Остеопения, остеопороз — вопрос №1420026

Question

Остеопения, остеопороз — вопрос №1420026

Мила, Санкт-Петербург

520 просмотров

19 июня 2023

Добрый день. По результатам денситометрии поясницы и тазобедренных суставов выявлена остеопения. А в позвонке L4 =-2,8 остеопороз. Анализы на кальций в норме. ТТГ и Т4 тоже в норме. Назначили принимать витамин д, кальций, хондропротектор(Кондронова) и алендроновую кислоту(фороза,остерепар). Подскажите,пожалуйста, нужна ли мне алендроновая кислота? Боюсь принимать. Возраст 31. Вес 46 кг. Рост 156 см.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

остеопороз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мила, 19 июня 2023

Клиент

Дарья, а алендроновая кислота только остановит снижение плотности костей? Или и поможет их восстановить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 19 июня 2023

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

И остановит и немного восстановит.

Пожаловаться

Мила, 19 июня 2023

Клиент

Дарья, а еще я сейчас получила результат анализа и у меня выявлен ген hla-b 27. Мне в связи с этим надо еще какие-то анализы сдавать? Или дополнительные лекарства принимать?

Пожаловаться

Мила, 19 июня 2023

Клиент

Виктория, денситометрию делала, потому что на рентгене шоп были признаки остеопороза. А еще в январе у меня была кишечная инфекция и долго болели суставы. Переломов и беременности не было.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 июня 2023

Ревматолог, Терапевт

В Вашем случае нужно разбираться. Снижение минеральной плотности в молодом возрасте не равно остеопороз. Остеопороз молодым ставят только при наличии снижения минеральной плотности по денситометрии наличии факторов риска, а также наличии переломов при низкой травме.
Вам нужно сдавать все женские гормоны, оценивать работу парашитовидных желез, сдать уровень витамина Д 25(ОН)Д, консультация эндокринолога, гинеколога.
Скажите, проблем с ЖКТ нет? Какие есть хронические заболевания?
Алендроновая кислота на данный момент Вам не показана. Кальций - да, витамин Д - да. А алендроновая кислота - нет. Нужно дообследование.

Пожаловаться

Мила, 19 июня 2023

Клиент

Виктория, паратиреодный гормон в норме. 28пг.мл. Все половые гормоны в норме.

Пожаловаться

Мила, 19 июня 2023

Клиент

Виктория, проблем с жкт нет.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 июня 2023

Ревматолог, Терапевт

Витамин Д сдавали?

Пожаловаться

Мила, 19 июня 2023

Клиент

Виктория, да, витамин d в норме. 34,71. Подскажите, пожалуйста, в чем еще можно поискать проблему? Если гормональных сбоев нет, все анализы на гормоны и витамины в норме. Что-то еще надо проверить?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 июня 2023

Ревматолог, Терапевт

Никакие лекарства не принимаете?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 июня 2023

Ревматолог, Терапевт

Какой у Вас вес и рост?

Пожаловаться

Мила, 19 июня 2023

Клиент

Виктория, лекарства не принимаю. Рост 156, вес 46.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 июня 2023

Ревматолог, Терапевт

Прикрепите фото всех анализов, которые сдавали. Все гормоны.

Пожаловаться

Мила, 19 июня 2023

Клиент

Виктория, прикрепила

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 июня 2023

Ревматолог, Терапевт

Вам нужно сдать АКТГ, кортизол, щелочную фосфатазу, дезоксипиридинолин мочи.

Пожаловаться

Мила, 19 июня 2023

Клиент

Виктория, а почему форозу или остерепар нельзя принимать пока? А еще по анализам у меня выявлен ген hla-b27.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 июня 2023

Ревматолог, Терапевт

Фороза препарат, назначаемый на длительный срок. Не совместим с беременностью. Очень мало данных о том, через сколько после отмены разрешена беременность. Плюс, у Вас нет диагноза остеопороз. У Вас снижение минеральной плотности костной ткани. В молодом возрасте это не равно остеопороз. Вам рекомендуется прием кальция, витамина Д, физические нагрузки и контроль денситометрии через год.
HLA-B27 может быть у здоровых людей. А может быть критерием заболевания. Важно знать клинику. Есть ли у Вас боль в нижней части спины в состоянии покоя, ночью? Боль, припухлость суставов? Утренняя скованность?

Пожаловаться

Мила, 19 июня 2023

Клиент

Виктория, в состоянии покоя боли нет. Когда меняю положение тела(встаю или переворачиваюсь), то легкое ощущение боли и скованности присутствует в пояснице. В январе после кишечной инфекции болели колени и пальцы на руках, были припухлости, но это прошло. Сейчас только скованность и легкая боль в пояснице во время движений.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 июня 2023

Ревматолог, Терапевт

Пройдите МРТ крестцово-подвздошных сочленений для исключения сакроилеита.

Пожаловаться

Мила, 20 июня 2023

Клиент

Виктория, хорошо, сделаю мрт . а сакроилеит может появиться из-за реактивного артрита? И какое тогда лечение потребуется?

Пожаловаться

Мила, 20 июня 2023

Клиент

Виктория, еще вопрос: МРТ крестцово-подвздошных сочленений для исключения сакроилеита можно сделать без контраста?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 20 июня 2023

Ревматолог, Терапевт

Да, сакроилеит может быть проявлением реактивного артрита. МРТ делать без контраста.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Компрессионный перелом позвоночника

4 ответа

25 ноября 2021

Иветта

Вопрос закрыт

Непонятный синдром в груди и руках на протяжении 1,5 лет

1 ответ

2 декабря 2021

Юрий

Вопрос закрыт

Остеопороз спондилоартроз чем лечить

2 ответа

5 июля 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Что еще сдать, чтобы узнать причину остеопороза в лучевой кости Т-3,0??

2 ответа

30 октября 2023

Эмили, Москва

Вопрос закрыт

Почему болит спина и суставы?

5 ответов

10 апреля 2024

Аня, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Можарук Дарья Сергеевна, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T11:42:42+03:00

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 19 июня 2023

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, да,алендроновая кислота обязательно. Пить её надо раз в неделю. Если не будете пить то последствия гораздо хуже.

Принятый ответ

Диденко Виктория Владимировна, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T11:51:44+03:00

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 июня 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, почему Вы делали денситометрию? Какие у Вас есть хронические заболевания? Были ли у Вас переломы без причины? Не было ли беременности и родов в последние 6-12 месяцев?

Принятый ответ