Консультация ортопеда /

Расшифровка рентгенограммы тбс — вопрос №950711

380 просмотров

Здравствуйте! Наблюдаемся у невролога(девочка 9 месяцев) с диагнозом - синдром двигательных расстройств, травма шоп (подвывих с1) , не сидим и не ползает, отправили нас к ортопеду тк разворачивается стопу в сторону , после осмотра общего направили на рентген тбс. Помогите расшифровать результат, по узи тбс в 3 мес всн хорошо- соот-ие типу 1а

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, снимок посмотрел, ацетабулярные углы померял.
Вышло слева 22 °, справа 23 °.
Норма у детей в возрасте 9 мес = 25 °.

Дисплазии нет, головки развиты хорошо, центрированы, покрыты полностью крышей вертлужной впадины.

К тазобедренным сустава по снимку претензий нет, они здоровы, и не являються причиной, по которой ребенок не сидит и не ползает.

Суставы по развитию, позволяют ребенку даже кратковременно стоять.
Принятый ответ
Рентгенолог, Врач УЗД
Здравствуйте,
На рентгенограмме тбс в задней прямой проекции ацетабулярный угол справа 23, слева 22, ядра округлой формы, симметричны и центрированы, линии Шентона плавно переходят в линии шеек бедренных костей. Данных о наличии дисплазии тбс не определяется. По Ковалю - ацетабулярный угол для 1 года - составляет 25 градусов.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Рентгенограммы без патологии, дисплеями нет.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Что по узи что по рентгену патологии тбс нет, а теперь вопрос ребенок самостоятельно переворачивается? Пытается ползать (вперед, назад, вокругсебя или как раненый солдат)? С опорой сидит? Голову держит?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, переворачивается с живота на спину влево , вправо нет, со спины на живот когда за игрушкой тянется такое ощущение что случайно, потом обратно на живот, отползает на животе назад, сидит с поддержкой, ортопед сказал хороший упор стопы
Клиент
Ольга, голову держит с 1 мес
Ортопед, Травматолог
Так по описанию страшного я ничего не вижу, то что не ползает вперед, то есть дети которые это делают после того как встанут и это не является патологией. А массаж стимулирующий невролог назначал?
Клиент
Ольга, у нас подвывих с1. Мы прошли 2 курса массажа и 10 сеансов у мануального терапевта, физио нам нельзя, из-за гемангиомы
Ортопед, Травматолог
Подвывих 1 шейного позвонка встречается довольно часто и выявляется чисто случайно в основном при резком росте, если бы он мешал развитию то голова бы не держалась и была наклонена в сторону.
Клиент
Ольга, у нас был наклон головы, но после курса массажа и курса у мануального терапевта стала держать голову ровно, также выявлено по результатам нейросонографии давление внутричерепное и увеличение желудочков, невролог сказала что это результат гипоксии, и пока только наблюдение
Ортопед, Травматолог
Ребенок родился на какой недели? Кесарево или естественные роды? Какие особенности были в родах?
Клиент
Ольга, естественные роды, на 39 неделе родилась, 51 см,рост 3410, потом правда попали в больницу с гипотрофией, но быстро догнали свой вес
Ортопед, Травматолог
Норма по УЗИ и ренттгенографии.
У меня получились углы по 23 градуса.

Судя по описанию, есть некоторая незначительная задержка в физическом развитии, но я уверен, что ребенок должен догнать. Во всяком случае все предпосылки к этому есть.

Присаживать, если не хочет, то не нужно.
Но если пытается и не получается - можно и нужно помогать.
Массаж и ЛФК Вам в помощь.
Принятый ответ
Клиент
Константин, а если стопу одну в бок разворачивается, что это может быть?ортопед на осмотре ничего нам не сказала, наверное это специфика неврологии больше, задержка развития, вроде ортопед осмотрели ничего не сказала
Ортопед, Травматолог
Это может быть, что угодно и ничего не быть.
О развороте стопы можно будет говорить, когда ребенок начнет уверенно ходить.

Чаще всего бывает внутренняя или наружная незначительная ротация голени.
Она проходит самостоятельно примерно к 12 годам.
Клиент
Константин, а что обычно с ротация стоп делают?как потом лечат?
Ортопед, Травматолог
Еще раз. Пока не ясно, что за ротация и какая будет установка стопы, пока ребенок не начнет ходить.
С началом ходьбы все изменяется.

Может быть, что угодно и ничего не быть.
Обычно хватает хорошей орт обуви и стелек, но это разговоры ни о чем.
Начнет ходить и только тогда будет видно, какие проблемы и есть ли они.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белка в парке Царицыно г Москва
5 декабря 2020
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Ребёнок машет ножками во время сна
13 января 2024
Аля
Вопрос закрыт
Головная боль и выпадение полей зрения
18 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
16 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва