Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
5 ответовДень добрый, месяц назад при жиме лёжа почувствовал боль в плече, думал пройдёт. Два дня назад сделал УЗИ, врач поставил диагноз тендинит мышц роторов правого плечевого сустава. Подскажите лечение.
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Важно знать степень повреждения сухожилий, обычно выявляют и другие не диагностированные повреждения. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Флогэнзим для купирования воспаления. Витамины группы В, например, Комбилипен. Важен для связок и сухожилий. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Коленный сустав
5 ответовЗдравствуйте, сегодня неудачно упала, но не сильно. Колено сначала не болело. Через час, когда посидела, встала, поняла, что больно и образовался отёк. И, как бы опоясывающая боль, как будто мне затянули бинтом вокруг колена. Ранее, в 2012 году была травма на это колено. Но,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений и посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -холод местно первые сутки -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Коленный сустав
16 ответовЗдравствуйте, сдавал анализ ПЦР-тест ранний скрининг результат Сифилис(отрицательный) Гепотит В не обнаружено Гепотит С не обнаружено ВИЧ-и вич-2 не обнаружено половой контакт был 3 месяца спустя, можно успокоиться что я не заразен и не болен?
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что В принципе да, можно считать что все эти инфекции Вас миновали, единственное на ВИЧ лучше делать ИФА на ВИЧ 4 поколения антиген антитело, тк редко бывают люди с отр вирусной нагрузкой некоторое время
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сустав руки
17 ответовЗдраствуйте,подскажите пожайлуста,может ли от артроза кистей рук болеть вся рука.Болит вся рука и по ощущениям,как будто отечная рука у меня.Болит от шеи и до кисти,имеется остеохондроз.подскажите пожайлуста.
Здравствуйте. Прикрепите фото обеих кистей. Опишите более подробно характер болей: боль тупая, ноющая, жгучая? Есть ли онемение? Боль постоянная/периодическая? Есть/нет ограничения в подвижности?
Болит сустав
5 ответовБабушке 84 года прошла 6 курсов химии, затем была лучевая терапия, и укладка .Диагноз Рак матки 3стадия .Все перенесла хорошо. После выписки из больницы очень стала болеть нога, начиная от ягодицы и ниже колена. Чем можно обезболить? Найс не помог, укол диклофенака только на...
Здравствуйте! Обезболить можете Габапентином 300 мг 2-3р/день. Обратиться с жалобамии к своему онкологу, для направления на остиосцинтиграфию.
Ложный сустав
2 ответаЗдравствуйте! С мая 2018 года у меня было три перелома в одном и том же месте, шейка плеча. Врачи сказали, что судя по снимкам, сложного сустава нет, но после снятия гипса, рука хрустит и вроде кость сдвигается. Проходила почти год в гипсе. Что это может быть? И ещё дайте...
Ложные суставы без оперативного лечения не срастаются. Сделайте КТ - там точно будет видно, есть или нет сращение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Локтевой сустав
5 ответовВозраст 34г., вес 73кг. 2г назад при подтягивании на перекладине возник небольшой хруст в локтевых суставах, после которого боль и постоянный неприятный хруст при сжимании или разжимании в локте. МРТ: дегенеративно-дистрафическое изменение локтевого сустава по типу...
Здравствуйте, по МРТ в суставе хроническое воспаление, выпот в суставе, истончение суставного хряща. При этом рекомендовано комплексное курсовое лечение: Лечение следующее: Лучше начать с блокад, это наиболее действенный метод, при том укол не только внутрисуставно но и в область тригерных точек, воспаление в суставе хроническое и стойкое, поэтому внутрисуставной блокады может быть недостаточно. - Носить мягкий Фиксатор локтевого сустава 2-3 нед, на ночь снимать; или эластичный бинт не туго - ❗ Наиболее действенный метод - блокада с введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю, на курс 3 блокады, в точку болезненности; - Через неделю после блокады обязательно внутрисуставно укол Гиплуроновой к-ты. - Противовоспалительные Таб. Аэртал 100 мг 2р в день + Омепразол; - Миорелаксанты - Т. Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, - Местно втирать - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день. Согревающие мази нельзя; - УВТ - ударно-волновая терапия № 5; - Также эффективно - ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия № 12;
Коленный сустав
3 ответаДобрый день. Вчера сделала МРТ левого коленного сустава. В заключении сказано: Изменение заднего рога медиального мениска, дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Признаки начальных проявления артроза. Было 2 артроскопии. Последняя 2 года назад. Первый...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию. На МРТ дененеративные и постоперационные изменения структур коленного сустава. Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Тазобедренный сустав
9 ответовЗдравствуйте! Требуется эндопротезирование тазобедренного сустава. В госпитализации отказали, повышенные лейкоциты. Посоветовали обратиться к ревматологу. Покраснение на локтях, совет дерматолога тот же. Никаких болей в суставах нет (кроме тазобедренного). Можно ли решить...
Здравствуйте! У вас в ОАК уровень лейкоцитов в норме, то общий уровень лейкоцитов, а вот нейтрофилы (это как олин из видов лейкоцитов чуть больше), но это не повод отказывать в госпитализации или операции, такое изменение в лейкоцитарной формуле может быть, например, после перенесенного ОРЗ 1-2 недели назад, это не критично.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответКогда сажусь на корточки сильная боль в правом колене и мышцы словно струны натянуты.При разгибании боль с внутренней стороны колена сбоку,не сильная,есть не большая припухлость в области чашечки.Когда выпрямляю ногу стоя бывает ощущение словно коленка как бы проваливается...
Добрый день. Для постановки правильного диагноза вам необходимо сделать мрт коленного сустава и очно прийти на пиием к ортопеду, для проведения функциональных проб и назначения лечения.