Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациент с ИБС. Предстоит операция на сердце по протезированию аортального клапана и шунтированию сосудов. Пациенту 74 года. Поступило предложение от анестезиолога, провести операцию с применением щелочной фосфотазы, для уменьшения рисков. Скажите пожалуйста,...
Ольга, в моей практике очень много пациентов, которым в таком возрасте проводят операции такого характера!!!! Даже в более преклонном возрасте !!! И при соблюдении всех рекомендаций врачей, регулярном обследовании и наблюдении кардиолога- все в порядке!!! А самочувствие значительно лучше!!!! В любом случае, очень многое зависит от квалификации кардиохирурга!!!!
Добрый день, через день, назначена операция по замене тазобедренного сустава, а сегодня, за неделю до месячных, начало кровить, что в итоге мне делать с операцией? Откажет врач или нет? Опасно ли её делать?
Здравствуйте Екатерина лучше отложить на неделю.
Замена клапана аорты
1 ответПапе 1964 гр назначили операцию по замене аортериального клапана (выписной эпикриз прикладываю). Врач говорит что можно поставить клапан как механический, так и биологический. Из сопутствующих заболеваний-холецистит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа, онкология...
Здравствуйте, обычно механический клапан ставят пациентам до 60 лет, биологический старше 65 лет точно. А возраст от 60 до 65 оказывается либо в той либо другой группе и зачастую пациенту самому предлагают выбор. У того и другого протеза есть плюсы и минусы. У механического протеза плюс это его долговечность, то есть на всю жизнь прооперировали один раз и больше не нужно. Но необходимо принимать пожизненно варфарин- это антикоагулянт, минус его в том что необходимо раз в месяц хотябы в поликлинике сдавать мно( показатель свертываемости крови, так как низкое мно риск тромбоза протеза, высокое мно риски кровотечений). Альтернативы этому препарату пока что нет. Биологический протез отличается тем, что не тромбируется (створки выполнены из перикарда свиньи, чаще всего), поэтому варфарина принимать не нужно и контролировать соответственно ничего тоже не нужно. Но этот протез недолговечен, его створки дегенерируют, так как это чужеродная ткань для организма и это процесс, его скорость зависит от возраста (свойство имунной системы в определенных возрастах). У молодых людей 2-3 года и нужна реоперация, у пожилых 10-15 лет служит протез. Могу только добавить, что для проверки мно можно приобрести аппарат для домашнего измерения коагучек называется и тест полоски к нему. Это облегчает пациентам жизнь на варфарине и даёт более контролируемые значения мно, так как если есть необходимость можно а любой момент сдать дома мно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взаимодействие лекарств
7 ответовЗдравствуйте! Есть заболевание гепатитом с. Врач выписал лекарство софосбувир велпатасвир,но сделана операция по замене сердечного клапана,и принимаю варфарин Никомед. Можно ли совмещать эти препараты ?
Добрый вечер, Валерий. Совмещать эти 2 лекарства можно, но обязательно контролируйте мно, протромбин и фибриноген. А также 1 раз в 6 месяцев сдавайте кровь на фракции билирубина, АЛТ, АСТ, клинический анализ крови.
Пролапс митрального клапана
10 ответовЗдравствуйте. У ребенка пролапс митрального клапана.(скан узи прилагается) По экг аритмия. Предстоит операция по установки пластины(воронкообразная деформация грудной клетки). Насколько опасна операция при данном диагнозе сердца? И обязательно ли брать справку у кардиолога ,...
Здравствуйте. Пролапс митрального клапана 1 степени это анатомическая особенность сердца, вариант нормы. Что касается аритмии, нужно ставить холтер на сутки для оценки сердечного ритма и количества экстрасистол в течении суток. Операция плановая, поэтому ребенка нужно обязательно дообследовать.
Можно ли пить витамины?
5 ответовУ папы была операция по замене клапана, разрезали грудь. Очень плохо срастается. И сейчас начала расходиться, но пока некритично. Можно ли пить данные витамины с таким клапаном?
Добрый день, любые витамины и биодобавки не противопоказаны при замене клапана. Другой вопрос, что если грудина не срастается, то витамины вряд ли помогут, причина обычно в другом, но данные препараты после замены клапана хуже не сделают, естественно в указанных дозах и не все в раз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 71 год, мерцательная аритмия, принимает Ксарелто.Назначена операция по замене хрусталика в связи с катарактой. В инструкции по приёму Ксарелто написано,что есть риск кровотечений при операциях. Как подстраховаться,чтобы избежать кровотечения?
Здравствуйте. При замене хрусталика можно однократно пропустить приём препарата накануне операции
Добрый день! Маме (84 года) сделали операцию по замене хрусталика (катаракта) и назначили лечение: 2 недели Л-дексопт по 1 капле 4 раза в день, затем 2 недели дексаметазон по 1 капле 4 раза в день. У мамы диабет 2 типа, повышенное давление (полтора месяца назад лежала в...
Здравствуйте. У разных врачей может быть разная схема ведения пациентов в послеоперационном периоде, исходя из собственного опыта. Но соглашусь, что вторая схема лучше, так как включает заживляющие препараты. Л-дексопт действует аналогично Вигамокс+флоас-моно. Флоас-моно аналог дексаметазона, тоже гормональный, но более современный и с меньшим количеством побочных эффектов. Если уже начали л-дексопт, можно продолжить его с переходом на дексаметазон. Все же не совсем корректно убирать препараты, назначенные врачом, который видел глаз очно. Но однозначно стоит добавить заживляющие корнерегель 4 раза в день 14дней, баларпан 3 раза в день 1 месяц, Витапос на ночь 1 месяц. С ними восстановление пойдет быстрее.
25 августа 2023 произошел инфаркт. 29 сентября 2023 г. поставили 2 стента, но проблемы еще есть ( по словам врачей). Воможна ли операция по эндопротезированию коленного сустава если госпитализация запланирована на 12 марта.
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, выписку. Нужно посмотреть какие стенты. Но все равно после инфаркта миокарда лучше отложить плановую операцию до сентября 2024- и сделать её после отмены двойной антитромбоцитарной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ЭКГ
8 ответовЗдравствуйте, прошу консультацию по ЭКГ (моей мамы). Ей 77 лет, 8 лет назад была операция по замене клапана. Два дня назад был приступ боли в области сердца, сегодня сделали ЭКГ
Здравствуйте, Елена! Прикрепите ЭКГ, посмотрю