Консультация эндокринолога /

Остеопороз — вопрос №1650935

878 просмотров

Мне 55 лет,5 лет назад удалили матку и яичники,рак матки.Гормонотерапию не получала.Т критерий позвоночника-3,2, Т критерий шейки бедра-4,5.Врач назначила пролиа.Какие анализы надо сдать после 1 ого укола пролиа?

Возраст: 55

Хронические болезни: Остеопорз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Нужно сдать перед уколом. Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, витамин д. Нужно ещё принимать препараты кальция и витамина д, дозу последнего подобрать после сдачи крови, кальций принимать в сутки около 1000 мг
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, да,эти анализы я сдала,все в пределах нормы,витамин Д -45.А вот какие анализы надо сдать после укола?Кальций принимать в какое время,до еды,после еды?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Через 3 месяца после укола сдайте на общий кальций, альбумин, и перед уколом
Препарат кальция и витамина д принимайте во время еды
Клиент
Ленар Равилович, как Вы думаете, начать с пролиа или все-таки с акласты?
Эндокринолог
Оба препарата эффективные, делайте пролию
Эндокринолог
Здравствуйте, нужно сдать анализ крови на витамин Д и его нужно принимать 2500 МЕ в сутки 5 капель. Кальций карбонат 1000 мг в сутки , поэтому нужно сдать анализ на общий кальций. Денситометрию контроль 1 раз в год для динамики. Я бы рекомендовала начать сначала с Акласты 5 мг/мл в/в капельно 1 раз в год, она останавливает разрушение кости, а затем можно в течение 3 -4 лет Пролиа 60 мг 1 раз в 6 месяцев п/к, она помогает восстановлению костной массы. Действие препаратов немного разное, а после курса Пролиа ( 3-4 года) еще один раз Акласта для закрепления эффекта.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. перед введением препарата нужно исключить дефицит витамина Д и кальция. Насытить организм кальцием и восстановить витамин Д. также желательно исключить другие причины остеопороза - сдать кровь на Паратгормон, креатинин, ТТГ, св.Т4, пролактин. остеокальцин - до лечения и через 3 месяца - маркер эффективности лечения.
Начинать можно и с Пролиа. Но можно и Акласта 5 мг в/в. Оба препарата хороши, как антирезорбтивная терапия, предотвращают разрушение кости.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, все эти анализы я сдала,все в пределах нормы,витамин Д 45.Как принимать кальций,чтобы не было камней в почках и он не откладывается на стенках сосудов?Знаком ли Вам препарат Форстео, может быть начать с него?
Эндокринолог, Сомнолог
Кальций не будет откладываться, если не повышается в моче. Обычно лечебная доза кальция не откладывается, а идет на строительство костной ткани. До 1000 мг в день безопасно, остальное - с пищей.
Форстео конечно знаком. Он чаще применяется при остеопорозе после уже имеющихся перелормов позвоночника, снимает лучше болевой синдром. также чаще назначаем при остеопорозе после применения глюкокортикоидов.
Препарат может повышать мочевую кислоту, поэтому перед введением проверяем ее уровень. перед Форстео нет необходимости повышать кальций, т.к. препарат сам может повысить его уровень.
И для применения препарат не очень удобен. Это ежедневные инъекции в течении 2 лет. тогда как Акласта 1 р в год вводят.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Почему после пролиа?
До
Надо сдать паратгормон,витамин Д,кальций,общий белок.
И дать организму строительный материал
Вероятно к пролив врач назначил ещё альфакальцидол,Вит Д и кальций.
Раз в полгода на терапии сдавайте мочевину и креатинин
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, альфакальцидол врач не назначила,только вигантол 10 капель...надо ли мне принимать альфакальцидол,если анализы в пределах нормы:креатинин крови 68,7,кальций общий 2,50, кальций ионизированный 1,07, фосфор не органический 1,06, остеокальцемин 28,05, АЛТ 31,0 АСТ 27,0. Немного повышен альбумин в крови 51(а норма 50).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мжно мне прививаться?
2 июля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ.
24 ноября 2023
Евгений, Владимир
Вопрос закрыт
Ноет рука, можно сделать блокаду?
27 октября 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел