Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный перелом у ребёнка
26 ответовдочери 7 лет, в июле 25 года ребенок первый раз сломала руку, закрытый перелом обеих костей правого предплечья, со смещением, операцией и удалением спицы. 2.07.2026 произошёл повторный перелом этой же руки. Те это уже второй перелом за год. И это не случайность, не падение, а...
Здравствуйте!Не волнуйтесь,такие случаи в практике встречаются,но чтобы Вы окончательно успокоились и исключили скрытые патологии,ребёнка нужно обязательно дообследовать.Два перелома одной и той же кости за год у 7-летнего ребёнка на"ровном месте" требуют внимания. Повышенный уровень паратгормона (ПТГ) напрямую указывает на метаболические нарушения,из-за которых кальций может вымываться из костей,делая их более хрупкими.Если организму катастрофически не хватает строительного материала,околощитовидные железы выделяют избыток ПТГ.Этот гормон начинает компенсаторно забирать кальций из скелета в кровь для обеспечения работы сердца и мышц,из-за чего костная ткань теряет плотность.С большей вероятностью никаких грубых врождённых отклонений у девочки нет,но своевременная коррекция по минералам и нутриентам сейчас необходима и будет весьма эффективна.В таком случае рекомендовано: 1)Бх-крови:витамин D (25-OH),щелочная фосфатаза, общий и ионизированный кальций,фосфор,креатинин,мочевина, а также гормоны щитовидной железыуже сдавали. 2)биохимия разовой мочи с определением соотношения кальций/креатинин)чтобы понять,сколько кальция ребёнок теряет с почками. 3)Денситометря,однозначно нужна!Детям до 5-7 лет её делают редко из-за сложностей фиксации,но в 7 лет ребёнок уже может полежать неподвижно.оценивать результат у детей нужно исключительно по Z-критерию (сравнение со сверстниками).Проверяют поясничный отдел позвоночника и все тело целиком. +сами Рг снимки костей предплечья,где визуально можно проследить стру-ру кости. 4)Исключить синдром мальабсорбции(нарушения всасывания).в этом возрасте он встречается довольно часто.Астеническое телосложение (низкий вес 23 кг при росте 130 см)нередко сопутствует скрытой мальабсорбции (например,при непереносимости глютена-целиакии),когда из-за воспаления в кишечнике полезные вещества и кальций просто не усваиваются из пищи.Для проверки сдают кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе. 5)Что касаемо целиакии
Перелом лодыжки
2 ответа14 октября был перелом лодыжки до сих пор ногами не может правильно зажечь делал недавно рентген нужна консультация Снимок
Здравствуйте. Перелом сросся полностью. Щель может до года на снимках прослеживаться. Если есть боли, то они связаны с повреждением связок и сухожилий. Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуют сделать МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. - Ограничить ходьбу, носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. - фонофорез с гидрокортизоном №10, - магнитотерапия №10, - ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Перелом ноги
6 ответовЗдравствуйте, сломала малую берцовую кость внизу, перелом простой, без смещения. Гипс сняли на 21й день, когда можно ходить нормально?
Здравствуйте. Не хочу Вас расстраивать, но остался подвывих в голеностопном суставе, несмотря на "простой перелом". Со временем начнётся артроз и боли. Устранить можно только оперативно. Нужно это Вам или нет - сами решайте. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Потом переходят на трость и потом бросают постороннюю опору. Срок реабилитации у каждого индивидуальный. Кому-то 2 недели достаточно, кому-то 2 мес нужно. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом фаланги
10 ответовДобрый день. У меня открытый перелом фаланги пальца со смещением отломков, поставили спицу. Сколько мне придется с ней проходить?
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед ▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки ▪️Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания ▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования ▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Перелом пилона
4 ответаСделали остеосинтез, перелом сказал врач сложный но визуально все равно вижу что нога деформирована, что ждать после такого перелома
Здравствуйте. Перелом внутрисуставной, многооскольчатый и исходя из того, что было, собрали довольно хорошо. что ждать после такого перелома? Сначала нужно сращение ожидать. Чтобы всё срослось и ничего не развалилось. Потом нужно максимально разработать и начинать ходить. Боли будут, конечно. Примерно через год удалить металл и снова разработать. Только потом оценить, что получилось в итоге. В перспективе артроза, конечно, не избежать. Но когда он будет и в какой степени, сейчас сказать не реально. Есть препараты, которые смазывают сустав при артрозе и пациенты ходят без боли. В общем, если всё пройдёт без осложнений, то в обозримой перспективе ходить без боли Вы сможете. Сустав должен работать. При физ нагрузках, конечно будут начинаться проблемы. Ну, придётся надевать ортез и ограничивать. Всё это далёкие перспективы. Пока ожидаем сращения. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Перелом ключицы
3 ответаРебенок, 5 лет, упал с детской горки на плечо, сделали снимок, перелом ключицы со смещением , врач сказал надо оперировать
Здравствуйте, вам лучше перевести ваш вопрос в раздел к травматологам. Они дадут вам правильные рекомендации. Можно это сделать через настройки «управление вопросом». Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ребра
2 ответаДобрый день! Муж неудачно упал, по снимкам перелом 10 ребра с незначительным смещением. Что нужно делать при таком диагнозе ?!
Здравствуйте. Ничего особенного делать не нужно, если смещение незначительное. Соблюдать покой, щадить грудную клетку, не лежать на боку со стороны перелома ( но это и невозможно будет из-за боли) обезболивание при необходимости ( Нимесулид, Кеторолак, Найз, Ибуклин- что имеется у вас на выбор).
Перелом луча
1 ответздравствуйте! сколько разрезов делают на руке во время операции, при переломе лучевой кости руки и фиксации её металической пластиной? перелом посередине луча, без осколков с незначительным смещением.
Добрый день. В основном 1 разрез, в редких случаях делают дополнительные разрезы.
Перелом руки
4 ответаЗдравствуйте У сестры перелом руки Живет в поселке Сделали рентген. Наложили мало-мальски гипс и отправили домой.. Но дали снимки Подскажите пожалуйста по снимкам все ли нормально?
Здравствуйте, да, по снимку все нормально, гипс гдето на 1.5 месяца. Через неделю нужен рентгенконтроль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвоночника
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, мне поставили диагноз компрессионный перелом позвоночника,уже на протяжение 7 месяцев говорят ходить в корсете и пить обезболивающее. Может нужны какие-то процедуры?
диагноз "компрессионный перелом позвоночника" не полный. там должна быть указана степень компрессии + неврологические осложнения (если есть). ФТЛ назначают, если нет противопоказаний.