Здравствуйте, беременность 38 недель
У меня хронический наружный геморрой, вылез целый букет из шишек , болит
Врач прописывает гепатромбин г+ проктогливенол мазь +детралекс 500 мг 2 таб в день. Детралекс не опасен на моем сроке ? Слышала что от него кровотечение может быть ?

Хорошо Анна, я Вас понял.
Давайте сначала по тем препаратам, которые Вы уже используете. Гепатромбин Г более опасен для плода, чем Детралекс. Постеризан в виде мази практически бесполезен при остром геморрое.
Базовым препаратом для лечения острого геморроя является диосмина. Это Детралекс, Детравенол, Флебодиа 600. Принципиально эти препараты идентичны и содержат одно и то же вещество, Флебодиа 600 более очищен от примесей.
Инструкция к препарату не допускает его использование во время беременности. Но в клинических рекомендациях "Нормальная беременность" от ассоциации акушеров гинекологов РФ, при развитии геморроя рекомендуется применять препараты диосмина. Это противоречие вызывает непонимание между пациентами и врачами, потому что врачи ориентируются как раз на клинические рекомендации, а пациенту доступна как раз инструкция к препарату. Опыт использования диосмина во время беременности не зафиксировал негативных результатов, однако полноценных клинических исследований на этот счет не было. Как не было ранее и запрета на применение препарата во время беременности.
Поэтому использование диосмина это совместное решение врача и пациента. Еще раз подчеркну, что не менее 60% эффекта от лечения достигается именно этим препаратом.
Я бы в такой ситуации как у Вас рекомендовал следующее лечение:
1. Флебодиа 600 (таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней.
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. Очень важно добиться размягчения кала до состояния пасты, для этого Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.