Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз Т кр. -4,3.Два года нет в продаже "Бонвивы". Пробовали "Пролиа", но после 2-х инъекций - отрицательная динамика. За год -17,8 процентов (особенно в проксимальных отделах и в месте эндопротеза
Здравствуйте! Пройдите, пожалуйста, свежее обследование: общий анализ мочи, б/х анализ крови (глюкоза, креатинин, щелочная фосфатаза, кальций общий, кальций ионизированный, фосфор), паратгормон , 25-ОН-витамин Д и мы подскажем какой препарат подойдёт лучше. Есть в/в инъекции прекрасного препарата Пролиа (1 капельница в 6 мес.) или в/в инъекция Резокластина (1 капельница в год).
Остеопороз Т кр. -4,3.Два года нет в продаже "Бонвивы". Пробовали "Пролиа", но после 2-х инъекций - отрицательная динамика. За год -17,8 процентов (особенно в проксимальных отделах и в месте эндопротеза
Здравствуйте. Можно прокапать акласту или аналоги капельно в вену 1 р в год.
Остеопороз
11 ответовМне 55 лет,5 лет назад удалили матку и яичники,рак матки.Гормонотерапию не получала.Т критерий позвоночника-3,2, Т критерий шейки бедра-4,5.Врач назначила пролиа.Какие анализы надо сдать после 1 ого укола пролиа?
Здравствуйте. Нужно сдать перед уколом. Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, витамин д. Нужно ещё принимать препараты кальция и витамина д, дозу последнего подобрать после сдачи крови, кальций принимать в сутки около 1000 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему папе 85 лет. Недавно сломал позвоночник (компрессионный перелом L1, L3) . Врачи настаивают на срочном введении препарата от остеопороза. Как вариант предлагаются Пролиа или Акласта. Врач посоветовала лучше сделать Пролиа, так как меньше побочек для папы....
Здравствуйте! Пролиа очень хороша, но разумеется после приема, акласта должна вводиться раз в год, как поддерживающая терапия. Те побочные явления , которые вы описали, характерны при отсутствии выполнения рекомендаций (продолжение антиостеопоротической терапии). На акласту всегда перейти сможете.
Поставили диагноз остеопороз. и назначили препараты таблетки и уколы а а также кальций и Д 3.Лечащий врач сказал чтобы я сама выбрала уолкы либо таблетки. Какой препарат лучше при остеопорозе пролиа или акласта?
Здравствуйте! Оба препарата достаточно хороши. Какие у Вас показатели денситометрии? были ли переломы? Курите? принимаете ли преднизолон? когда наступила менопауза?
Лечение остеопороза
1 ответМне 65 лет. Остеопороз, постменопаузальный , показатель ДЕНСИТОМЕТРИИ -4,9. 6 месяцев колола Бонвива, затем Акласту. Прошло только 6 месяцев, показатели ухудшились. Можно ли сейчас уколоть Пролиа? Ведь Акласта ещё действует. Но эндокринолог назначила. Совместимы ли они?
Здравствуйте! Нельзя сейчас применять в лечении Пролиа! Подскажите, пожалуйста, Ваш рост и вес. Результат глюкозы, АЛТ, АСТ, креатинина, холестерина общего, щелочной фосфатазы, кальция общего, альбумина, кальция ионизированного, паратгормона и витамина Д. Что сейчас из лекарств, витаминов принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постменопаузальный остеопороз
17 ответов57 лет, менопауза 7 лет. На денситометрии Т - 2,7 поясница, бёдра в норме. Гормоны ЩЖ в норме, АИТ, узелок 9,2×5,4 мм. Сакроилеит, полиартрит. Кальций, фосфатаза, паратгормон, Д в норме. Что лучше ПРОЛИА или АКЛАСТА?
Здравствуйте! Пролиа действительно действует 6 мес, поэтому ставят его через 6 месяцев, вы правильно прочитали. Уточню что я имела в виду. При применении деносумаба (пролиа) стойкий ежегодный прирост МПК сохраняется в течение 10 лет во всех отделах скелета, что дает преимущество перед бисфосфонатами (акласта), на фоне которых прирост МПК в шейке бедренной кости наблюдается в течение первых 2-3 лет. То есть если лечить пациента пролиа каждые 6 мес в течении 10 лет МПК будет продолжать прирастать. А если лечить пациента акластой каждый год в течении 10 лет, то МПК будет продолжать прирастать первые 3 года, а потом прироста МПК не будет, будет прежний уровень МПК. Это данные клинических исследований FREEDOM (деносумаб - это пролиа), HORIZON-pivotal fracture trial (золендроновая кислота- это акласта). Ссылки на статьи в медицинских журналах ниже: 1.10 лет лечения деносумабом (пролиа) у женщин с остеопорозом в постменопаузе, результаты 3-й фазы рандомизированного исследования FREEDOM и открытого расширения. Опубликованы в медицинском научном журнале Lancet Diabetes Endocrinol 2017 год 5(7). 2. Эффект 6 по сравнению с 9 годами лечения золедроновой кислотой (акласта) при остеопорозе: рандомизированное второе продление исследования HORIZON-pivotal fracture trial (PFT). J Bone Miner Res 30(5). 3. Эффект 3 против 6 лет лечения остеопороза золедроновой кислотой (акласта): рандомизированное расширение исследования HORIZON-pivotal fracture . (PFT). J Bone Miner Res 27(12) Препараты для терапии остеопороза могут меняться (зависит от эффективности, от функции почек, переносимости). Были клинические исследования, где пациенты принимали пролиа 10 лет, акласту 9 лет (без смены терапии). Таким образом схема терапии: Пролиа 1 раз в 6 мес. Параллельно кальций (1500 мг в сутки) и витамин Д (2000 МЕ в сутки): Кальций(Д3)Никомед Форте 2 таблетки в день и Вигантол 2 капли в день. Сдаете на общий кальций, альбумин через 3 месяца от начала терапии. Через год от начала терапии делаете денситометрию. Когда МПК улучшиться, станет -2 SD (Т-критерий), через 8 мес после последней инъекции Пролиа применяйте Акласту.
Добрый день, мне 54 года, весной 2025 г. мне поставили диагноз остеопороз. Денситометрия показала снижение минеральной плотности кости в поясничном отделе позвоночника на 37% и в бедренной кости на 30%. В качестве лечения предложили инъекции препарата Пролиа. Витамин Д был...
Профилактические дозировки витамина Д 1500-2000 МЕ. Поэтому можно витамин не снижать
Гонартроз 3 ст
4 ответаЗдравствуйте. Моей бабушке 82 года, беспокоят сильные непрекращающиеся боли в коленных суставах, болит вся правая нога, в лежачем и сидячем положениях. Боли начались в конце августа 2025г. 22.10.25 проведено МСКТ коленных суставов. Результат: гонартроз правого коленного...
Вопросы: 1. насколько адекватно предложенное лечение)? У нас нет полномочий оценивать адекватность назначенного лечения. Мы рассказываем, что обычно применяют в таких случаях. 2. есть ли возможность лечения без агрессивного длительного воздействия на ЖКТ? Ну, только если Вам Трамадол выпишут. Он может обезболить, но лечить не будет. 3. Бабушке кто-то из знакомых рассказал об уколах непосредственно в коленный сустав – есть ли смысл и что за уколы можно делать? Выше указано. 4. Есть ли смысл ей носить ортез на колене? да, выше указано. 5. Может ли пролиа провоцировать такие боли? - нет. Болит артроз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили остеопароз
20 ответовМне 42 года. Менопаузы нет. Два года назад пришлось пропить метипред в течении 10месяцев. Лечила подострый тереоидит. На денситомерии поставили остопению, но ничего не назначили, так как ионизированный кальций был на верхней границе 1.37ммоль/л. Рекомендровали больше...
Акласта 5 мг. Перед капельницей достаточно пить чистой воды. Реакция бывает часто - ломота в костях, повышение температуры. иметь это ввиду, чтобы освободить пару дней отлежаться.