Что вас беспокоит?
Конинезация и кольпоскопия
Здравствуйте. По результатам цитологии выявили ASC-H. Классификация по Папаникопау -3класс. Сдала анализ на впч обнаружили 52 тип. Онкомаркер отрицательный. Врач онко гинеколог назначила операцию по конизации шейки матки. Кольпоскопию мне не делали и не будут делать, врач сказала что не надо. Вопрос вот в чем: правда ли что кольпоскопию делать не надо? Меня это смущает? Как без нее проводить конизацию? Или при тяжелой дисплазии ее не делают?
Здравствуйте, по результатам цитологии нельзя исключить дисплазию тяжёлой степени, при этом действительно тактика лечения это проведение конизации шейки матки, но выполняется она, как правило, под контролем кольпоскопии, чтобы определить зону поражения и удалить участок в пределах здоровых тканей
Юлия Олеговна, значит перед операцией по конизации шейки матки делать отдельно кольпоскопию не нужно? Или мне во время операции будет кольпоскопия?
Вероятнее всего вам доктор решила одновременно выполнить кольпоскопию и под её контролем провести конизацию. Отдельно не делать, так как тактика в любом случае не меняется-это конизация
Юлия Олеговна, и еще вопрос: а резекция шейки матки всегда ли подразумевает ее полное удаление? Или ее могут сделать как конизацию?
Принятый ответ
Нет, резекция это не полное удаление, а как раз чаще всего конизация в пределах здоровых тканей
Здравствуйте, при подозрении на дисплазию шейки матки тяжелой степени конизация шейки матки проводится под контролем уксусной кислоты (перед операцией, шейку матки обрабатывают раствором уксусной кислоты( 3% или 5%), чтобы лучше визуализировать область для иссечения и сделать операцию более точной. Не обязательно проведение кольпоскопии шейки матки.
Ирина Геннадьевна, поняла Вас. И еще вопрос мне еще будут делать раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала - у меня полип есть. Т.е под одним наркозом сразу две операции, как вы считаете не опасно ли это? Врач сказала что нет, а я волнуюсь.
Это скажем так, не наркоз, а седация, Вы просто спите. И да, можно под одной анестестезией одновременно сразу две операции
Ирина Геннадьевна, извините , я имела ввиду эти две операции можно ли делать вместе? Из за рисков осложнений
Принятый ответ
эти две операции могут идти одновременно, вначале проводится выскабливание полости матки, следом конизация шейки матки. Часто так и проводят
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина !
В подобных случаях действительно не обязательно проведение кольпоскопии , возможна сразу конизация шейки матки ( тк есть носительство ВПЧ и нельзя исключить тяжелую дисплазию шейки матки )
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кольпоскопия является обязательным этапом до выполнения конизации.
Чтобы локализовать зону трансформации и точно определить участок поражения
оценить объем поражения, особенности сосудистого рисунка, возможность инвазии
Без неё риск сделать либо избыточную, либо недостаточную конизацию.
Добрый день, Екатерина! В данном случае показана кольпоскопия и биопсия шейки при наличие аномальной кольпсокпической картины и по результату гистологии решается вопрос о необходимсоти конизации.. Возможно доктор просто при осмотре видит изменения, которые при наличие впч и такого мазка говорят о высоком риске дисплазии и поэтому рекомендует сделать данную процедуру без кс или сделать её преред конизацией..
Олег Владимирович, меня смотрели гинеколог обычный и онкогинеколог и не говорили что видят изменения. А из за этого и волнуюсь
В таком случае можете сделать кольпоскопию!
Олег Владимирович, а может врач в день операции сделать кольпоскопию и сразу конизацию?
Принятый ответ
Да, может конечно, но это зависит от наличия кольпоскопа в кабинете. Если он там есть, то конечно сделает. Но если нет, то не сможет)
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад1 ответ
- 21 минута назад12 ответов
- 50 минут назад4 ответа
- 1 час назад9 ответов