Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкостная цитология
15 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста понять анализ. РЕЗУЛЬТАТ ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Метод жидкостной цитологии (Liquid based cytology). Исследование проводил врач-цитолог высшей категории Синицына О.В. Соскоб получен: Соскоб эндо-, экзоцервикс. Качество препарата:...
Asc-h - означает atypical squamous cells- клетки плоского эпителия с атипией неясного происхождения, нельзя исключить hsil- высокой степени интраэпителиальные изменения. Промежуточное значение, которое требует уточнения: кольпоскопии, биопсии, контроля онкоцитологии через 3 месяца
H. influenzae в зеве
16 ответовЗдравствуйте, 30го вечером заболело горло. Без температуры и увлечения лимф.узлов. 31го сдала анализ из зева на всякий случай, чтоб исключить БГС А. Через 3 дня горло перестало болеть, сейчас только сухость в горле и небольшая заложенность носа. Сегодня пришли анализы,...
Да, вы правы. Если был еще флуконазол, то кандидозный фарингит очень вряд ли. Синусит это гайморит, например. Но раз вы не знаете, могу сделать вывод, что не болели им))) В таком случае я не вижу смысла лечить гемофильную палочку. Для горла сейчас симптоматическое лечение: - обильное теплое питье - орошать зев Тантум Верде или Ангидак 3р/сут, рассасывать леденцы с ксилитом или Лизобакт 3-4р/ сут до 10 дней - при сильных болях или температуре выше 38С внутрь Ибупрофен 200 мг по 1 таб 2р/сут после еды 3 дня Также поддерживайте температуру в помещении 20-22С и влажность 40-60%.
Добрый вечер, мне 38 лет, рост 191 , вес 116 Меня мучает повышенное давление, стал замерять (Посморите пожалуйста прикрепленный файл). Не хотел ничего принимать, пока не выясним причину, но вчера бабахнуло 180/110/110 и подумал всё, приплыл. В какой то момент меня начало...
Евгений, для дообследования- суточный монитор экг ( Холтер) абсолютных показаний нет делать. Более информативно сделать уздг сосудов шеи , для исключения сосудистой патологии и анализ крови - липидограмма ( холестерин и его фракции), протромбин , мно, фибриноген. Если нужна будет помощь- пишите, постараюсь помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая степень плоскостопия и H. Valgus.
14 ответовДобрый вечер! Какая степень плоскостопия и H. Valgus по этим данным. Данные рентгенографии с нагрузкой. Мужчина 39 лет. Плоскостопие с рождения. 1.Высота свода: п. 32мм. Л. 27мм. 2.Углы продольного свода: п. 142.л.150. 3. Межплюсневые углы 1-2 пальцев: п. 11.л.6. 4....
Снимок глянул. Плоскостопие, получается, выходит на 2-ю степень, учтивая угол свода стопы. По вальгусной деформации: справа — 2 ст., т.к. градус выше 25, слева — 1 ст., т.к. градус ниже 25. Здоровья Вам ⚕️
Цитограмма: ASC-US
35 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Мне 33 года. Три беременности - 3 родов. 3 роды были 22.07.2024 г. Кормлю грудью, менструаций еще нет. В 2021 г. была конищация шейки матки из-за LSIL, через пол года жидкостная цитология - норма, анализ на 21 штамм впч - отрицательно. Через еще...
Здравствуйте. Это значит, что найдены атипичные клетки, но их природа до конца не ясна: то ли это, действительно, дисплазия, то ли это изменения в клетках на фоне перенесенного воспаления (цервицита). Сейчас необходимо исключить, в первую очередь, воспаление. Для этого рекомендуют сдать фемофлор скрин и бак.посев с определением антибиотикочувствительности и провести соответствующее лечение. Также, сдайте ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска (дисплазия редко когда бывает без присутствия ВПЧ ВКР). Если по кольпоскопии все хорошо + не будет ВПЧ, то повторно нужно будет сдать онкоцитологию через 3-6 месяцев.
Приветствую. Мне назначили иммунотерапию контрольных точек после не совсем удачной химиотерапии. Я прочитал, что в ряде случаев, особенно, при микросателлитной нестабильности иммунотерапия показывает бОльшую эффективность, чем folfoxiri. Вопросы. 1. ПРавда ли что при msi...
Добрый вечер! 1. ПРавда ли что при msi эффективность иммунотерапии довольно высокая? Если на фоне химиотерапии произошла прогрессия и статус MSI, иммунотерапия при колоректальном раке самая оптимальная опция лечения, так как в 90% случаев при КРР статус MSS. Если будет ответ на терапию он будет длительным и очаги должны регрессировать. 2. Правда ли что MSI довольно редкое явление при крр? Да, написала выше. 3. Не может такого быть что сейчас msi есть а потом не станет? Нет, если статус сейчас MSI, он и будет MSI, просто может возникнуть резистентность к препаратам. 4. Написано где-то, что при солидных опухолях Т-клетки в них теряют свою энергию. Но при этом написано, что все равно иммунотерапия эффективна. Ингибиторы PDL-1 активируют Т-клетки, на это и направлено их действие, в связи с чем эти клетки начинают проявлять свою противоопухолевую активность. 5. При низкой иммуногенности и высокой антигенной вариабельности эффективность иммунотерапии снижается. Как понять - какие у меня свойства этих характеристик? Где-то прочитал, что все равно несмотря ни на что иммунотерапия довольно эффективна особенно при метастатическом крр. Правда ли это? Вы никак это не сможете определить, как пока не начнете терапию! 6. При метастазах в печени иммунотерапия также эффективна? Просто fofoxiri на метастаз не смог повлиять. Кстати, сделал пцр тест опухоли. У меня действительно msi-h. А еще вопрос - метастазы такой же обладают msi-h как и основная опухоль. Если иммунотерапия начинает действовать , она действует на все опухолевые клетки, в том числе и в печени! Метастатические очаги имеют тот же статус , то есть микросателитной нестабильности. Здесь нельзя заранее говорить подействует терапия или нет, но если есть возможность и показание для назначения это опции лечения, ее назначают. Есть случаи, когда и иммунотерапия неэффективна при КРР и я как врач-химиотерапевт эти случаи наблюдала. Но когда лечение действует , оно действует длительно и на все очаги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конинезация и кольпоскопия
17 ответовЗдравствуйте. По результатам цитологии выявили ASC-H. Классификация по Папаникопау -3класс. Сдала анализ на впч обнаружили 52 тип. Онкомаркер отрицательный. Врач онко гинеколог назначила операцию по конизации шейки матки. Кольпоскопию мне не делали и не будут делать, врач...
Нет, резекция это не полное удаление, а как раз чаще всего конизация в пределах здоровых тканей
H-sil,МКБ 87.2 что это значит?
12 ответовПомогите что делать дальше , я себя сжираю просто , не могу успокоиться Планово пошла к гинекологу. Кольпоскопию сделали врачу не понравился участок , на впч взяли показало 33 тип Решили взять биопсию , сделали радиоволновую эксцизию шм,результат h-sil,МКБ 87.2 Врач...
Здравствуйте -HSIL, это дисплазия шейки матки тяжелой степени., не равно рак. Вам рекомендовано консультация онколога, конизация шейки матки, потому что края раны прошли по измененному участку, то есть не весь материал попал для гистологического исследования. После получения результатов гистологии определится тактика лечения, возможно только конизация шейки матки. Решение принимает онколог.
Добрый день, сдавала общий мазок и на цитологию, помогите, пожалуйста, разобраться в заключении. МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДЕЛЯЕМОГО УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА У ЖЕНЩИН Параметр Результат Эпителий 3-5 в п/зр Лейкоциты 20-25 в п/зр Микрофлора Кокки - много Эритроциты...
Олеся, здравствуйте Мазок на онкоцитологию подозрительный, требует дополнительного обследования, не исключает дисплазию Вам нужно сдать ПЦР ВПЧ и пройти расширенную кольпоскопию с возможностью биопсии при необходимости. Уточните этот момент, когда будете записываться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат мазка- Обнаружены ASC-US( атипия неясного значения) плоского эпителия. Цитограмма воспаления - выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Впч 16 тип(анализ проводился в марте 21 года Тестостерон 2.21 Подскажите что это может быть ?какова вероятность дисплазии ? На...
Здравствуйте. Учитывая крайне молодой для дисплазии (особенно тяжелой) возраст, риски в целом минимальны. Дословно ASC–US расшифровывается как Atypical squamous cells undertermined significance, то есть Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (то есть подозрение на дисплазию шейки матки неясной пока степени). Также из анализа понятно, что обнаружен впч, способный вызывать дисплазию, но, к счастью, не всегда это реализующий. Если рассчитать риск тяжелой дисплазии объективно с помощью специального акушерского калькулятора ASCCP, то риск тяжелого поражения шейки матки в такой ситуации — крайне низок в первую очередь из-за возраста (чтобы «сотворить» тяжелую дисплазию, нужно несколько лет как минимум). Обычно в подобной ситуации далее требуется проведение кольпоскопии. Это когда шейку на почти что обычном для женщины осмотре «на кресле» врач смотрит под специальным увеличением, как микроскоп, только кОльпОскоп. Затем он обрабатывает шейку поочередно растворами уксуса и йода и каждый раз отслеживает и фиксирует изменения на ней. Дальше все будет зависеть от ее результатов, если по данным кольпоскопии определяется подозрительный в отношении дисплазии участок, с него нужно взять биопсию (кусочек шейки) под местной анестезией. После этого диагноз будет понятен окончательно, а с ним - и тактика: что делать дальше, убирать пораженную зону хирургически или наблюдать и ждать самоизлечения (что при легкой дисплазии случается очень часто). Если подтвердится именно легкая дисплазия по результатам биопсии (это важно, цитология не позволяет ставить окончательный диагноз!), это — отлично. Дисплазия лёгкой степени чаще всего проходит самостоятельно и редко когда переходит в более тяжелые её формы. Повышение же тестостерона не имеет к этой ситуации никакого отношения.