Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
3 ответаДобрый день, На последних сроках беременности забелела поясница и хромала. После родов выяснилось, что это перелом боковой массы кресца. Через месяц делаю КТ контроль, появился симметричный перелом второй боковой массы крестца. Сдаю анализы - ПТГ, общий кальций +...
Здравствуйте! Диагноз остеопороза ставится на основании результатов рентгенологической остеоденситометрии. А не по результатам анализов крови. Поэтому в такой ситуации рекомендуют выполнить именно это исследование. И по результатам уже выбирать тактику,необходимо ли принимать какие то препараты. Повышенный Бета-CrossLaps после родов вполне объясним. Это маркер резорбции ( разрушения костной ткани).Во первых у вас был перелом крестца. Организму необходимо его «заживить»,восстановление после переломов всегда протекает с повышением этого показателя. Так как организму нужно убрать поврежденные фрагменты кости на месте перелома сначала,чтобы сформировать потом костную мозоль. Во вторых сам по себе послеродовой период. Происходит снижение эстрогена,что тоже само по себе может приводить к повышению костной резорбции (распад костной ткани).Если вы кормите грудью,то организм так же временно усиливает процесс ремоделирования кости,так как кальций необходим в составе грудного молока. Поэтому этот маркер разрушения костной ткани физиологически повышается. ПТГ не выше нормы,а это значит,что нет гиперпаратиреоза,который мог бы быть причиной именно вторичного остеопороза. Перелом крестца в родах мог произойти по следующим причинам: это клинически узкий таз,крупный плод,стремительные роды,дефицит кальция и витамина д во время беременности ( что обусловлено повышенным потреблением кальция организмом малыша,для построения скелета). Так же во время беременности выделяется гормон релаксин,который размягчает лобковый симфиз и крестцово-подвздошные сочленения,связки,чтобы было легче двигаться ребенку по родовым путям. Это естественный процесс, но он также делает крестец более уязвимым к нагрузкам, в том числе к переломам.
Остеопороз боли
8 ответовМама лежачая 88 лет, после инсульта. Вчера начались боли во всем теле, было такое лет 10 назад когда ставили диагноз остеопороз. Какими уколами можно снять боль и какие препараты нужно принимать, чтобы хоть как то восстановить кости? Пьем кальций д3 никомед. К врачам не могу...
Здравствуйте. Как правило, остеопороз не вызывает сильных болей во всем теле. Только если есть переломы. Возможно болевой синдром это неврологическая жалоба. В такой ситуации неврологи назначают гапабентин. Переломы были у нее? Остеопороз как диагностировали и лечили? Кальций Д3 никомед сочетают с приемом витамина Д, например аквадетрим 4 капли утром длительно.
Остеопороз , расшифровка анализов
7 ответовДобрый день! Расшифруйте,пожалуйста, компьютерную томографию. По результатам, это остеопороз? Мне 73 года. Прописали кальцемин адванс и витамин Д3. Достаточно ли пить витамины? Или лекарственные препараты тоже принимать?
Да
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
12 ответовДобрый день. Делала пол года назад денситометрию, поставили остеопороз поясничного отдела позвоночника. Бисфосфонаты выписали, ещё не принемала. Лечила зубы, желудок. Доктор посоветовала сделать КТ позвоночника. Сейчас сделала. Вопрос. На КТ вроде всё норм, может следует ещё...
Здравствуйте. По КТ не устанавливается диагноз остеопороз. Есть три варианта постановки данного диагноза: 1) данные денситометрии 2) расчет показателя FRAX 3) наличие в анамнезе низкоэнергетических переломов У Вас по данным денситометрии поясничного отдела позвоночника есть остеопороз - Ткр= -2,7. Поэтому у вас имеет место быть постменопаузальный остеопороз. Лечить его обязательно нужно. При нелеченном остеопорозе повышается риск переломов тел позвонков, шейки бедра и других переломов. Препаратом первой линии в Вашем случае может быть пероральный прием бисфосфонатов - алендроновая кислота. Плюс обязательно витамин Д и препараты кальция.
Остеопороз, 32 года
6 ответовЗдравствуйте! Мне 32г, цикл есть, до менопаузы ещё далеко, вроде. В декабре 2024г. была установлена металлоконструкция в поясничном отделе позвоночника из-за сколиоза 3 степени и выявлен остеопороз (случайная находка). 1 год лечу остеопороз Пролиа + витамин Д + Ca. Показатели...
Здравствуйте. После введения пролиа, препарат будет действовать 6 месяцев, поэтому выпадение волос не остановится. Если это вопрос критично, то можно сейчас перейти на терапию препаратами. Эффективность будет одинаковая. Что касается беременности, то после отмены данной терапии, через месяц можно планировать беременность. Если продолжать пролиа, не ранее чем через 8 месяцев после последнего укола.
Остеопороз
11 ответовЗдравствуйте! Пациентке 82 года. После мастэктомии в 14 году проходила пятилетнее лечение ингибиторами ароматазы. Результат - остеопороз. Во второй половине июля первый укол деносумаба. Пьет кальций 1000 и Д 5000. На фоне приема через месяц сдавала анализы Витамин Д больше...
Здравствуйте. Кальций в такой дозировке можете принимать дальше, он и должен быть в норме. Витамин Д слишком большая доза, снижайте до 2000 МЕ в день длительно. Большая доза вит Д может увеличивать уровень фосфора в крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
21 ответЗдравствуйте! У мамы 70 лет диагностировали остеопороз. Скажите, пожалуйста, чего критического можно ждать при данных результатах исследования? Левое бедро шейка bmd 0,610 г/см, t score -2, 7, zscore -0, 9. Cпина регион 11-13 bmd 0,712 г/см, t score -3, z score -1. Все левое...
Здравсвуйте! Да, такие показатели Т- критерия требуют терапии остеопороза. Не лечить если - это опасность переломов шейки бедра, позвонков. Причем даже без травмы. 1.Препараты кальция и витамина Д обязательно. Желательно сдать уровень витамина Д в крови, уровень ионизированного кальция ( а не просто кальция), фосфора, о.белка, ПТГ, ОАК перед началом лечения. 2.Бисфосфонаты ( золедроновая или алендроновая кислота) или пролиа ( деносумаб). Препарат выбирают исходя из сопутствующих заболеваний, наличия противопоказаний и риска переломов. Скажите пожалуйста у мамы были переломы в анамнезе? Рост уменьшился за последние годы? Боли в спине есть? гормоны она принимает? Менопауза с какого возраста? Какие сопутсвующие имеются заболевания? Состояние ЖКТ? ФГДС выполняли когда- либо?
Диагноз остеопороз с переломами. Какой у нас прогноз и лечение.
Здравствуйте. Для назначения терапии нужно сдать кровь на кальций общий, витамин Д, креатинин. Лечение бифосфонатами - таблетки или уколы или капельница. Также принимать витамин Д и кальций ежедневно.
Остеопороз
3 ответа04 апреля мама, 55 лет, сломала плечо. 11 апреля ей провели операцию, поставили пластину. Как оказалось пластина не закрепилась как положено, поставили диагноз остеопороз. Собираются делать вторую операцию через неделю, ставить пластину крепче. Мама не горит желанием...
Здравствуйте, для оценки ситуации с переломом нужно посмотреть рентген снимки до операции и после операции. Если снимки на руках, сфотографируйте, прикрепите фото к вопросу, посмотрим. 1. Можно ли как то сделать процедуру с током менее болезненной? - по использованию тока несколько вариантов: 1) или перед проводниковой анестезией врачи анестезиологи специальном прибором под контролем тока ищут нервные стволы для точного обезболивания, 2) или во время операции врач использует электрокоагулятор. Какой именно ток Вы имеете ввиду? 2. Что будет если операцию не проведут через неделю, а только через два месяца? - кость срастеться неправильно, и прийдется уже через 2 мес, не только переделывать, но и ломать кость, чтобы правильно сопоставить отломки. 3. Есть ли какой-то другой вариант срастания костей, помимо пластины? - да, варианты есть но все зависит от вида перелома, поэтому нужно посмотреть рентген снимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
23 ответаЗдравствуйте. Мне 66лет. Остеопороз лечили фосамаксом 2,5 года денситометрия показала ухудшение почти в 1,5 раза. Сделала 1 укол акласты 1 год назад, денситометрия показала ещё результаты хуже (Т критерий -5,4, ВМД 8,9). Результаты , говорят, плохие, но конкретно чем...
Здравствуйте. Вы принимаете параллельно с препаратами витамин Д? Определяли его уровень в крови? Щелочная фосфатаза, кальций, паратгормон, ТТГ в норме?