Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили диагноз ревматоидный артрит. Выписывают только обезболивающие и метотрексат, но улучшений нет. Какие есть еще хорошие препараты или мази для снятия скованности суставов. Может народная медицина.
Здравствуйте! Метотрексат золотой стандарт начала терапии ревматоидного артрита. Но ео эффект развивается медленно, не раньше чем через месяц регулярного приёма и зависит от дозы.
Седства народной медицины могут использоваться только как вспомогательные на фоне базисной терапии (метотрексат, лефлуномид, плаквенил).
Описанная клиническая картина вероятнее всего соответствует ревматоидному артриту. Это заболевание с генетической предрасположенностью, развившееся под воздействием факторов внешней среды (инфекции, стресс, курение, изменение гормонального фона и др.). При этом заболевании иммунная система человека воспринимает оболочку сустава как чужеродную ткань и вызывает в ней воспаление. Это приводит к нарушению функции сустава, сильной боли и в конечном итоге к необратимому разрушению сустава, деформации конечностей. Чтобы предотвратить прогрессирование заболевания ревматологи всего мира начинают лечение с такого препарата как метотрексат.Дозировку определяет врач ревматолог на очном приеме.
Здравствуйте.
Заболел левый тазобедренный сустав 5 лет назад сделала МРТ, диагноз артроз 1 стадии и бурсит. Лечение УВЧ с гидрокортизоном и лазер. Комбилипен уколы внутримышечно.
28.01.2024 года начал болеть левый тазобедренный сустав, МРТ: Коксартроз 2 степени,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
1) есть ли асептический некроз?
МРТ по поводу асептического некроза не очень компетентна.
Здесь однозначный ответ даст КТ. Дообследуйтесь.
2) как лечить по итогам мрт?
Пока не ясно, что лечить. Терапия асептического некроза имеет специфические особенности.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Коррекция рекомендаций после КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 63 года. В 2024г проведено тотальное эндопротезирование правого коленного сустава. Была долгая и тяжёлая реабилитация, массажи, упражнения и тп. Объем коленного сустава, бедра и голени значительно больше здоровой ноги. Видимо отёк так и не прошёл. Покраснение, потипу...
Здравствуйте! Прикрепите заключение исследований к вопросу.________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Здравствуйте! Требуется эндопротезирование тазобедренного сустава. В госпитализации отказали, повышенные лейкоциты. Посоветовали обратиться к ревматологу. Покраснение на локтях, совет дерматолога тот же. Никаких болей в суставах нет (кроме тазобедренного). Можно ли решить...
Здравствуйте! У вас в ОАК уровень лейкоцитов в норме, то общий уровень лейкоцитов, а вот нейтрофилы (это как олин из видов лейкоцитов чуть больше), но это не повод отказывать в госпитализации или операции, такое изменение в лейкоцитарной формуле может быть, например, после перенесенного ОРЗ 1-2 недели назад, это не критично.
Здравствуйте!Помогите пожалуйста советом.Моя дочь 8 лет 2 месяца назад переболела ангиной.Спустя 2 месяца заболела внезапно левая нога(температура37,8),поехали в травмпункт,сделали рентген-артрит тазобедренного сустава.7 дней лежали в больнице,сдали анализы...
Тут скорее поучаствовал стрептококк. С- реактивный белок повышен . Сиаловые кислоты тоже. Эпштейн Бар - это другая патология. Ищите стрептококк, сдайте мазок из зева и носа. Лечили ли ангину антибиотиками? Просто такие случаи, в основном ,при отсутствии антибиотикотерапии тонзиллита.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад обнаружила хруст во всех суставах, особенно, в коленях. Боли нет, иногда дискомфорт. Сделала мрт одного коленного сустава. Гонартроз начальной стадии, повреждение миниска, синовит. Какое должно быть лечение? Была у терапевта, назначила лишь НПВС.
Беспокоит...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения ,перенесенного ОРВИ и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Переболела орви более месяца назад, после этого начались боли при открывании рта в области скулы, ближе к виску. Сейчас боли стали сильне, очень сложно открывать рот. Твердую пищу есть практически невозможно. Подозреваю, что это реактивный артрит сустава в челюсти. К...
Здравствуйте, Дарья!
Описанные симптомы, как боль после ОРВИ, невозможность открыть рот, действительно могут указывать на артрит височно-нижнечелюстного сустава ВНЧС.
Но поставить точный диагноз можно только после полноценной диагностики, то есть сделать МРТ внчс, провести функциональные пробы у врача.
Рекомендован прием у гнатолога, или ортодонта.
Многие врачи очень лояльны, поэтому не будут против если малыш будет с вами.
До приема врача рекомендовано:
• снять нагрузку с сустава, то есть не открывать широко рот, не кушать твердую пищу.
• местные противовоспалительные гели на данный момент не применяются, так как у большинства грудное вскармливание является противопоказанием, но можно делать примочки с димексидом и принять Нурофен, он разрешен при гв 🙏
Здравствуйте.
Эностоз - случайная находка. Представляет собой кусочек компактной кости внутри губчатой кости.
Не требует лечения или наблюдения, не болит, не перерождается.
Коксартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 59 лет. В лечении не нуждается.
Киста доброкачественная, консервативно не лечится, не болит.
За ней требуется наблюдение на КТ 1 раз в год. Если вдруг проявит активный рос, то потребуется оперативное лечение.
КТ видит только кости. Причин боли не КТ не выявлено.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Рекомендую выполнить это исследование того сустава, который болит.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, по какому показанию планируется замена тазобедренного сустава? В идеале увидеть выписку по основному заболеванию. Что уже предпринимали для снятия боли?