Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , маме 70 лет, полгода назад порвала ахиллов сухожилие на левой ноге, ходила хромая на др ногу, начала болеть поясница отдаёт в правую ногу и таз, 3 месяца, МРТ показал ОСТЕОПОРОЗ и компрессионный перелом и отёк субох. Помогите советом! Сейчас боли усилились
Все приложенные файлы обследований и выписок - это осень 21 года.
Прошло уже почти 6 мес и не понятно, что сейчас с пациенткой.
Какие главные жалобы и какую текущую проблему будем решать?
Добрый день. Сыну 15 лет. Падение с высоты 4 метра. ЗЧМТ и множественные компрессионные переломы позвоночника. 5 дней в реанимации, в т.ч. 4 суток под седацией на ИВЛ, далее переведён в нейрохирургию. Сразу же после перевода врач сказала приносить корсет грудопоясничный...
Здравствуйте, Алёна
При 1-2 степени компрессии 3-х позвонков обычно дают такие рекомендации:
Постельный режим не менее 6-ти недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В противопролежневом матрасе нет необходимости.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет.
Через 6 недель можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно
https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Сейчас если болей нет, то достаточно СаД3 в возрастной дозировке
КТ контроль через 2 мес.
От корсета полностью отказываются через 6 мес после травмы..
Нужен ли жёсткий матрас? - можно жёсткий или полужёсткий.
Подходит ли нам средней жёсткости или нужен жёсткий?
Если Вы о корсете спрашиваете, то подойдёт Корсет ортопедический грудо-пояснично-крестцовый Т.50.91 Evolution (Т-1701) или аналогичные детские.
Здесь от роста зависит. В 15 лет уже взрослые могут подходить.
Добрый день!
31 июля перелом лодыжки. Диагноз S82.60 Закрытый перелом наружной лодыжки левой голени со смещением. В гипсе нога пробыла 2 месяца. Сейчас гипс сняли, сделали МРТ и необходима расшифровка МРТ - файл могу предоставить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрев на результат МРТ была шокирована диагнозами,все ли так плохо или это возрастные изменения? Два месяца назад родила,после этого начались сильные боли в спине,поэтому и прошла обследование.
маме 72года, год назад падение со стола, перелом ноги, наложен гипс, а сейчас жалобы на боли в пояснице, проведен мрт.Диагноз. Перелом тел позвонков vTh11; vTh12 остеохондроз. Спондилез поясничного отдела позвоночника. Деформация тела позвонка VL2 протрузиядисков на уровнях...
Здравствуйте. Ксефокам по пол таблетки 3 р в день 10 дней, мидокалм по пол таблетки 2 р в день 10 дней, нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес, терафлекс 1т 2 р в день 3 мес. Я так понимаю перелом ноги сросшийся уже и переломы позвонков не новые? Сделайте денситометрию для исключения остеопороза.
Добрый день. Два года мучает тревожность, дрожание конечностей, головокружения, год мучала тошнота, потом, после ковида, сменилась на нехватку воздуха (то чувство, что сжимает шею, то будто что-то мешает дышать носом (ртом в это время дышу нормально)). Невролог поставил ВСД,...
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями и грыжами небольших размеров, которые оказывают незначительное влияние на нервные корешки, а также признаки артроза межпозвонковых суставов. Изменения не критичны. Изменения на МРТ могут давать боли, но не остальные жалобы.
По описанию жалоб похоже на проявления тревожного расстройства с гипервентиляционным синдромом.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Обратитесь очно к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты (атаракс, тералиджен).
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 2 мг 2 раза в день 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мне 46 лет. Активно занимаюсь спортом, фитнес. Питание сбалансировано.
23.02 рубил дрова.
Топором махал со всей силы, поднимал тяжелые чурки с земли. В какой то момент замерцало в глазах, зашумело в голове, потерял ориентацию в пространстве, не мог понять где...
Здравствуйте.
1. Как так могло случиться что сломал позвоночник рубя дрова?
Бывают усталостные переломы (стресс переломы). От перегрузок постепенно ломаются костные балки, потом повреждения сливаются в перелом.
Так же рекомендую сделать денситометрию на остеопороз, проверить уровень витамина Д и кальция.
2. Это нормально что болит до сих пор?
Боль - это никогда нормальным не бывает. Рекомендуется снизить нагрузки, чаще отдыхать, пройти физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Хорошо бы плавание в бассейне. Нагрузки по оси позвоночника запрещены.
3. Судя по снимкам нормально ли зажило? - нормально.
4. На сколько сильный перелом был? - переломы начальной степени компрессии стабильные.
5. Почему сильно щелкает позвонок? - щёлкают фасеточные суставы между отростками позвонков. Им можно.
6. Не рано ли я отказался от корсета и начал сидеть?
Рано. Постельный режим рекомендован 4 недели. Начинать присаживаться разрешают через 10 недель. От корсета отказываются через 4-5 мес.
Это такие сроки были в советское время. Сейчас травматологи смелые и сроки почти в 2 раза сократили.
Хорошо это или плохо - сами судите.
7. Могу ли я не на долго поднимать что то весом 3-5 кг? - до 3-х кг можно.
8. Когда можно будет начинать закачивать спину на тренажорах без осевых нагрузок?
Закачивайте плаванием. Все тренажёры - через врача ЛФК или своего травматолога.
До Нового года рекомендуется ЛФК и плавание. Тренажёры не рекомендуются.
Но врачи у Вас смелые. Могут разрешить.
9 . Можно ли и когда делать верхнюю и нижнюю тягу на спину? - после Нового года.
10. Можно ли начинать гиперэкстензию на поясницу? - не нужно её делать.
11. Я уже три месяца делаю ЛФК каждый день по три раза, сколько еще ее делать? - до Нового года.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!
По описанию мрт есть остеохондроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, есть у всех людей с 16-18 лет и клинически не проявляется.
Описывают клиновидную деформацию нескольких позвонков, что свидетельствует о перенесенной болезни Шейермана-Мау.
Искривление позвоночника-кифоз, возникающий в подростковом возрасте.
По позвоночнику описывают несколько протрузий небольшого размера, в первую очередь оценивается влияние протрузий на нервные корешки и спинной мозг, они не влияют, а сами по себе без влияния болеть и беспокоить не могут.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сделала МРТ позвоночника. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой. И к какому врачу обратиться?
-Дегидрадация межпозвоночных дисков L4/L5
-Субартикулярная протрузия диска L4/L5 0,3-0,4 см
-Конус спинного мозга на уровне L1/L2 имеет гомогенный сигнал
-Дистрофические...
Здравствуйте, Галина. По мрт признаки остеохондроза, протрузия диска между 4 и 5 поясничными позвонками (выбухает за их пределы) и перегиб копчика кпереди(травмы были?).
У вас жалобы какие?