Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ AT к H pylori lg G колич
7 ответовМама 69 лет сдала анализ AT к H pylori lg G колич, том числе, проходит обследование. К врачу через 2 недели, а её беспокоит результат выше нормы. Насколько это критично или это наличие антител?
Здравствуйте! Положительный результат антител к Helicobacter pylori IgG говорит о наличии антител к этой бактерии, т.е. перенесенном заболевании, не переживайте. Для определения активности Helicobacter pylori рекомендуется более достоверный метод исследования: 13С-уреазный дыхательный тест или выявление антигена к Helicobacter pylori в кале.
H. influenzae в зеве
16 ответовЗдравствуйте, 30го вечером заболело горло. Без температуры и увлечения лимф.узлов. 31го сдала анализ из зева на всякий случай, чтоб исключить БГС А. Через 3 дня горло перестало болеть, сейчас только сухость в горле и небольшая заложенность носа. Сегодня пришли анализы,...
Да, вы правы. Если был еще флуконазол, то кандидозный фарингит очень вряд ли. Синусит это гайморит, например. Но раз вы не знаете, могу сделать вывод, что не болели им))) В таком случае я не вижу смысла лечить гемофильную палочку. Для горла сейчас симптоматическое лечение: - обильное теплое питье - орошать зев Тантум Верде или Ангидак 3р/сут, рассасывать леденцы с ксилитом или Лизобакт 3-4р/ сут до 10 дней - при сильных болях или температуре выше 38С внутрь Ибупрофен 200 мг по 1 таб 2р/сут после еды 3 дня Также поддерживайте температуру в помещении 20-22С и влажность 40-60%.
Жидкостная цитология
15 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста понять анализ. РЕЗУЛЬТАТ ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Метод жидкостной цитологии (Liquid based cytology). Исследование проводил врач-цитолог высшей категории Синицына О.В. Соскоб получен: Соскоб эндо-, экзоцервикс. Качество препарата:...
Asc-h - означает atypical squamous cells- клетки плоского эпителия с атипией неясного происхождения, нельзя исключить hsil- высокой степени интраэпителиальные изменения. Промежуточное значение, которое требует уточнения: кольпоскопии, биопсии, контроля онкоцитологии через 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, мне 38 лет, рост 191 , вес 116 Меня мучает повышенное давление, стал замерять (Посморите пожалуйста прикрепленный файл). Не хотел ничего принимать, пока не выясним причину, но вчера бабахнуло 180/110/110 и подумал всё, приплыл. В какой то момент меня начало...
Евгений, для дообследования- суточный монитор экг ( Холтер) абсолютных показаний нет делать. Более информативно сделать уздг сосудов шеи , для исключения сосудистой патологии и анализ крови - липидограмма ( холестерин и его фракции), протромбин , мно, фибриноген. Если нужна будет помощь- пишите, постараюсь помочь.
Какая степень плоскостопия и H. Valgus.
14 ответовДобрый вечер! Какая степень плоскостопия и H. Valgus по этим данным. Данные рентгенографии с нагрузкой. Мужчина 39 лет. Плоскостопие с рождения. 1.Высота свода: п. 32мм. Л. 27мм. 2.Углы продольного свода: п. 142.л.150. 3. Межплюсневые углы 1-2 пальцев: п. 11.л.6. 4....
Снимок глянул. Плоскостопие, получается, выходит на 2-ю степень, учтивая угол свода стопы. По вальгусной деформации: справа — 2 ст., т.к. градус выше 25, слева — 1 ст., т.к. градус ниже 25. Здоровья Вам ⚕️
Цитограмма: ASC-US
35 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Мне 33 года. Три беременности - 3 родов. 3 роды были 22.07.2024 г. Кормлю грудью, менструаций еще нет. В 2021 г. была конищация шейки матки из-за LSIL, через пол года жидкостная цитология - норма, анализ на 21 штамм впч - отрицательно. Через еще...
Здравствуйте. Это значит, что найдены атипичные клетки, но их природа до конца не ясна: то ли это, действительно, дисплазия, то ли это изменения в клетках на фоне перенесенного воспаления (цервицита). Сейчас необходимо исключить, в первую очередь, воспаление. Для этого рекомендуют сдать фемофлор скрин и бак.посев с определением антибиотикочувствительности и провести соответствующее лечение. Также, сдайте ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска (дисплазия редко когда бывает без присутствия ВПЧ ВКР). Если по кольпоскопии все хорошо + не будет ВПЧ, то повторно нужно будет сдать онкоцитологию через 3-6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ASC-US и ВПЧ
9 ответовМне 20 лет, беременностей не было, заболеваний по женски тоже. Пошла к гинекологу на плановый осмотр, врач предложила сдать ВПЧ. По результатам выявлены: 16, 31, 33, 56. Отправили на цитологию и кольпоскопию. По результатам цитологии ASC-US, по кольпоскопии имеется белое...
Здравствуйте! Понимаю ваше волнение, но на самом деле существуют четкие критерии обследования шейки матки, регламентированные клиническими рекомендациями : обследование на жидкостную цитологию начинают с 21 года или ранее, но не раньше чем через 3 года после начала половой жизни. Обследование на ВПЧ начинают не ранее 25-30 лет. Оба момента связаны с тем, что сразу после дебюта половой жизни и ВПЧ, и изменения эпителия по типу ASCUS ( это не дисплазия) обнаруживаются у большинства девушек, но самостоятельно регрессируют в течение первых 1-3 лет, вирус выводится иммунной системой без каких либо негативных последствий для здоровья . Поэтому гипердиагностика в молодом возрасте приводит только к переживаниям пациента и лишним экономическим тратам. Но поскольку она уже была проведена, в Вашем случае следует через 6 и 12 мес повторно сдать жидкостную цитологию , через 1 год ВПЧ и выполнить кольпоскопию. При сохранении по всем исследованиям патологических изменений, можно выполнить биопсию. Сейчас срочности нет, при условии, что после начала половой жизни прошло менее 3 лет. Если более - да, биопсию можно выполнять уже сейчас, учитывая длительную (вероятно) персистенцию высоконгогенного штамма ВПЧ ( более всего беспокоит 16 тип в таком случае)
Приветствую. Мне назначили иммунотерапию контрольных точек после не совсем удачной химиотерапии. Я прочитал, что в ряде случаев, особенно, при микросателлитной нестабильности иммунотерапия показывает бОльшую эффективность, чем folfoxiri. Вопросы. 1. ПРавда ли что при msi...
Добрый вечер! 1. ПРавда ли что при msi эффективность иммунотерапии довольно высокая? Если на фоне химиотерапии произошла прогрессия и статус MSI, иммунотерапия при колоректальном раке самая оптимальная опция лечения, так как в 90% случаев при КРР статус MSS. Если будет ответ на терапию он будет длительным и очаги должны регрессировать. 2. Правда ли что MSI довольно редкое явление при крр? Да, написала выше. 3. Не может такого быть что сейчас msi есть а потом не станет? Нет, если статус сейчас MSI, он и будет MSI, просто может возникнуть резистентность к препаратам. 4. Написано где-то, что при солидных опухолях Т-клетки в них теряют свою энергию. Но при этом написано, что все равно иммунотерапия эффективна. Ингибиторы PDL-1 активируют Т-клетки, на это и направлено их действие, в связи с чем эти клетки начинают проявлять свою противоопухолевую активность. 5. При низкой иммуногенности и высокой антигенной вариабельности эффективность иммунотерапии снижается. Как понять - какие у меня свойства этих характеристик? Где-то прочитал, что все равно несмотря ни на что иммунотерапия довольно эффективна особенно при метастатическом крр. Правда ли это? Вы никак это не сможете определить, как пока не начнете терапию! 6. При метастазах в печени иммунотерапия также эффективна? Просто fofoxiri на метастаз не смог повлиять. Кстати, сделал пцр тест опухоли. У меня действительно msi-h. А еще вопрос - метастазы такой же обладают msi-h как и основная опухоль. Если иммунотерапия начинает действовать , она действует на все опухолевые клетки, в том числе и в печени! Метастатические очаги имеют тот же статус , то есть микросателитной нестабильности. Здесь нельзя заранее говорить подействует терапия или нет, но если есть возможность и показание для назначения это опции лечения, ее назначают. Есть случаи, когда и иммунотерапия неэффективна при КРР и я как врач-химиотерапевт эти случаи наблюдала. Но когда лечение действует , оно действует длительно и на все очаги.
Конинезация и кольпоскопия
17 ответовЗдравствуйте. По результатам цитологии выявили ASC-H. Классификация по Папаникопау -3класс. Сдала анализ на впч обнаружили 52 тип. Онкомаркер отрицательный. Врач онко гинеколог назначила операцию по конизации шейки матки. Кольпоскопию мне не делали и не будут делать, врач...
Нет, резекция это не полное удаление, а как раз чаще всего конизация в пределах здоровых тканей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
H-sil,МКБ 87.2 что это значит?
12 ответовПомогите что делать дальше , я себя сжираю просто , не могу успокоиться Планово пошла к гинекологу. Кольпоскопию сделали врачу не понравился участок , на впч взяли показало 33 тип Решили взять биопсию , сделали радиоволновую эксцизию шм,результат h-sil,МКБ 87.2 Врач...
Здравствуйте -HSIL, это дисплазия шейки матки тяжелой степени., не равно рак. Вам рекомендовано консультация онколога, конизация шейки матки, потому что края раны прошли по измененному участку, то есть не весь материал попал для гистологического исследования. После получения результатов гистологии определится тактика лечения, возможно только конизация шейки матки. Решение принимает онколог.