Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленный сустав
2 ответаБеспокоит коленный сустав, нога опухшая в течении 4 месяцев. КТ прикладываю. Помогите, что можно предпринять. Нигде не могут дать толковой информации, уколы не помогают(
Здравствуйте! На МРТ выраженные дегенеративные и посттравматические изменения коленного сустава ,что может свидетельствовать о проявлении гонартроза 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Артроскопическая операция к сожалению в таких случаях уже не поможет. Для подтверждения официальной степени гонартроза нужно выполнить рентгенографию коленного сустава в 2-х проекциях Если на рентгенографии подтвердится 3 степень гонартроза ,то это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции рекомендуют: -выполнение рентгенографии коленного сустава - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) - физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!
Болит голеностопный сустав
4 ответаболит голеностопный сустав ,щелкает при движении ,ноет колено.При ходьбе испытываю дискомфорт.Долго ходить некомфортно.После ходьбы нога долго болит и ноет.Занимался активным видом спорта.Ходишь и терпишь.
Здравствуйте. Поскольку болят 2 сустава, для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Если в анализах норма, делаем МРТ колена и УЗИ голеностопа. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Для голеностопа в качестве первичной диагностики можно обойтись УЗИ, но МРТ информативнее. В качестве стартовой терапии до получения результатов обследования применяют неспецифическое противовоспалительное лечение Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Болит тазобедренный сустав
4 ответаКакое лечение получить, болит тазобедренный сустав. После снимка поставили диагноз "неравномерность в суставной щели ТС с уплотнение наружного края вертуложной крыши". Других анализов нет.
. Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На рентгенограммах признаки артроза тазобедренного сустава 1 степени Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур на фоне травмы ,из-за этого болевой синдром. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. Можно пройти более точное исследование сустава -МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Также необходимо контролировать уровень мочевой кислоты,т.к. боль в суставе может быть при подагрическом артрите Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелкает сустав
4 ответаЗдравствуйте, у меня уже достаточно давно есть проблема с левым суставом внч ( около 10 лет) . в какой то момент утром рот не смогла открыть,назначили капу,носила 4 года. Потом беременность и я перестала её носить. (2 детей- 5 лет декрета) . С сентября я вышла на работу ,...
Здравствуйте, Елена! Описанная картина вероятнее всего характерна обострению дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. Самостоятельно чаще всего снять это невозможно, а димексид не решит проблему и может навредить. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение.
Тригерный палец
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 2 года и 10 месяцев. Подошёл ко мне и говорит "пальчик не разгибается". Палец защелкнулся и не разгибается. Потихоньку разогнула большой палец правой руки, после чего ребенок перестал его сгибать. Чувствительность в норме, держит палочку большим и...
Не тригерный, а «щелкающий палец». Массаж нельзя и от электрофореза с кальцием не будет эффекта, витамины тоже к делу отношения не имеют. Лучше ультрафонофорез с гидрокортизоном № 10-12. При неэффективности консервативного лечения делается операция.
Грыжа в шейном отделе
5 ответовЗдравствуйте, сделала МРТ ,есть грыжа 4.7 мм. Сдавливает нерв, болит рука, немеет указательный палец. Врач отправляется на операцию. Можно ли обойтись, без неё?
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста описание МРТ , как давно возникли симптомы? Какой вес рост ? Боль в руке от шеи и во всех пальцах ? В похожих случаях лечение всегда начинаем консервативное В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , у меня стоит тазобедренный протез 12 лет, сегодня неудачно наступила на лед, подвернулся голеностопный сустав и упала на бок с протезированным суставом. Встала сама и дошла до дома с помощью. В данный момент отёк голеностопа , синяк на бедре, но не на самом...
Здравствуйте. С ваших жалоб и по механизму травмы возможен перелом наружной лодыжки голени и перелом лонной кости. Нужен очный осмотр травматолога и рентгенография голеностопного сустава и костей таза со стороны ушиба .
Боль в левом тазобедренном суставе
12 ответовСильная боль началась в пояснице,когда поднял угол дивана. Потом боль переместилась в тазобедренный сустав - очень сильная, не проходящая. Сейчас боль перемещается ,то поясница,то левый тазобедренный сустав. После назначения таблеток( МРТ поясницы)- результат нулевой. Хожу с...
посоветовать не могу. В лечении болевого синдрома при грыжах поясничного отдела позвоночника невролог как верный спутник, будет сопровождать Вас до окончания болевого синдрома. Но волшебной таблетки нет, доктор помогает облегчить состояние, помочь организму справиться.
Ребенок прищемил палец.
1 ответРебенок прищемил палец и образовалась гематома под ногтем. В травмпункте сделали рентген, кости целы. Врач сказал наблюдать, если будет палец болеть, то сделать дырочки в ногте. Палец не болит, только при нажатии есть болезненные ощущения. Палец немного опух. Нам дальше...
Здравствуйте, если отек усилился и есть боль при надавливании, то скорее всего, гематома подногтевая напряженная и нужно ее опорожнить, так как высок риск ее нагноения. Для этого нужно обратиться на очный осмотр к детскому хирургу. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит палец
2 ответаЗдравствуйте, недели две назад играл в футбол , поучаствовал что болит палец . Постриг ногти . стало еще хуже . какое то время выделялся гной . прошло две недели палец до сих пор болит если его касаться , что делать ?
Добрый день! В результате травматизации ногтевой пластины или неправильной техники ее иссечения произошло ее врастание в кожный валик. Рекомендую в ближайшее время обратиться за консультацией детского хирурга и частичной краевой резекции ногтевой пластины, т.к. это основная причина воспаления. На данный момент рекомендую делать ванночки с марганцовкой, 3 раза в день(розовый раствор), убрать лишние корочки и гной, обрабатывать кожный валик Бетадином, 3 раза в день.