивается стопу в сторону , после осмотра общего направили на рентген тбс. Помогите...
Здравствуйте, снимок посмотрел, ацетабулярные углы померял. Вышло слева 22 °, справа 23 °. Норма у детей в возрасте 9 мес = 25 °. Дисплазии нет, головки развиты хорошо, центрированы, покрыты полностью крышей вертлужной впадины. К тазобедренным сустава по снимку претензий нет, они здоровы, и не являються причиной, по которой ребенок не сидит и не ползает. Суставы по развитию, позволяют ребенку даже кратковременно стоять.
Признаки дисплазии тбс
13 ответовЗдравствуйте, на осмотре в январе выявили, что как будто одна нога длиннее другой. Отправили на рентген, выявили признаки дисплазии тбс. Назначили перинку, массаж, физиотерапию. Сделали. В марте снова сходили на повторный рентген, опять выявили признаки дисплазии тбс. Пройдет...
Здравствуйте! У вашего ребёнка наблюдается положительная динамика в лечении дисплазии тазобедренных суставов (ТБС), что подтверждается снижением ацетабулярных индексов на контрольном рентгене (справа с 32гр до 28гр, слева с 28гр до 26гр). Однако остаются признаки незрелости суставов: разомкнутая линия Шентона слева и углы, близкие к верхней границе нормы (в норме до 25-28гр к 6 месяцам). При своевременном лечении дисплазия ТБС в большинстве случаев успешно корректируется, особенно до 1 года. Ваша ситуация обнадёживает, так как есть улучшение, но требуется продолжение терапии. 2. Рекомендации: - Продолжайте наблюдение у ортопеда. Возможно, понадобится продлить использование отводящих приспособлений (перинка, стремена Павлика) - Регулярный контроль рентгена/УЗИ (каждые 3 месяца) для оценки прогресса. - Сохраняйте массаж и физиотерапию для укрепления мышц и стимуляции развития суставов. 3. Даже если ноги выглядят ровными, структурные изменения (на рентгене) требуют коррекции. Не прерывайте лечение без согласования с врачом. - У 90% детей с ранней диагностикой и адекватной терапией к 1-1,5 годам достигается полное восстановление.
Анализы после замены тбс
6 ответов13.03.26 мужу была произведена замена тбс, находится на реабилитации, по рекомендации необходимо было через 4 недели после операции сдать оак( гемоглобин и ретикулоциты). Через 2.5 недели после операции произошел неврит лицевого нерва, проходил лечение преднизолоном,...
Здравствуйте. Может быть, и по невриту такие анализы. Если шов полностью зажил, существенных боле нет, нет красноты и отёка, то особых поводов переживать нет. Анализы следует пересдать через 2 недели после окончания приёма гормонов по невриту. Уже должна быть более-менее реальная картина. Сейчас то же особо страшного ничего нет. Лейкоцитоз не очень критичный. Для гнойного процесса не характерный. Пока поводов переживать не нахожу. Продолжайте реабилитацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
8 ответовЗдравствуйте. В 1 месяц ребенку поставили дисплазию тбс на основе несимметричности складок над коленями со стороны попы. Лечение не назначали. По УЗИ в 1 месяц была незрелость тбс. Педиатр говорит, что все пройдет само и ничего делать не надо. Ножки разводить даётся плохо,...
Здравствуйте . Такой диагноз выставляется только на основании УЗИ И рентгена тбс , а не визуального осмотра
Дисплазия ТБС
1 ответЗдравствуйте. Малышке 3,5 месяца, сказали сделать снимок ТБС, заключили Дисплазию и сказали ставить Стремена Павлика. Правильное ли заключение и метод лечения? Хочется услышать Ваше мнение по этому поводу
Здравствуйте! Рг-снимок сбросьте пожалуйста
Дисплазия ТБС
1 ответЗдравствуйте. Малышке 3,5 месяца, сказали сделать снимок ТБС, заключили Дисплазию и сказали ставить Стремена Павлика. Правильное ли заключение и метод лечения? Хочется услышать Ваше мнение по этому поводу
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена (не описания), или пришлите фото в личном сообщении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт ТБС, лечение
11 ответовПрошу расшифровать мрт тазобедренных суставов и назначить лечение, спасибо!!по ренгену коксартроз 1 ст.
Здравствуйте. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу. Подтверждено на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.