Что вас беспокоит?
Расшифруйте кт
У мамы болит нога в районе тазобедренного сустава. Сняли кт. Возможно ли лечение и какое?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эностоз - случайная находка. Представляет собой кусочек компактной кости внутри губчатой кости.
Не требует лечения или наблюдения, не болит, не перерождается.
Коксартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 59 лет. В лечении не нуждается.
Киста доброкачественная, консервативно не лечится, не болит.
За ней требуется наблюдение на КТ 1 раз в год. Если вдруг проявит активный рос, то потребуется оперативное лечение.
КТ видит только кости. Причин боли не КТ не выявлено.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Рекомендую выполнить это исследование того сустава, который болит.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования показано консервативное лечение: дипроспан на новокаине в полость сустава, по 1 уколу в сустав 1 раз в неделю № 3. 2 - аэртал по 1т. 2 раза в день, 10 дней. 3 - хондропротекторы в уколах иньектран или мукосат по 2мл 1 раз вдень ,через день 20-25 уколов в/мышечно. Через неделю после окончания введения дипроспана В полость сустава вводить гиалуроновую кислоту 1,5%1 раз в неделю.Показано ЛФК с врачом ЛФК.Ультразвук с гидрокортизоном № 10,электрофорез с новокаином № 10 , магнитотерапия № 10.
Принятый ответ
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования
🟢 В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 В подобных случаях назначают МРТ сустава
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20211 ответ
- 3 Сентября 20231 ответ
- 6 Июля 20241 ответ